سلپنگ ریب سنڈروم .org
HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?
4 طریقے ہیں جن سے پسلیوں کے سنڈروم کی تشخیص کی جا سکتی ہے، لیکن پہلے، میں اس بارے میں بات کرنا چاہتا ہوں کہ اس کی تشخیص کیسے نہیں ہوتی، اور کیوں۔
زیادہ تر SRS مریضوں کے، مسائل کی وجہ کا تعین کرنے سے پہلے (عام طور پر مایوسی اور ہماری اپنی تحقیق کے باوجود) وسیع ٹیسٹ ہوتے ہیں۔
یہاں تک کہ اگر پسلیاں مکمل طور پر الگ ہو جائیں، ایس آر ایس ایکس رے، ایم آر آئی، یا باقاعدہ الٹراساؤنڈ یا باقاعدہ سی ٹی سکین میں ظاہر نہیں ہوتا ہے، کیونکہ ان سکینوں کے دوران جسم چپٹا پڑا رہتا ہے، جس کی وجہ سے ریڑھ کی ہڈی سیدھی ہو جاتی ہے، اور پسلیاں جو جھلس جاتی ہیں اور دوسری پسلیوں کے نیچے حرکت ان کی فطری پوزیشن میں ہونے کا امکان ہے۔ ایک اور مسئلہ یہ ہے کہ عام طور پر، یہ سکین کوسٹل کارٹلیج نہیں دکھاتے ہیں، لہذا کوئی بھی کارٹلیج جو ٹوٹا ہوا ہے، اس کا بصری طور پر پتہ نہیں چل سکے گا۔ خون کے ٹیسٹ ایس آر ایس نہیں دکھاتے ہیں کیونکہ یہ ایک میکانکی مسئلہ ہے، یہ انفیکشن کا سبب نہیں بنتا، اور اکثر خون کی مکمل گنتی پر ظاہر ہونے کے لیے کافی سوزش کا سبب نہیں بنتا ہے۔
یہ اس مرحلے پر ہے، جب ڈاکٹروں نے ان کے پاس دستیاب وسائل کا بڑا حصہ بغیر کسی نتیجے کے ختم کر دیا ہے، کہ ان میں سے بہت سے لوگ دلچسپی کھو دیتے ہیں، یا یہ اعلان کرتے ہیں کہ ہم جس تکلیف اور تکلیف کا سامنا کر رہے ہیں، وہ سب ہمارے ذہن میں ہے، لیکن کچھ اچھی خبر ہے۔ . SRS کا پتہ لگانے اور اس کی تشخیص کرنے کے طریقے ہیں اور وہ سب بہت آسان ہیں۔ بری خبر یہ ہے کہ فی الحال، طبی دنیا کے بہت سے پیشہ ور افراد ان ٹیسٹوں اور ان سے پیدا ہونے والے مثبت نتائج کے بارے میں نہیں جانتے ہیں۔
ایس آر ایس کی تشخیص کرنے کا پہلا طریقہ دھڑکن (احساس) ہے اس کے لیے ایک بہت تجربہ کار ڈاکٹر کی ضرورت ہوتی ہے جو پسلیوں کو محسوس کرنے کے لیے SRS میں مہارت رکھتا ہے اور وہ کتنا حرکت کرتا ہے۔ یہاں ڈاکٹر ایڈم ہینسن کی ایک ویڈیو ہے، جسے ہم میں سے بہت سے لوگ SRS کا 'گرو' مانتے ہیں، طبی معائنہ کے ذریعے مریض کی تشخیص کرتے ہیں۔ یہ بتانے کے قابل ہے کہ یہ ڈاکٹر ہینسن کی سرجری ہے (جسے ہینسن کی مرمت، ہینسن طریقہ، ہینسن تکنیک، یا ہینسن طریقہ کار کے نام سے جانا جاتا ہے) جس نے ہم میں سے بہت سے لوگوں کو نسبتاً درد سے پاک اور عام زندگی گزارنے کی اجازت دی ہے۔ آپ اس سرجری کے بارے میں مزید پڑھ سکتے ہیں۔یہاں
ڈاکٹر ایڈم ہینسن - سلپنگ ریب سنڈروم کی تشخیص
کبھی کبھی کامیابی سے (لیکن ہمیشہ نہیں) سلپنگ ریب سنڈروم کی تشخیص کرنے کا دوسرا طریقہ ایک تکنیک کا استعمال کرنا ہے جسے 'The Hooking Manoeuvre' کہا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار میں، ایک ڈاکٹر، یا فزیو تھراپسٹ اپنی انگلیوں کو پسلی کے کوسٹل مارجن کے نیچے جوڑیں گے اور اوپر کھینچیں گے۔ اس کی وجہ سے پسلی پھسل جاتی ہے (اوپر کی پسلی کے نیچے جانا) درد کو دوبارہ پیدا کرتا ہے اور بعض اوقات اس سے رابطہ کرنے کے ساتھ ہی پاپنگ یا کلک کرنے کی آواز آتی ہے۔ ہُکنگ کی چال بہت تکلیف دہ ہے اور اب پرانی ہو چکی ہے، کیونکہ اگلا تشخیصی ٹول جو میں آپ کو دکھانا چاہتا ہوں (متحرک الٹراساؤنڈ) نہ صرف SRS کی تشخیص کا درد سے پاک طریقہ ہے، بلکہ سرجن کو بہتر اندازہ بھی دیتا ہے کہ کون سی پسلیاں ہیں۔ ملوث اور سرجری سے پہلے جسم کے اندر کیا ہو رہا ہے۔ تاہم، میں نے یہاں ہکنگ کی تدبیر کو شامل کیا ہے، کیونکہ کچھ لوگوں کو تشخیص کے دوسرے طریقوں تک رسائی نہیں ہو سکتی۔
سلپنگ ریب سنڈروم کی تشخیص کا تیسرا معروف طریقہ ڈائنامک الٹراساؤنڈ ہے۔ بہت سے ڈاکٹر آپ کو بتائیں گے کہ الٹراساؤنڈ اور ڈائنامک الٹراساؤنڈ ایک جیسے ہیں۔ وہ ایک جیسے ہیں کہ وہ ایک ہی تکنیک اور آلات استعمال کرتے ہیں، تاہم آپریٹو لفظ 'متحرک' ہونے کے ساتھ اس میں سکین کے دوران مریض کی نقل و حرکت شامل ہوتی ہے جیسا کہ فلیٹ لیٹنے کے برعکس۔ متحرک الٹراساؤنڈ میں مریض عام طور پر کرنچ کرتا ہے، جب کہ ریڈیو گرافر ٹرانسڈیوسر کو ایک مقررہ پوزیشن میں رکھتا ہے۔ یہ متاثرہ پسلیوں کی گھٹن اور غیر معمولی حرکت کو ظاہر اور ریکارڈ کرتا ہے، اس طرح حالت کی تشخیص ہوتی ہے۔
اس کے لیے SRS کا تجربہ رکھنے والے ایک ماہر ریڈیوگرافر کی ضرورت ہوتی ہے جو جانتا ہے کہ کیا تلاش کرنا ہے، اور اسے کیسے تلاش کرنا ہے اور اسے کیسے ریکارڈ کرنا ہے، لہذا اگر آپ تشخیص کے خواہاں ہیں تو یہ ضروری ہے کہ آپ صحیح شخص کے پاس جائیں۔
برطانیہ میں جنوری 2022 تک اس وقت لندن میں صرف ایک معروف ریڈیوگرافر ہے جس کے پاس متحرک الٹراساؤنڈ کا کافی تجربہ ہے اور اس حالت کا علم ہے کہ وہ سلپنگ ریب سنڈروم کی قابل اعتماد طریقے سے تصدیق کر سکے۔ امریکہ، کینیڈا، برطانیہ اور یورپ میں ایس آر ایس کے متحرک الٹراساؤنڈ کیپچر میں مہارت حاصل کرنے والے ریڈیوگرافرز کی تفصیلات مل سکتی ہیں۔یہاں
اگر آپ کسی ایسے ریڈیوگرافر تک رسائی حاصل کرنے سے قاصر ہیں جو SRS کی تشخیص میں مہارت رکھتا ہو تو آپ الٹراساؤنڈ پروٹوکول دستاویز ڈاؤن لوڈ کر سکتے ہیں۔یہاں اپنے مقامی الٹراساؤنڈ ریڈیوگرافر کے پاس لے جانے کے لیے ان کے پڑھنے کے لیے۔ یہ Monique Riemann (نیچے) et al کی طرف سے ایک سائنسی دستاویز ہے، جس میں تفصیل سے بتایا گیا ہے کہ پھسلنے والی پسلی کی فوٹیج کو کیسے تلاش کیا جائے اور اسے کیسے پکڑا جائے اور تشخیص کی تصدیق کی جائے۔
ایس آر ایس کی تشخیص کے لیے ڈائنامک الٹراساؤنڈ کی وضاحت اور مثال۔
CT کی 3D رینڈرنگ حاصل کرکے Slipping Rib Syndrome کی تشخیص میں کافی کامیابی ملی ہے۔ ایک باقاعدہ CT تصویر کوسٹل کارٹلیج نہیں دکھائے گی لیکن 3D رینڈرنگ کارٹلیج کو دکھائے گی اور ناظرین کو یہ دیکھنے کی اجازت دے گی کہ آیا یہ ٹوٹا ہوا ہے۔