​

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ฉันไม่ใช่แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ ฉันเป็นบุคคลที่มี SRS สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงสิ่งที่ฉันพบว่าช่วยให้ฉันจัดการกับความเจ็บปวดและอาจไม่ได้ผลกับทุกคน ฉันใช้สิ่งเหล่านี้มาหลายปีแล้วเมื่อฉันมีอาการ แต่ยังไม่รู้ว่าเกิดจาก SRS

 

เนื่องจากปัจจุบันแพทย์จำนวนมากไม่สามารถวินิจฉัย SRS ได้ และไม่มีความรู้ว่ามันคืออะไรหรือจะรักษาอย่างไร ผู้ป่วย SRS จำนวนมาก (83% อ้างอิงจาก Dr. Adam Hansen) จะได้รับ NSAIDs (ยาต้านการอักเสบ) ซึ่งใช้ในการรักษาอาการอักเสบ . 48% ได้รับสารกระตุ้นประสาทเช่น gabapentin หรือ amitriptyline และ 8% ได้รับสารเสพติดบางชนิด

ระยะเวลาความเจ็บปวดเฉลี่ยในการศึกษาของเขาคือ 38 เดือนก่อนการวินิจฉัย แต่ผู้ป่วย SRS บางรายมีชีวิตอยู่กับความเจ็บปวดเป็นเวลาหลายปี สำหรับคนอื่นๆ โชคไม่ดีที่อีกครั้งจากการศึกษาของ Dr. Hansen สิ่งสำคัญคือต้องชี้ให้เห็นว่า 30 - 40% ของผู้ป่วย SRS มีความคิดฆ่าตัวตาย เนื่องจากพวกเราหลายคน (รวมถึงฉันด้วย) ได้รับการบอกกล่าวว่าไม่มีอะไรผิดปกติทางการแพทย์กับเราแม้ว่า การอยู่กับสิ่งที่เราบางคนอาจเป็นความเจ็บปวดระทมทุกข์และความเจ็บปวดที่เปลี่ยนแปลงชีวิตก่อนที่จะมีการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

 

กลุ่มอาการซี่โครงลื่นอาจทำให้เกิดอาการปวดได้หลายแบบ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ กระดูกซี่โครงที่เกี่ยวข้อง การเคลื่อนไหวและความรุนแรงของซี่โครง คุณอาจไม่มีทั้งหมด สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของ SRS คลิกที่นี่.

 

ฉันต้องการชี้ให้เห็นอีกครั้งว่ากลยุทธ์การจัดการความเจ็บปวดที่ฉันแบ่งปันกับคุณนั้นมาจากประสบการณ์ของฉันเอง

ฉันพบว่าไม่มียาแก้ปวดใดที่สามารถช่วยความเจ็บปวดของฉันได้ ฉันได้ลองรับประทานพาราเซตามอล โค-โคดามอล และไอบูโพรเฟน รวมทั้งครีมเฉพาะที่ซึ่งได้ผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

 

นี่คือวิธีที่ฉันจัดการความเจ็บปวดและอาการต่างๆ ของฉัน สิ่งเหล่านี้ไม่ได้หยุดความเจ็บปวดสำหรับฉัน แต่บางอย่างก็ช่วยบรรเทาได้ในระยะสั้น

 

ปวดท้องและปัญหาการย่อยอาหาร: เนื่องจากอาการอย่างหนึ่งของฉันคือความเจ็บปวดจากลมที่ติดอยู่ในลำไส้พร้อมกับคลื่นไส้ ท้องอืดและเรอมากเกินไปหลังรับประทานอาหาร รวมถึงอาการเสียดท้องและท้องอืด ฉันพบว่าการรับประทานแคปซูลน้ำมันเปปเปอร์มินต์ก่อนอาหารช่วยให้อาการนี้ทุเลาลงได้เล็กน้อย เนื่องจาก รวมทั้งหลีกเลี่ยงอาหารที่เพิ่มแก๊ส (เช่น ถั่วและกะหล่ำปลี) และอาหารที่ย่อยยาก ฉันยังดื่มชาขมิ้นและขิงเป็นประจำ ซึ่งมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและทำให้กระเพาะสงบ ฉันถูกกำหนดให้เป็น 'เมเบเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์' ซึ่งเป็นยาที่ใช้เป็นหลักในการจัดการโรคลำไส้แปรปรวน ซึ่งจะช่วยชะลอการบีบตัวของลำไส้ บรรเทาอาการไม่สบายที่เกิดจากสิ่งนี้ และลดโอกาสท้องเสียและอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง 

 

สำหรับอาการปวดแสบปวดร้อนใต้สะบัก: ฉันพบว่าการหลีกเลี่ยงการใช้แขน การผ่อนคลาย และหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายสามารถช่วยให้สงบลงได้ ในวันที่ฉันไม่สามารถหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ได้และเกิดความเจ็บปวดขึ้น ฉันใช้ความร้อนลึกและ 'เทอราเคน' นวดบริเวณนั้นเบาๆ (เทอราเคนเป็นอุปกรณ์นวดตัวเองที่หาได้ที่นี่ ในอเมซอน) สิ่งนี้ไม่ได้หยุดความเจ็บปวดเนื่องจากความเจ็บปวดไม่ได้อยู่ที่กล้ามเนื้อ แต่โดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อในบริเวณที่ทำด้วย theracane และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้นโดยใช้ความร้อนลึก ฉันพบว่ามันช่วยบรรเทาได้บ้าง แม้จะเล็กน้อยก็ตาม

 

กระดูกสันหลังและปวดหลัง: ฉันพบว่าความเจ็บปวดนี้เกิดจากการยืนเป็นเวลานานและการเคลื่อนไหวร่างกายที่แย่ลงตามกาลเวลา ผู้คนมักคิดว่า "ก็แค่ปวดหลัง" แต่สำหรับฉัน อาการปวดกระดูกสันหลังนั้นไม่เหมือนอย่างอื่น และที่แย่ที่สุดก็คือทำให้ร่างกายทรุดโทรมลงมาก อาการปวดกระดูกสันหลังไม่ใช่เรื่องตลกและทำให้ฉันน้ำตาไหลเป็นลูกบอลอยู่บนพื้นหลายต่อหลายครั้ง ฉันพบว่าสำหรับอาการปวดหลังโดยทั่วไปที่เกิดจากการตึงตัวของกล้ามเนื้อในบริเวณนั้นอันเป็นผลมาจาก SRS การใช้ 'theracane' ในการนวดเบา ๆ ช่วยได้ (หลีกเลี่ยงกระดูกสันหลังและนวดเฉพาะเนื้อเยื่ออ่อน) ฉันยังใช้ 'Shakti' แผ่นกดจุดซึ่งอิงจากเตียงเล็บและทำงานโดยลดอาการปวดกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อนโดยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้น ไม่เจ็บปวดอย่างที่คิด และคุณสามารถหาสิ่งเหล่านี้ได้ ที่นี่. 

มีน้อยมากที่ช่วยอาการปวดกระดูกสันหลัง แต่ฉันพบว่าการนอนราบกับพื้นสามารถช่วยคลายแรงกดจากแรงโน้มถ่วงและการใช้ความร้อนจากขวดน้ำร้อน ฉันนั่งเอากระติกน้ำร้อนให้ร้อนเท่าที่จะยืนได้บนบริเวณที่ปวดและมันก็ทุเลาลงบ้าง) บางคนเลือกใช้การฉีดบล็อกเส้นประสาทที่ทรวงอก แต่ประสบความสำเร็จอย่างจำกัดในผู้ป่วย SRS การฉีดยาปิดกั้นเส้นประสาทมีราคาแพงและเป็นเพียงการแก้ไขชั่วคราวเท่านั้น โดยทั่วไปแล้วผลกระทบจะคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์แล้วจึงค่อยหมดไป ผู้ป่วยบางรายได้รับการฉีดยาปิดกั้นเส้นประสาทหลายครั้งก่อนที่จะได้รับการบรรเทาในระยะยาว และบางรายไม่ได้รับการบรรเทาอาการปวดในระยะยาว

 

ปวดเส้นประสาท: ฉันได้รับ amitriptyline จากแพทย์ของฉัน แต่สิ่งนี้ให้ผลน้อยมากสำหรับฉัน แม้ว่ามันจะช่วยให้ฉันนอนหลับได้ อาการปวดเส้นประสาทให้ความรู้สึกเหมือน 'ไฟฟ้าเต้นเป็นจังหวะหรือตุบๆ' ซึ่งส่วนใหญ่ฉันจะปวดที่ลำตัวรอบๆ ซี่โครงและหลัง (เกิดจากการที่กระดูกซี่โครงเลื่อนไปกระทบกับเส้นประสาทระหว่างซี่โครง (โรคประสาทระหว่างซี่โครง) ฉันพบว่าการเปลี่ยนตำแหน่งถ้า ฉันกำลังนั่งสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้เล็กน้อยในกรณีที่เกิดจากเส้นประสาทกระทบกระเทือน และน้ำมัน CBD ในช่องปากยังสามารถช่วยลดความเจ็บปวดให้ฉันได้หากฉันมีอาการปวดเส้นประสาทเป็นเวลานานหรือรุนแรง SRS บางตัวทนการใช้งาน TENS (การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง) ซึ่งสามารถลดสัญญาณความเจ็บปวดที่เดินทางไปยังไขสันหลังและสมอง แผ่นแปะ Lidocaine ทำงานได้ดีและสามารถซื้อได้ที่เคาน์เตอร์ในประเทศส่วนใหญ่

 

ปวดด้านข้าง: (ปวดสีข้าง ซึ่งเหมือนรอยเย็บ บางครั้งรู้สึกเหมือน 'มีอะไรติดอยู่ตรงนั้น' แล้วขยายเป็นความปวดแบบแหลมคมที่หลังส่วนล่างและหน้าท้อง สำหรับฉันโดยส่วนตัว อาการนี้จะรุนแรงขึ้นจากการเดิน ซึ่งทำให้ซี่โครงซี่ที่ 11 ไปเบียดกับซี่ที่ 12) จนถึงตอนนี้ฉันไม่พบความทุเลาสำหรับสิ่งนี้ อาการปวดกระดูกสันหลังทำให้ร่างกายทรุดโทรมมาก และในขณะที่เขียนข้อความนี้ ฉันเดินได้เพียงประมาณ 20 เมตรเท่านั้นก่อนที่ความเจ็บปวดนี้จะหยุดฉันลงและฉันก็สามารถทำได้ ไม่ขยับอีกต่อไป ฉันยังไม่พบวิธีบรรเทาความเจ็บปวดประเภทนี้นอกจากการกำจัดต้นตอของแรงเสียดทานด้วยการพักผ่อน

 

คอสโตคอนดริติส: ฉันเคยมีประสบการณ์เกี่ยวกับโรคคอตีบอักเสบ 2 ครั้ง ซึ่งน่ากลัวมากและอาจทำให้หัวใจวายได้ ฉันพบว่าการพักผ่อนและใช้ถุงน้ำแข็ง (ฉันใช้ถั่วลันเตาแช่แข็ง) ช่วยลดความรู้สึกอักเสบ ความรัดกุม และความร้อนที่รุนแรง ควบคู่ไปกับการพักผ่อนและพยายามผ่อนคลาย สำหรับฉันเป็นการส่วนตัวใช้เวลา 2 วันต่อครั้งในการชำระ โปรดทราบว่าอาการเจ็บหน้าอกถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ และหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกมาก สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ งานวิจัยชิ้นหนึ่ง (E. Disla, 1994, Archives of Internal Medicine 154 (21) พบว่าคอตีบอักเสบเป็นสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกถึง 30% ในแผนกอุบัติเหตุและแผนกฉุกเฉิน ซึ่งไม่ดีเลย

 

คำแนะนำที่ดีที่สุดที่ฉันสามารถให้คุณได้คือ:

 

ฟังร่างกายของคุณ

อย่างที่เขาว่ากันว่า การป้องกันย่อมดีกว่าการรักษา ถ้าฉันฟังร่างกายของฉันก่อนที่ SRS ของฉันจะขึ้นเวที ตอนนี้ฉันอาจจะอยู่ในสถานะที่ดีขึ้นเล็กน้อย แต่ฉันเอางานของฉันมาก่อนสุขภาพจนกว่าจะสายเกินไป ปฏิเสธไม่ได้ว่าการหลีกเลี่ยงการยืด การงอ และสิ่งอื่นๆ ที่อาจเคลื่อนบริเวณซี่โครงมากเกินไปอาจช่วยป้องกันไม่ให้สิ่งต่างๆ แย่ลงกว่าเดิมได้ 

ฉันผลักดันตัวเองก่อนที่จะรู้ว่านี่คือโรคกระดูกซี่โครงเลื่อนหลุด และแม้ว่าฉันจะรู้ว่ามีบางอย่างผิดปกติและร่างกายของฉันกำลังบอกให้ฉันหยุด ไม่ได้ช่วยอะไรเลยที่หมอบอกฉันว่าไม่มีอะไรผิดปกติในตัวฉัน และส่วนหนึ่งของฉันก็เริ่มเชื่อพวกเขา แม้ว่าฉันจะเผชิญกับความเจ็บปวดมากมายก็ตาม ถ้าฉันฟังร่างกายมากขึ้นในช่วงแรก บางทีฉันคงไม่ถึงขั้นเดินไม่ได้ (ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน) คุณไม่เกียจคร้าน ไม่อ่อนแอ คุณไม่เป็นโรคไฮโปคอนเดรีย และความเจ็บปวดไม่ได้อยู่ในหัวของคุณทั้งหมด

 

'Prehab': Prehab เป็นคำที่อยู่ท้ายสุดของ 'pre' และ 'rehabilitation' หากคุณกำลังเข้ารับการผ่าตัด SRS บางคนที่มี SRS แนะนำให้ออกกำลังกายเบาๆ เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้อง ซึ่งจะทำให้การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดทำได้ง่ายขึ้น เห็นได้ชัดว่าคุณต้องการหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายประเภทที่อาจทำให้อาการแย่ลง เช่น ซิทอัพและบิดตัว "การแพลงกิ้ง" นั้นยอดเยี่ยมสำหรับสิ่งนี้ เพราะมันช่วยเสริมความแข็งแกร่งให้แกนกลางลำตัวโดยไม่ทำให้กระดูกซี่โครงขยับ

 

หลังการผ่าตัด: ในขณะที่เขียนข้อความนี้ ฉันยังไม่เคยได้รับการผ่าตัด SRS แต่ฉันได้รับการผ่าตัดช่องท้องครั้งใหญ่ในปี 2559 ความเจ็บปวดจากการผ่าตัดเป็นความเจ็บปวดที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ศัลยแพทย์จะจ่ายยาแก้ปวดให้คุณ (ข่าวดีก็คือสำหรับอาการปวดแบบนี้ แม้ว่ายาแก้ปวดจะยากและเข้มข้นแต่ได้ผล) และยาแก้อักเสบ การประคบน้ำแข็ง (หรือถุงถั่วแช่แข็ง) ในบริเวณที่ทำการผ่าตัดนั้นยอดเยี่ยมสำหรับการบรรเทา และการมีอาหารที่มีโปรตีนสูง (ร่างกายใช้โปรตีนในการรักษา) และอาหารต้านการอักเสบจะช่วยเร่งกระบวนการ

 

หมายเหตุเกี่ยวกับการรักษาด้วยไคโรแพรคติก:

นักรบ SRS บางคนกล่าวว่าการพบหมอจัดกระดูกช่วยพวกเขาได้ในระยะสั้น แต่ถ้าคุณมีหรือคิดว่าคุณมี SRS ให้แน่ใจว่าพวกเขารู้ว่ากลุ่มอาการซี่โครงเลื่อนคืออะไร คุณต้องค้นหา 'slipping rib syndrome' บน Youtube เพื่อดูวิดีโอจำนวนมากของหมอจัดกระดูกที่อ้างว่ารักษา SRS ด้วยการ 'ดันกระดูกซี่โครงกลับเข้าที่' มีความแตกต่างระหว่างซี่โครงที่อยู่นอกตำแหน่งเล็กน้อยกับอาการซี่โครงเลื่อน กลุ่มอาการคือชุดของอาการที่เกี่ยวข้องกัน และในผู้ป่วย SRS กระดูกอ่อนที่ยึดกระดูกซี่โครงจะหัก คิดว่ามันทำหน้าที่เหมือนยางยืด หากกระดูกอ่อนที่ยึดกระดูกซี่โครงกับกระดูกสันอกแตก การพยายามใส่กลับเข้าไปอีกเท่าไรก็ไม่สามารถแก้ไขให้เข้าที่อย่างถาวรโดยที่กระดูกไม่กระดอนกลับ ทางออกเดียวที่ถาวรคือการผ่าตัดเพื่อรักษาซี่โครง ฉันไม่ได้บอกว่าหมอจัดกระดูกไม่ดี ฉันพบหมอนวดมา 4 ปีแล้ว และมันช่วยบรรเทาอาการของฉันได้เล็กน้อย เนื่องจากเมื่อกระดูกซี่โครงไม่เข้าที่ กล้ามเนื้อและข้อต่อรอบๆ ก็จะตึงขึ้นได้ หรือพยายามชดเชยมากเกินไป แต่ตอนนี้ฉันกำลังพัก เพราะฉันอยู่ในระยะที่ซี่โครงมีการเคลื่อนไหวมาก ฉันไม่อยากเสี่ยงทำให้อาการแย่ลงโดยการขยับไปมามากกว่าที่เป็นอยู่  ;

 

หมายเหตุเกี่ยวกับกายภาพบำบัด:

การทำกายภาพบำบัดสามารถลดความเจ็บปวดในผู้ป่วย SRS บางรายได้สำเร็จ และยังช่วยให้แกนกลางแข็งแรงขึ้นก่อนและหลังการผ่าตัด และสามารถช่วยผู้ป่วยบางรายที่มี SRS เล็กน้อยเพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดโดยสิ้นเชิง แต่สิ่งสำคัญคือนักกายภาพบำบัดต้องรู้เกี่ยวกับ SRS เหมือนกับการออกกำลังกายบางอย่าง อาจทำให้อาการแย่ลงได้ 

 

เซียแรน คีน เป็นหมอนวดประจำศูนย์สุขภาพและสมรรถภาพมนุษย์ Harley St, London Ciaran ได้พัฒนาแผนกายภาพบำบัดแบบสามมิติสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการ Slipping Rib Syndrome ซึ่งเขาสามารถปรับแต่งให้เหมาะกับระดับและสถานการณ์เฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย

 Ciaran พูดว่า:

"จากสิ่งที่ฉันได้เห็น ผู้ป่วยรายนี้มีสภาพทรุดโทรมมากหลังจากเริ่มมีอาการเฉียบพลันซึ่งอาจมีอาการบาดเจ็บที่ท้องซ่อนอยู่ ดังนั้นจึงไม่มีแรงตึงที่เพียงพอบนขอบกระดูกซี่โครงอีกต่อไป ซี่โครงจึงเลื่อนหลุดจากสิ่งที่กล่าวมาข้างต้นได้ ผลที่ตามมา ฉันชอบที่จะเริ่มต้นด้วยไอโซเมตริกช่วงในเพื่อสร้างความแข็งแรงและปรับสภาพเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ให้ฐานที่มั่นคงมากขึ้นซึ่งกำหนดเป้าหมายไปที่กล้ามเนื้อเชิงกราน จากนั้นค่อยนำไปสู่การทำงานของเรคตัสช่วงรอบนอก และในที่สุด การหมุนผ่านหลายมุมในระยะสั้น ความก้าวหน้ามักจะคงที่แต่ช้า ความแตกต่างเล็กน้อยใน 4 สัปดาห์แรกเนื่องจากต้องใช้เวลาและมักมีความกลัวมาก แต่เมื่อแรงผลักดันสร้างขึ้นมักจะเร็วขึ้น การติดเทปยังช่วยบรรเทาความเจ็บปวดในบางครั้งในฐานะกลไกการเผชิญปัญหา"

 

Dr. Edward Lakowski อธิบายการออกกำลังกายแบบ Isometric ได้เป็นอย่างดี:

"ระหว่างการออกกำลังกายแบบไอโซเมตริก กล้ามเนื้อจะไม่เปลี่ยนความยาวอย่างเห็นได้ชัด ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบก็ไม่ขยับเช่นกัน การออกกำลังกายแบบไอโซเมตริกช่วยรักษาความแข็งแรง พวกมันยังสามารถสร้างความแข็งแกร่งได้ แต่ไม่ได้ผล และพวกมันสามารถทำได้ทุกที่ ตัวอย่างเช่น ขา ยกหรือไม้กระดาน

เนื่องจากการออกกำลังกายแบบไอโซเมตริกจะทำในท่าเดียวโดยไม่มีการเคลื่อนไหว ท่าเหล่านี้จะเพิ่มความแข็งแรงในท่าเฉพาะเพียงท่าเดียว คุณต้องออกกำลังกายแบบไอโซเมตริกหลายๆ แบบผ่านช่วงการเคลื่อนไหวทั้งหมดของแขนขาเพื่อพัฒนาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในทุกช่วง

เนื่องจากการออกกำลังกายแบบไอโซเมตริกจะทำในท่านิ่ง (คงที่) จึงไม่ช่วยเพิ่มความเร็วหรือสมรรถภาพทางกีฬา การออกกำลังกายแบบไอโซเมตริกอาจมีประโยชน์ในการเพิ่มเสถียรภาพ — รักษาตำแหน่งของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การออกกำลังกายเหล่านี้สามารถช่วยได้เนื่องจากกล้ามเนื้อมักจะเกร็งโดยไม่มีการเคลื่อนไหวเพื่อช่วยให้ข้อต่อและแกนกลางของคุณมั่นคง "

 

ด้านล่างนี้คือภาพโปรแกรมพื้นฐานของ Ciaran สำหรับผู้ป่วยโรค Slipping rib Syndrome แบบฝึกหัดเหล่านี้เป็นเพียงตัวอย่างที่ให้ข้อมูลเท่านั้น และผมขอแนะนำให้ปรึกษาอาการและอาการของคุณกับนักกายภาพบำบัด (ซึ่งเข้าใจ SRS) เพื่อให้คุณมั่นใจได้ว่าท่าเหล่านี้เหมาะกับคุณ และคุณทำอย่างถูกต้อง Ciaran ทำงานในลอนดอนแต่ยังสามารถให้คำปรึกษาส่วนตัวทางไกลได้อีกด้วย