top of page

PAIN MANAGEMENT AND PHYSICAL THERAPY FOR SLIPPING RIB SYNDROME

Feragatname: Ben bir doktor veya tıp uzmanı değilim, SRS'li bir kişiyim. Bunlar, ağrıyla baş etmemde bana yardımcı olduğunu keşfettiğim ve herkes için işe yaramayabilir. Bunlardan bazılarını, semptomlarım olduğunda, ancak bunların SRS'den kaynaklandığını henüz bilmediğim yıllardan beri kullanıyorum.

 

Pek çok doktor şu anda SRS'yi teşhis edemediğinden ve ne olduğu ya da nasıl tedavi edileceği hakkında bilgi sahibi olmadığından, birçok SRS hastasına (Dr. Adam Hansen'e göre %83) inflamasyonu tedavi etmek için kullanılan NSAID'ler (anti enflamatuarlar) verilmektedir. . % 48'ine gabapentin veya amitriptilin gibi nöral modülatörler ve % 8'ine bir çeşit narkotik verildi.

Çalışmasında ortalama ağrı süresi tanıdan 38 ay önceydi, ancak bazı SRS hastaları ağrı ile yıllarca yaşıyor. Diğerleri için, ne yazık ki, yine Dr. Hansen'in araştırmasına göre, SRS hastalarının %30-40'ının intihar düşünceleri olduğunu belirtmek önemlidir, çünkü çoğumuza (ben dahil) tıbbi olarak herhangi bir sorun olmadığı söylenmektedir. doğru teşhis ve tedaviden önce bazılarımız için dayanılmaz ve hayatı değiştiren bir acıyla yaşamak.

 

Kaburga Kayması Sendromu, durumunuza, ilgili kaburgalara ve bunların nasıl ve ne kadar hareket ettiğine bağlı olarak birçok farklı türde ağrıya neden olabilir. SRS belirtileri hakkında daha fazla bilgi için tıklayınBurada.

 

Sizlerle paylaştığım bu ağrı yönetimi stratejilerinin kendi deneyimlerimden olduğunu tekrar belirtmek isterim.

Hiçbir ağrı kesicinin ağrıma iyi gelmediğini öğrendim. Oral parasetamol, co-codamol ve ibuprofen'in yanı sıra çok az sonuç veren veya hiç sonuç vermeyen topikal kremler denedim.

 

Kendi ağrı ve semptomlarımı şu şekilde yönettim: Bunlar benim için ağrıyı durdurmuyor, ancak bazıları kısa süreli bir rahatlama sağlıyor.

 

Karın ağrısı ve sindirim sorunları: Semptomlarımdan biri, yemekten sonra mide bulantısı, aşırı gaz ve geğirme (geğirme), ayrıca mide ekşimesi ve şişkinlik ile birlikte bağırsakta hapsolmuş rüzgardan kaynaklanan ağrı olduğundan, yemekten önce nane yağı kapsülleri almanın bunu biraz hafifletmeye yardımcı olduğunu buldum. yanı sıra gazı artıran yiyeceklerden (örneğin fasulye ve lahana) ve sindirimi zor olan yiyeceklerden kaçının. Ayrıca antiinflamatuar özelliği olan ve mideyi rahatlatan Zerdeçal ve Zencefil çayını da düzenli olarak içiyorum. Bana, esas olarak İrritabl Bağırsak Sendromunun tedavisinde kullanılan, bağırsaklardaki kasılmaları yavaşlatan, bunun neden olduğu rahatsızlığı hafifleten ve ishal ve diğer ilişkili semptomları azaltan bir ilaç olan 'Mebeverin Hidroklorür' reçete edildi. 

 

Omuz bıçağımın altındaki yanan ağrı için: Kollarımı kullanmaktan kaçınmanın, gevşemenin ve fiziksel aktiviteden kaçınmanın sakinleşmesine yardımcı olabileceğini buldum. Bunu önleyemediğim ve ağrının alevlendiği günlerde, bölgeye hafifçe masaj yapmak için derin ısı ve bir 'theracane' kullandım (theracane, bulunabilen bir kendi kendine masaj cihazıdır).Burada amazon'da). Bu, ağrı kaslı olmadığı için ağrıyı durdurmuyor, ancak theracane ile bölgedeki kasları gevşeterek ve derin ısıyı kullanarak bölgeye kan akışını artırarak, küçük de olsa bir miktar rahatlama sağladığını buldum.

 

Omurga ve sırt ağrısı: Benim için bu ağrının uzun süre ayakta durmaktan ve fiziksel olarak aktif olmaktan kaynaklandığını ve zamanla kötüleştiğini buldum. İnsanlar genellikle "Sadece sırt ağrısı" diye düşünürler ama benim için omurgadaki ağrı başka hiçbir şeye benzemez ve en kötüsü çok zayıflatıcıdır. Omurga ağrısı şaka değil ve birkaç kez yerde top oynarken beni gözyaşlarına boğdu. SRS'nin bir sonucu olarak bölgedeki kasların gerilmesinden kaynaklanan genel sırt ağrısı için, hafifçe masaj yapmak için 'theracane' kullanmanın yardımcı olduğunu buldum (omurgadan kaçınmak ve sadece yumuşak dokulara masaj yapmak), ayrıca bir 'Shakti' kullanıyorum Tırnak yatağına dayanan akupresür matı, bölgeye kan akışını artırarak kas ve yumuşak doku ağrılarını azaltarak çalışır. Göründüğü kadar acı verici değil ve bunlardan birini Burada. 

Benim için omurga ağrısına yardımcı olan çok az şey var, ancak yerde düz bir şekilde uzanmanın yerçekiminden kaynaklanan ekstra basıncı ve ayrıca sıcak su şişesinden gelen ısıyı kullanmanın yardımcı olabileceğini keşfettim. Sıcak su şişesiyle dayanabileceğim kadar sıcak, ağrılı bölgeye oturuyorum ve biraz rahatlama sağlıyor). Bazı insanlar torasik sinir bloğu enjeksiyonlarını tercih eder, ancak SRS hastalarında sınırlı başarı vardır. Sinir bloğu enjeksiyonları pahalıdır ve yalnızca geçici bir çözümdür. Tipik olarak etkileri bir veya iki hafta sürer ve sonra geçer. Bazı hastalarda uzun süreli bir rahatlama sağlanmadan önce birkaç sinir bloğu enjeksiyonu yapılırken, bazı hastalarda uzun süreli ağrı rahatlaması görülmez.

 

Nöralji: Doktorum bana amitriptilin verdi ama bu benim için çok az şey yapıyor ama uyumama yardımcı oluyor. Sinir ağrısı bir nevi 'elektriksel zonklama veya zonklama' gibi hissettiriyor, bunu esas olarak gövdemde kaburgaların etrafından ve sırtımda hissediyorum (kaburgaların interkostal sinirlere çarpması (İnterkostal nevralji) nedeniyle kayıyor). Oturuyorum, sinir sıkışmasının neden olduğu durumlarda ağrıyı biraz hafifletmeye yardımcı olabilir ve uzun süreli veya yoğun sinir ağrısı çekiyorsam oral CBD yağı da benim için ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. omuriliğe ve beyne giden ağrı sinyallerini azaltabilen bir TENS (Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu).Lidokain yamaları iyi çalışır ve çoğu ülkede reçetesiz satın alınabilir, ancak yalnızca Birleşik Krallık'ta reçeteyle alınabilir.

 

Böğür ağrısı: (yan tarafta bir dikiş gibi hissedilen ağrı, bazen 'orada bir şey sıkışmış' gibi hissedilir ve ardından sırtın alt kısmında ve karında keskin, sakatlayıcı bir ağrıya dönüşür. Şahsen benim için bu, yürümekle şiddetlenir, bu da 11. kaburgamın 12. kaburgama sürtünmesine neden oluyor). Şimdiye kadar bunun için bir rahatlama bulamadım, bu, omurga ağrısıyla birlikte benim için çok zayıflatıcı ve bunu yazarken, bu ağrı beni durdurana kadar sadece 20 metre yürüyebiliyorum ve yapabilirim artık hareket etme Bu tür ağrılar için henüz dinlenerek sürtünmenin kaynağını ortadan kaldırmaktan başka bir rahatlama bulamadım.

 

Kostokondrit: Çok korkutucu olan ve kalp krizini taklit edebilen 2 kostokondrit deneyimim oldu. Dinlenmenin ve bir buz torbası kullanmanın (dondurulmuş bezelye kullandım), sadece dinlenmenin ve gevşemeye çalışmanın yanı sıra iltihaplanma, gerginlik ve yoğun ısı hissini azaltmaya yardımcı olduğunu buldum. şahsen benim için, bu her seferinde yerleşmek için 2 gün sürdü. Lütfen göğüs ağrısı semptomlarının tıbbi bir acil durum olarak kabul edildiğini ve aşırı göğüs ağrınız varsa bir doktora görünmenizin önemli olduğunu unutmayın. Bir çalışmada (E. Disla, 1994, Archives of Internal Medicine 154 (21) bir kazada ve acil serviste göğüs ağrısının %30'undan kostokondritin sorumlu olduğu bulundu. Bu hoş değil.

 

Sana verebileceğim en iyi tavsiye şudur:

 

Vücudunu dinle.

Dedikleri gibi, önleme tedaviden daha iyidir. SRS'm şimdi olduğu aşamaya gelmeden önce vücudumu dinleseydim, biraz daha iyi bir konumda olabilirdim ama çok geç olana kadar işimi sağlığımın önüne koydum. Kaburga bölgesini aşırı hareket ettirebilecek esneme, bükülme ve diğer herhangi bir şeyden kaçınmanın, belki de işlerin olduğundan daha kötüye gitmesini önlemeye yardımcı olabileceğini söylemeye gerek yok. 

Bunun Kaburga Kayması Sendromu olduğunu anlamadan önce kendimi zorladım ve bir şeylerin ters gittiğini bilmeme ve vücudumun bana durmamı söylemesine rağmen devam ettim. Doktorların bende bir sorun olmadığını söylemeleri yardımcı olmadı ve yaşadığım onca acıya rağmen bir parçam onlara inanmaya başladı. Erken aşamalarda vücudumu daha fazla dinleseydim, belki de yürüyemeyecek duruma gelmezdim (Bu herkesin başına gelmez). Tembel değilsin, zayıf değilsin, hastalık hastası değilsin ve ağrı tamamen kafanda değil.

 

'Prehab': Prehab, 'ön' ve 'rehabilitasyon' kelimelerinden oluşan bir terimdir. SRS için ameliyat oluyorsanız, SRS'li bazı kişiler, ameliyattan sonra iyileşmeyi kolaylaştıracak karın kaslarını güçlendirmek için hafif egzersizler önerir. Açıkçası, mekik ve bükme egzersizleri gibi işleri daha da kötüleştirebilecek türden egzersizlerden kaçınmak istiyorsunuz. Göğüs kafesini hareket ettirmeden çekirdeği güçlendirdiği için "planking" bunun için mükemmeldir.

 

Ameliyat Sonrası: Bunu yazarken henüz SRS ameliyatımı olmadım, ancak 2016'da büyük bir karın ameliyatı oldum. Ameliyat ağrısı tamamen farklı bir ağrı türüdür. Cerrahınız size ağrı kesiciler (iyi haber şu ki, bu tür ağrılar için, zor ve yoğun olmasına rağmen, ağrı kesiciler işe yarar) ve iltihap önleyici ilaçlar yazacaktır. Ameliyat yerindeki buz torbaları (veya bir torba donmuş bezelye) rahatlama için harikadır ve protein açısından yüksek yiyecekler (vücut iyileşmek için protein kullanır) ve iltihap önleyici yiyecekler süreci hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

 

Kayropraktik Tedavi hakkında bir not:

Bazı SRS savaşçıları, bir masör görmenin kısa vadede onlara yardımcı olduğunu söylediler, ancak SRS'ye sahipseniz veya sahip olduğunuzu düşünüyorsanız, kayma kaburga sendromunun ne olduğunu bildiklerinden emin olun. SRS'yi "bir kaburgayı yerine geri getirerek" iyileştirdiğini iddia eden masörlerin birçok videosunu görmek için Youtube'da "kayma kaburga sendromu" araması yapmanız yeterlidir. Hafifçe yerinden çıkmış bir kaburga ile kayan kaburga sendromu arasında bir fark vardır. Sendrom, birbiriyle ilişkili bir dizi semptomdur ve SRS hastalarında kaburgayı yerinde tutan kostal kıkırdak kırılmıştır. Elastik gibi davrandığını düşünün. Kaburgayı sternuma sabitleyen kıkırdak kırılırsa, onu geri koymaya çalışmak, geri sekmeden kalıcı olarak yerine sabitleyemez. Tek kalıcı çözüm, kaburgaları sabitlemek için ameliyattır. Kiropraktörlerin kötü olduğunu söylemiyorum, 4 yıldır bir kiropraktör görüyorum ve bazı semptomlarımı biraz hafifletti, çünkü kaburgalar yerinde olmadığı için etraflarındaki kaslar ve eklemler gerilebilir. veya aşırı telafi etmeye çalışıyorum ama şimdilik bir ara veriyorum, çünkü kaburgalarımın çok fazla hareket ettiği bir aşamadayım, semptomlarımı olduğundan daha fazla hareket ettirerek semptomlarımı daha da kötüleştirme riskini almak istemiyorum.  ;

 

Fizyoterapi hakkında bir not:

Fizyoterapi, bazı SRS hastalarında bazı ağrıları başarılı bir şekilde azaltabilir ve ayrıca ameliyattan önce ve sonra çekirdeği güçlendirmeye yardımcı olabilir ve hafif SRS'si olan bazı hastaların ameliyattan tamamen kaçınmasına yardımcı olabilir, ancak fizyoterapistin bazı egzersizler olarak SRS hakkında bilgi sahibi olması önemlidir. durumu daha da kötüleştirebilir. 

 

Ciaran Keen Sağlık ve İnsan Performansı Merkezi, Harley St, Londra merkezli bir Osteopattır. Ciaran, Kaburga Kayması Sendromu olan hastalar için, hastaların özel seviyelerine ve koşullarına göre uyarlayabileceği bir izometrik fizyoterapi planı geliştirmiştir.

 Ciran dedi ki:

"Gördüğüm kadarıyla bu hastalar, bir karın yaralanmasını gizlemiş olabilecek akut bir başlangıcın ardından çok kondisyonsuz hale geldiler, bu nedenle artık kaburganın yukarıdakinin altından kayabilmesi için kostal kenarda yeterli gerilimi sağlamıyor. Sonuç olarak, güç oluşturmak ve bağ dokusunu yenilemek için iç aralık izometrikleriyle başlamayı, pelvis kaslarını hedef alan daha kararlı bir temel sağlamayı, ardından aşamalı olarak dış aralık rektus çalışmasına ve nihayetinde birden çok açıyla rotasyona doğru ilerlemeyi seviyorum. İlerleme genellikle sabittir ancak yavaştır, ilk 4 haftada çok az fark vardır, çünkü zaman alır ve genellikle çok fazla korku olur, ancak ivme oluştukça genellikle hızlanır. Bantlama aynı zamanda başa çıkma mekanizması olarak zaman zaman ağrının giderilmesini de sağlamıştır"

 

Dr. Edward Lakowski İzometrik egzersizleri çok iyi açıklıyor:

"İzometrik egzersizler sırasında kasın uzunluğu fark edilir şekilde değişmez. Etkilenen eklem de hareket etmez. İzometrik egzersizler gücün korunmasına yardımcı olur. Ayrıca güç oluşturabilirler, ancak etkili olamazlar. Ve herhangi bir yerde gerçekleştirilebilirler. Örnekler arasında bir bacak yer alır. kaldırma veya tahta.

İzometrik egzersizler hareket etmeden tek bir pozisyonda yapıldığından, gücü yalnızca belirli bir pozisyonda geliştirirler. Menzil boyunca kas gücünü artırmak için uzvunuzun tüm hareket aralığı boyunca birçok izometrik egzersiz yapmanız gerekir.

İzometrik egzersizler hareketsiz (statik) bir pozisyonda yapıldığından, hızı veya atletik performansı artırmaya yardımcı olmaz. Bununla birlikte, izometrik egzersizler, etkilenen bölgenin konumunu koruyarak stabilizasyonu artırmada yararlı olabilir. Bu egzersizler yardımcı olabilir çünkü kaslar, eklemleri ve çekirdeğinizi stabilize etmeye yardımcı olmak için genellikle hareket etmeden gerilir."

 

Aşağıda Ciaran'ın Kaburga Kayması Sendromlu hastalar için temel programının bir görüntüsü bulunmaktadır. Bu egzersizler yalnızca bilgi amaçlı örnekler olarak verilmiştir ve size uygun olduklarından ve bunları doğru yaptığınızdan emin olabilmeniz için durumunuzu ve semptomlarınızı (SRS'den anlayan) bir fizyoterapistle görüşmenizi tavsiye ederim. Ciaran Londra'da çalışıyor ama aynı zamanda uzaktan özel konsültasyonlar da yapabiliyor. 

308572402_1051336580_SRS Official Logo.png

© slippingribsyndrome.org 2023 TÜM HAKLARI SAKLIDIR

  • Facebook
  • YouTube
  • TikTok
  • Instagram
Screenshot 2023-09-15 223556_edited.png
bottom of page