​

Ansvarsfriskrivning: Jag är inte läkare eller läkare, jag är en person med SRS. Det här är bara saker som jag har funnit har hjälpt mig att hantera smärta och kanske inte fungerar för alla. Jag har använt några av dessa i flera år, när jag hade symtom men visste ännu inte att de orsakades av SRS.

 

Eftersom många läkare för närvarande inte kan diagnostisera SRS och inte har någon kunskap om vad det är eller hur man behandlar det, får många SRS-patienter (83 % enligt Dr. Adam Hansen) NSAID (antiinflammatoriska medel), som används för att behandla inflammation. . 48 % får neurala modulatorer som gabapentin eller amitriptylin, och 8 % fick någon form av narkotika.

Den genomsnittliga smärtvaraktigheten i hans studie var 38 månader före diagnosen, men vissa SRS-patienter lever i åratal med smärtan. För andra är det tyvärr, återigen enligt Dr Hansens studie, viktigt att påpeka att 30 - 40% av SRS-patienter har självmordstankar, då många av oss (inklusive mig) får höra att det inte är något medicinskt fel på oss, trots att leva med vad som för vissa av oss kan vara plågsamt och livsförändrande smärta innan korrekt diagnos och behandling.

 

Slipping Rib Syndrome kan orsaka många olika typer av smärta, beroende på din situation, revbenen inblandade och hur och hur mycket de rör sig kanske du inte har alla. För mer information om symptomen på SRS klickahär.

 

Jag vill återigen påpeka att dessa smärtbehandlingsstrategier som jag delar med dig är från min egen erfarenhet.

Jag har upptäckt att inga smärtstillande medel har kunnat hjälpa min smärta. Jag har provat oral paracetamol, co-codamol och ibuprofen samt aktuella krämer med få eller inga resultat.

 

Så här har jag hanterat min egen smärta och mina symtom: Dessa stoppar inte smärtan för mig, men vissa av dem ger viss lindring på kort sikt.

 

Magsmärtor och matsmältningsproblem: Eftersom ett av mina symtom är smärta från instängd vind i tarmen med illamående, överdriven flatulens och utslag (rapning) efter att ha ätit, samt halsbränna och och uppblåsthet, fann jag att att ta kapslar med pepparmyntsolje innan mat hjälpte till att lindra detta lite, eftersom samt att undvika mat som ökar gasen (bönor och kål till exempel) och mat som är svårsmält. Jag dricker också regelbundet gurkmeja och ingefära, som har antiinflammatoriska egenskaper och lugnar magen. Jag fick "Mebeverine Hydrochloride" som är ett läkemedel som främst används vid behandling av Irritable Bowel Dyndrome, som bromsar sammandragningarna i tarmarna, minskar obehaget som orsakas av detta och minskar risken för diarré och andra associerade symtom. 

 

För den brännande smärtan under mitt skulderblad: Jag upptäckte att att undvika att använda armarna, slappna av och undvika fysisk aktivitet kan hjälpa det att lugna sig. De dagar då jag inte kunde undvika detta och har haft en uppblossande smärta använde jag djup värme och en "theracane" för att försiktigt massera området (theracane är en självmassageapparat som kan hittashär på amazon). Detta stoppar inte smärtan eftersom smärtan inte är muskulär, men genom att slappna av musklerna i området med theracane och öka blodflödet till området med hjälp av den djupa värmen, fann jag att det ger en viss, om än mindre, lindring.

 

Rygg- och ryggsmärtor: Jag upptäckte att för mig orsakades denna smärta av att stå under långa perioder och vara fysiskt aktiv, vilket förvärrades med tiden. Folk tänker ofta "Det är bara ont i ryggen" men för mig liknar smärtan i ryggraden inget annat och är som värst väldigt försvagande. Ryggsmärtan är inget skämt och har reducerat mig till tårar i en boll på golvet vid flera tillfällen. Jag har upptäckt att för den allmänna ryggsmärtan som orsakas av åtstramning av musklerna i området som ett resultat av SRS, hjälpte det att använda 'theracane' för att försiktigt massera (att undvika ryggraden och bara massera mjuka vävnader) jag använder också en 'Shakti' Akupressurmatta, som är baserad på en nagelbädd, och fungerar genom att minska muskel- och mjukdelssmärta genom att öka blodflödet till området. Det är inte så smärtsamt som det låter och du kan hitta en av dessa här. 

Det är väldigt lite som hjälper ryggradssmärtan för mig, men jag upptäckte att att ligga platt på golvet kan hjälpa till att ta bort det extra trycket från tyngdkraften, och även använda värme från en varmvattenflaska. Jag sitter med varmvattenflaskan så varm jag kan stå på det smärtsamma området och det ger en viss lindring). Vissa människor väljer injektioner med thoraxnervblock, men det är begränsad framgång hos SRS-patienter. Injektioner med nervblockader är dyra och är bara en tillfällig lösning. Vanligtvis varar deras effekter i en eller två veckor och försvinner sedan. Vissa patienter får flera nervblocksinjektioner innan de får någon långvarig lindring, och andra får inte långvarig smärtlindring.

 

Nervsmärta: Jag fick amitriptylin av min läkare, men detta gör väldigt lite för mig, även om det hjälper mig att sova. Nervsmärtan känns liksom "elektrisk pulserande eller bultande", som jag främst får i bålen runt revbenen och in i ryggen (orsakad av att de glidande revbenen träffar de interkostala nerverna (Interkostal neuralgi). Jag sitter kan hjälpa till att lindra smärtan lite i fall där den orsakas av en nervpåverkad, och oral CBD-olja kan också hjälpa till att minska den för mig om jag har långvarig eller intensiv nervsmärta. Vissa SRS lider av användning en TENS (Transkutan elektrisk nervstimulering) som kan minska smärtsignalerna som går till ryggmärgen och hjärnan.Lidokainplåster fungerar bra och kan köpas över disk i de flesta länder, men finns endast på recept i Storbritannien.

 

Flanksmärta: (smärta i sidan, som liksom känns som ett stygn, ibland känns det som att "något har fastnat där" och expanderar sedan till en skarp, förlamande smärta i nedre delen av ryggen och buken. För mig personligen förvärras detta av att gå, vilket gör att mitt 11:e revben skaver på mitt 12:e). Jag har inte hittat någon lindring för detta hittills, detta tillsammans med ryggsmärtan är mycket försvagande för mig, och när jag skriver detta kan jag bara gå cirka 20 meter innan denna smärta stoppar mig i mina spår och jag kan inte längre röra sig. Jag har ännu inte hittat någon lindring för denna typ av smärta förutom att ta bort källan till friktionen genom att vila.

 

Costochondritis: Jag har haft 2 upplevelser av kostokondrit, som var väldigt skrämmande och kan härma en hjärtattack. Jag upptäckte att vila och att använda en ispåse (jag använde frysta ärtor) hjälpte till att minska känslan av inflammation, täthet och intensiv värme, tillsammans med att helt enkelt vila och försöka slappna av. för mig personligen tog det 2 dagar varje gång att lösa sig. Observera att symtom på bröstsmärtor anses vara en medicinsk nödsituation och om du har extrema bröstsmärtor är det viktigt att uppsöka läkare. En studie (E. Disla, 1994, Archives of internal medicine 154 (21) fann att kostokondrit var ansvarig för 30 % av bröstsmärtor i en olycksfalls- och akutmottagningsmiljö. Det är inte trevligt.

 

Det enskilt bästa rådet jag kan ge dig är detta:

 

Lyssna på din kropp.

Som de säger, förebyggande är bättre än att bota. Hade jag lyssnat på min kropp innan min SRS kom till det stadium den är nu hade jag kanske varit i en lite bättre position, men jag lade mitt arbete före min hälsa tills det blev för sent. Det säger sig självt att undvika stretching, böjning och allt annat som kan röra revbensområdet för mycket kan kanske hjälpa till att förhindra att saker och ting blir värre än de redan är. 

Jag pressade mig själv innan jag visste att detta var Slipping Rib Syndrome och även om jag visste att det var något fel och min kropp sa åt mig att sluta fortsatte jag. Det hjälpte inte att läkarna sa till mig att det inte var något fel på mig, och en del av mig började tro på dem, trots de många smärtor som jag upplevde. Hade jag lyssnat mer på min kropp i de tidiga stadierna, kanske jag inte hade kommit till det stadiet där jag inte kan gå (det händer inte alla). Du är inte lat, du är inte svag, du är ingen hypokondriker och smärtan sitter inte i huvudet.

 

'Prehab': Prehab är en term som kulminerar från 'pre' och 'rehabilitering'. Om du opereras för SRS rekommenderar vissa personer med SRS försiktiga övningar för att stärka magmusklerna, vilket kommer att underlätta återhämtningen efter operationen. Självklart vill du undvika den typen av övningar som kan göra saker värre, som sit-ups och vridningsövningar. "Planking" är utmärkt för detta, eftersom det stärker kärnan utan att flytta bröstkorgen.

 

Efter operation: När jag skrev detta har jag inte gjort min SRS-operation än, men jag gjorde en stor bukoperation 2016. Kirurgisk smärta är en helt annan typ av smärta. Din kirurg kommer att ordinera smärtstillande medel (den goda nyheten är att för denna typ av smärta, även om det är svårt och intensivt, fungerar smärtstillande medel) och antiinflammatoriska medel. Isförpackningar (eller en påse frysta ärtor) på operationsplatsen är bra för lindring, och att ha livsmedel som innehåller mycket protein (kroppen använder protein för att läka) och antiinflammatoriska livsmedel hjälper till att påskynda processen.

 

En anteckning om kiropraktisk behandling:

Vissa SRS-krigare sa att det hjälpte dem på kort sikt att träffa en kiropraktor, men om du har, eller tror att du har SRS, se till att de vet vad halka revbenssyndrom är. Du behöver bara söka efter "halka revbenssyndrom" på Youtube för att se massor av videor av kiropraktorer som påstår sig kurera SRS genom att "skjuta ett revben på plats igen". Det är skillnad mellan ett revben som är lite malplacerat och glidande revbenssyndrom. Ett syndrom är en uppsättning symtom som är relaterade till varandra, och hos SRS-patienter har kustbrosket som höll revbenet på plats brutits. Se det som att det fungerar som resår. Om brosket som fixerade revbenet till bröstbenet går sönder, kommer ingen mängd försök att sätta tillbaka det att fixera det på plats permanent utan att det studsar tillbaka. Den enda permanenta lösningen är operation för att säkra revbenen. Jag säger inte att kiropraktorer är dåliga, jag har träffat en kiropraktor i 4 år, och det hjälpte till att lindra några av mina symtom lite, eftersom, när revbenen inte är på plats, kan muskler och leder runt dem spännas. eller försök att överkompensera men jag tar en paus just nu, eftersom jag är i ett skede där mina revben rör sig så mycket, jag vill inte riskera att göra mina symtom värre genom att flytta runt dem mer än de redan är själva.  ;

 

En kommentar om sjukgymnastik:

Sjukgymnastik kan framgångsrikt minska vissa smärtor hos vissa SRS-patienter, och kan också bidra till att stärka kärnan före och efter operationen, och kan hjälpa vissa patienter med mild SRS att undvika operation helt, men det är viktigt att sjukgymnasten känner till SRS som vissa övningar kan göra tillståndet värre. 

 

Ciaran Keen är en osteopat baserad vid Center for Health and Human Performance, Harley St, London. Ciaran har utvecklat en isometrisk sjukgymnastikplan för patienter med Slipping Rib Syndrome, som han kan skräddarsy för individuella patienters specifika nivå och omständigheter.

 Ciaran säger:

"Vad jag har sett har denna patient blivit mycket dekonditionerad efter en akut insjuknande som kan ha dolt en bukskada, så att den inte längre ger tillräcklig spänning på kustkanten så att revbenet kan glida under den ovan. Som ett resultat gillar jag att börja med inre intervall isometri för att bygga upp styrka och rekonditionera bindväv, ge en mer stabil bas som riktar in sig på bäckenmuskulaturen, för att sedan gradvis leda mot yttre räckvidds rectus arbete och så småningom rotation genom flera vinklar kort sagt. Framstegen är vanligtvis stadiga men långsamma, liten skillnad under de första 4 veckorna eftersom det tar tid och ofta mycket rädsla, men när drivkraften byggs upp går det vanligtvis snabbare. Tejpning har också gett smärtlindring ibland som en hanteringsmekanism"

 

Dr Edward Lakowski förklarar isometriska övningar mycket bra:

"Under isometriska övningar ändrar muskeln inte märkbart längd. Den drabbade leden rör sig inte heller. Isometriska övningar hjälper till att upprätthålla styrka. De kan också bygga styrka, men inte effektivt. Och de kan utföras var som helst. Exempel inkluderar ett ben lyft eller planka.

Eftersom isometriska övningar görs i en position utan rörelse, kommer de att förbättra styrkan i endast en specifik position. Du måste göra många isometriska övningar genom hela din extremitets rörelseomfång för att förbättra muskelstyrkan över hela intervallet.

Eftersom isometriska övningar görs i en stillastående (statisk) position hjälper de inte till att förbättra hastigheten eller atletisk prestation. Isometriska övningar kan dock vara användbara för att förbättra stabiliseringen - att behålla det drabbade områdets position. Dessa övningar kan hjälpa eftersom musklerna ofta dras åt utan rörelse för att hjälpa till att stabilisera lederna och din kärna."

 

Nedan finns en bild på Ciarans grundprogram för patienter med Slipping rib Syndrome. Dessa övningar tillhandahålls endast som informationsexempel, och jag skulle rekommendera att diskutera ditt tillstånd och dina symtom med en sjukgymnast (som förstår SRS) så att du kan se till att de är lämpliga för dig och att du gör dem korrekt. Ciaran arbetar i London men kan även göra privata konsultationer på distans.