top of page

HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?

Có 4 cách để chẩn đoán hội chứng trượt xương sườn, nhưng trước tiên, tôi muốn nói về cách nó không được chẩn đoán và tại sao.

Hầu hết các bệnh nhân SRS đều có các xét nghiệm mở rộng trước khi chúng tôi (thường là do sự thất vọng và nghiên cứu của riêng chúng tôi) xác định nguyên nhân của vấn đề. 

Ngay cả khi các xương sườn bị tách rời hoàn toàn, SRS cũng không hiển thị trên phim chụp X-quang, MRI, siêu âm thông thường hoặc chụp CT thông thường, bởi vì trong những lần quét này, cơ thể nằm phẳng, khiến cột sống thẳng ra và các xương sườn bị lệch ra ngoài. di chuyển dưới các xương sườn khác có thể ở vị trí tự nhiên của chúng. Một vấn đề khác là thông thường, những lần quét này không hiển thị sụn sườn, vì vậy bất kỳ sụn nào bị hỏng sẽ không được phát hiện bằng mắt thường. Các xét nghiệm máu không cho thấy SRS vì đây là một vấn đề cơ học, nó không gây nhiễm trùng và thường không gây ra đủ chứng viêm để hiển thị trên công thức máu đầy đủ.  

Ở giai đoạn này, khi các bác sĩ đã sử dụng hết hầu hết các nguồn lực sẵn có mà không có kết quả, nhiều người trong số họ mất hứng thú hoặc tuyên bố rằng tất cả những đau đớn và khó chịu mà chúng ta đang trải qua đều do chúng ta nghĩ ra, nhưng có một số tin tốt . Có nhiều cách để phát hiện và chẩn đoán SRS và chúng đều rất đơn giản. Tin xấu là hiện tại, nhiều chuyên gia trong thế giới y tế không biết về các xét nghiệm này và kết quả tích cực mà chúng có thể tạo ra.


Cách đầu tiên để chẩn đoán SRS là sờ nắn (cảm giác), điều này cần một bác sĩ rất có kinh nghiệm chuyên về SRS để cảm nhận các xương sườn và mức độ di chuyển của chúng. Đây là video của Tiến sĩ Adam Hansen, người mà nhiều người trong chúng ta coi là 'bậc thầy' của SRS, chẩn đoán bệnh nhân bằng khám lâm sàng. Điều đáng chú ý là ca phẫu thuật của bác sĩ Hansen (được gọi là Hansen's Repair, phương pháp Hansen, Kỹ thuật Hansen hoặc Thủ tục Hansen)  điều đó đã cho phép nhiều người trong chúng ta tiếp tục sống cuộc sống bình thường và tương đối không đau đớn. Bạn có thể đọc thêm về phẫu thuật nàyđây.

Tiến sĩ Adam Hansen - Đánh giá Hội chứng Trượt xương sườn

Cách thứ hai, đôi khi thành công (nhưng không phải luôn luôn) chẩn đoán Hội chứng trượt xương sườn là sử dụng một kỹ thuật được gọi là 'Thủ thuật móc'. Trong quy trình này, bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu sẽ móc các ngón tay của họ dưới mép sườn của lồng ngực và kéo lên. Điều này làm cho một xương sườn bị trượt trở nên sublux (đi dưới xương sườn phía trên) tạo ra cơn đau và đôi khi phát ra âm thanh lộp bộp hoặc lách tách khi tiếp xúc. Thao tác móc rất đau và hiện đã lỗi thời, vì công cụ chẩn đoán tiếp theo mà tôi muốn cho bạn xem (siêu âm động) không chỉ là một cách không đau để chẩn đoán SRS mà còn giúp bác sĩ phẫu thuật biết rõ hơn về xương sườn nào. liên quan và những gì đang diễn ra bên trong cơ thể trước khi phẫu thuật. Tuy nhiên, tôi đã bao gồm thao tác móc nối ở đây, vì một số người có thể không tiếp cận được với các phương pháp chẩn đoán khác.


Phương pháp thứ ba được biết đến để chẩn đoán hội chứng trượt xương sườn là siêu âm động. Nhiều bác sĩ sẽ nói với bạn rằng Siêu âm và Siêu âm động giống nhau. Chúng giống nhau ở chỗ chúng sử dụng cùng một kỹ thuật và thiết bị, tuy nhiên với từ phẫu thuật là 'động', chúng liên quan đến chuyển động của bệnh nhân trong quá trình quét chứ không phải nằm thẳng. Trong siêu âm động, bệnh nhân thường thực hiện động tác gập bụng, trong khi kỹ thuật viên chụp X-quang giữ đầu dò ở một vị trí cố định. Điều này cho thấy và ghi lại chuyển động bán trật và bất thường của các xương sườn bị ảnh hưởng, do đó chẩn đoán tình trạng.

Điều này cần một bác sĩ chụp X-quang lành nghề có kinh nghiệm về SRS, người biết cần tìm gì, cách tìm và ghi lại nó, vì vậy nếu bạn đang tìm kiếm chẩn đoán thì điều quan trọng là bạn phải đến gặp đúng người.

Ở Vương quốc Anh kể từ tháng 1 năm 2022, hiện chỉ có một bác sĩ chụp X quang được biết đến ở Luân Đôn có đủ kinh nghiệm về siêu âm động và kiến thức về tình trạng này để xác nhận Hội chứng Trượt xương sườn một cách đáng tin cậy. Chi tiết về các kỹ thuật viên X quang chuyên chụp siêu âm động SRS ở Mỹ, Canada, Anh và Châu Âu có thể được tìm thấyđây.

Nếu bạn không thể tiếp cận với bác sĩ X quang chuyên chẩn đoán SRS, bạn có thể tải xuống tài liệu quy trình siêu âmđây để mang đến siêu âm nhân viên chụp X quang tại địa phương của bạn để họ đọc. Đây là tài liệu khoa học của Monique Riemann (Dưới đây) và cộng sự, giải thích chi tiết cách xác định vị trí và ghi lại cảnh xương sườn bị trượt và xác nhận chẩn đoán.


Giải thích và ví dụ về Siêu âm Động để chẩn đoán SRS.

Đã có thành công đáng kể trong chẩn đoán Hội chứng trượt xương sườn bằng cách có được kết xuất 3D của CT. Hình ảnh CT thông thường sẽ không hiển thị sụn sườn nhưng kết xuất 3D sẽ hiển thị sụn và cho phép người xem biết liệu nó có bị hỏng hay không. 

Tiến sĩ Brian Mitzman giải thích cách xây dựng Kết xuất 3D của CT Scan

John Edwards, Thoracic Surgeon discusses how to diagnose SRS from a 3D CT Scan

308572402_1051336580_SRS Official Logo.png

©slipribsyndrome.org 2023 TẤT CẢ QUYỀN ĐƯỢC ĐẶT CHỖ

  • Facebook
  • YouTube
  • TikTok
  • Instagram
Screenshot 2023-09-15 223556_edited.png
bottom of page