Sindroma e brinjëve të rrëshqitjes .org
PAIN MANAGEMENT AND PHYSICAL THERAPY FOR SLIPPING RIB SYNDROME
Mohim përgjegjësie: Unë nuk jam mjek apo profesionist mjekësor, jam person me SRS. Këto janë vetëm gjëra që kam gjetur se më kanë ndihmuar të menaxhoj dhimbjen dhe mund të mos funksionojnë për të gjithë. Disa prej tyre i kam përdorur prej vitesh, kur kisha simptoma, por ende nuk e dija që shkaktoheshin nga SRS.
Meqenëse shumë mjekë aktualisht nuk janë në gjendje të diagnostikojnë SRS dhe nuk kanë njohuri se çfarë është ose si ta trajtojnë atë, shumë pacientëve me SRS (83% sipas Dr. Adam Hansen) u jepen NSAID (anti inflamatorë), të cilët përdoren për të trajtuar inflamacionin . 48% u janë dhënë modulatorë nervorë si gabapentin ose amitriptyline, dhe 8% iu dha një lloj narkotik.
Sasia mesatare e kohëzgjatjes së dhimbjes në studimin e tij ishte 38 muaj para diagnozës, por disa pacientë me SRS jetojnë për vite me dhimbje. Për të tjerët, për fat të keq, përsëri sipas studimit të Dr. Hansen është e rëndësishme të theksohet se 30 - 40% e pacientëve me SRS kanë mendime vetëvrasëse, pasi shumë prej nesh (përfshirë mua) u thuhet se nuk ka asgjë të keqe nga pikëpamja mjekësore, pavarësisht të jetosh me atë që për disa prej nesh mund të jetë dhimbje torturuese dhe që ndryshon jetën përpara diagnozës dhe trajtimit të saktë.
Sindroma e brinjëve të rrëshqitjes mund të shkaktojë shumë lloje të ndryshme dhimbjesh, në varësi të situatës suaj, brinjëve të përfshira dhe si dhe sa lëvizin ato, mund të mos i keni të gjitha. Për më shumë informacion mbi simptomat e SRS klikonikëtu.
Dua të theksoj përsëri se këto strategji të menaxhimit të dhimbjes që po ndaj me ju janë nga përvoja ime.
Kam zbuluar se asnjë qetësues nuk ka qenë në gjendje të ndihmojë dhimbjen time. Kam provuar paracetamol oral, co-codamol dhe ibuprofen si dhe kremra topikale me pak ose aspak rezultate.
Ja se si i kam menaxhuar dhimbjet dhe simptomat e mia: Këto nuk e ndalojnë dhimbjen për mua, por disa prej tyre ofrojnë një lehtësim afatshkurtër.
Dhimbje barku dhe probleme me tretjen: Duke qenë se një nga simptomat e mia është dhimbja nga era e bllokuar në zorrë me të përziera, fryrje të tepërt dhe eruktacion (gromësirë) pas ngrënies, si dhe urth dhe fryrje, zbulova se marrja e kapsulave të vajit të mentes para ushqimit ndihmoi për ta lehtësuar pak këtë, pasi. si dhe shmangia e ushqimeve që shtojnë gazrat (fasulet dhe lakra për shembull) dhe ushqimet që janë të vështira për t'u tretur. Gjithashtu pi rregullisht çaj nga Shafrani i Indisë dhe Xhenxhefili, i cili ka veti anti-inflamatore dhe qetëson stomakun. Më përshkruan 'Mebeverine Hydrochloride' i cili është një medikament që përdoret kryesisht në trajtimin e Dindromës së Zorrës së Irrituar, që ngadalëson kontraktimet në zorrë, duke lehtësuar shqetësimin e shkaktuar nga kjo dhe duke reduktuar mundësinë e diarresë dhe simptomave të tjera të shoqëruara.
Për dhimbjen e djegur nën shpatullën time: Zbulova se shmangia e përdorimit të krahëve, relaksimi dhe shmangia e aktivitetit fizik mund ta ndihmojnë atë të qetësohet. Në ditët kur nuk mund ta shmangja këtë dhe kisha një shpërthim të dhimbjes, përdora nxehtësi të thellë dhe një 'theracane' për të masazhuar butësisht zonën (theracane është një pajisje vetëmasazhuese që mund të gjendetkëtu në amazon). Kjo nuk e ndalon dhimbjen pasi dhimbja nuk është muskulare, por duke relaksuar muskujt në zonën me theracane dhe duke rritur rrjedhjen e gjakut në zonë duke përdorur nxehtësinë e thellë, zbulova se ajo ofron një lehtësim, megjithëse të vogël.
Dhimbje kurrizore dhe shpine: Kam konstatuar se për mua kjo dhimbje është shkaktuar nga qëndrimi për një kohë të gjatë në këmbë dhe nga aktiviteti fizik, duke u përkeqësuar me kalimin e kohës. Njerëzit shpesh mendojnë "Është vetëm dhimbje shpine", por për mua dhimbja në shtyllën kurrizore është si asgjë tjetër dhe në rastin më të keq është shumë dobësuese. Dhimbja e shtyllës kurrizore nuk është shaka dhe më ka bërë të qaj në një top në dysheme në disa raste. Kam zbuluar se për dhimbjen e përgjithshme të shpinës të shkaktuar nga shtrëngimi i muskujve në zonë si rezultat i SRS, përdorimi i 'theracane' për masazh të butë ka ndihmuar (shmangia e shtyllës kurrizore dhe vetëm masazhimi i indeve të buta) përdor gjithashtu një 'Shakti' Tapeti i akupresurës, i cili bazohet në një shtrat thonjsh, dhe funksionon duke reduktuar dhimbjen muskulare dhe të indeve të buta duke rritur rrjedhjen e gjakut në zonë. Nuk është aq e dhimbshme sa duket dhe mund të gjeni një nga këto këtu.
Ka shumë pak gjë që ndihmon dhimbjen e shtyllës kurrizore për mua, por zbulova se shtrirja në dysheme mund të ndihmojë në heqjen e presionit shtesë nga graviteti, si dhe përdorimi i nxehtësisë nga një shishe me ujë të nxehtë. Unë ulem me shishen e ujit të nxehtë aq sa mund të qëndroj, në zonën e dhimbshme dhe ajo ofron një lehtësim). Disa njerëz zgjedhin injeksione të bllokut të nervit kraharor, por ka sukses të kufizuar në pacientët me SRS. Injeksionet e bllokut nervor janë të shtrenjta dhe janë vetëm një rregullim i përkohshëm. Zakonisht efektet e tyre zgjasin për një ose dy javë dhe më pas kalojnë. Disa pacientë kanë disa injeksione të bllokut nervor përpara se të marrin ndonjë lehtësim afatgjatë, dhe të tjerët nuk marrin lehtësim afatgjatë të dhimbjes.
Dhimbje nervore: Mjeku më dha amitriptilinë, por kjo më bën shumë pak, megjithëse më ndihmon të fle. Dhimbja e nervit duket si 'pulsim elektrik ose pulsues', të cilin kryesisht e marr në bustin tim rreth brinjëve dhe në shpinë (shkaktuar nga rrëshqitja e brinjëve që godasin nervat ndër brinjëve (Neuralgjia ndër brinjëve). Kam gjetur ndryshimin e pozicionit nëse Unë jam ulur mund të ndihmojë për të lehtësuar dhimbjen pak në rastet kur ajo shkaktohet nga një nerv i dëmtuar dhe vaji CBD oral gjithashtu mund të ndihmojë për ta zvogëluar atë për mua nëse kam dhimbje nervore të zgjatura ose intensive. Disa SRS vuan nga përdorimi një TENS (Stimulim nervor elektrik transkutan) i cili mund të zvogëlojë sinjalet e dhimbjes që udhëtojnë drejt palcës kurrizore dhe trurit Arna me lidokainë funksionojnë mirë dhe mund të blihen pa recetë në shumicën e vendeve, por janë të disponueshme me recetë vetëm në MB.
Dhimbje në krah: (dhimbja në krah, e cila duket si një qepje, ndonjëherë ndjehet sikur 'diçka ka ngecur atje' dhe më pas zgjerohet në një dhimbje të mprehtë, gjymtuese në pjesën e poshtme të shpinës dhe barkut. për mua personalisht, kjo përkeqësohet nga ecja, gjë që bën që brinja ime e 11-të të fërkohet në të 12-tën time). Nuk kam gjetur asnjë lehtësim për këtë deri më tani, kjo, së bashku me dhimbjen e shtyllës kurrizore është shumë dobësuese për mua dhe, në kohën e shkrimit të kësaj, mund të eci vetëm rreth 20 metra para se kjo dhimbje të më ndalojë në gjurmët e mia dhe mundem nuk lëviz më. Unë nuk kam gjetur ende ndonjë lehtësim për këtë lloj dhimbjeje përveç heqjes së burimit të fërkimit duke pushuar.
Kostokondriti: Unë kam pasur 2 përvoja të kostokondritit, të cilat ishin shumë të frikshme dhe mund të imitojnë një atak në zemër. Zbulova se pushimi dhe përdorimi i një pako akulli (kam përdorur bizele të ngrira) ndihmuan në uljen e ndjenjës së inflamacionit, shtrëngimit dhe nxehtësisë intensive, së bashku me thjesht pushimin dhe përpjekjen për t'u çlodhur. për mua personalisht, kjo merrte 2 ditë çdo herë për t'u zgjidhur. Ju lutemi vini re se simptomat e dhimbjes së gjoksit konsiderohen një urgjencë mjekësore dhe nëse keni dhimbje ekstreme në gjoks, është e rëndësishme të shihni një mjek. Një studim (E. Disla, 1994, Arkivat e mjekësisë së brendshme 154 (21) zbuloi se kostokondriti ishte përgjegjës për 30% të dhimbjes së gjoksit në një mjedis aksidenti dhe urgjence. Nuk është mirë.
Këshilla e vetme më e mirë që mund t'ju jap është kjo:
Dëgjoni trupin tuaj.
Siç thonë ata, parandalimi është më i mirë se kurimi. Sikur të kisha dëgjuar trupin tim përpara se SRS-ja ime të arrinte në skenën që është tani, mund të isha në një pozicion pak më të mirë, por e vura punën time përpara shëndetit derisa u bë shumë vonë. Është e vetëkuptueshme që shmangia e shtrirjes, përkuljes dhe çdo gjëje tjetër që mund të lëvizë tepër zonën e brinjës mund të ndihmojë në parandalimin e keqësimit të gjërave nga sa janë tashmë.
E shtyva veten para se ta kuptoja se ky ishte sindroma e brinjëve të rrëshqitjes dhe megjithëse e dija se diçka nuk shkonte dhe trupi im më thoshte të ndaloja, vazhdova. Nuk më ndihmoi që mjekët më thoshin se nuk kisha asgjë të keqe dhe një pjesë e imja filloi t'i besonte, pavarësisht dhimbjeve të shumta që po përjetoja. Sikur të kisha dëgjuar më shumë trupin tim në fazat e hershme, ndoshta nuk do të kisha arritur në fazën ku nuk mund të eci (Kjo nuk u ndodh të gjithëve). Nuk je dembel, nuk je i dobët, nuk je hipokondriak dhe dhimbja nuk është e gjitha në kokën tënde.
'Prehab': Prehab është një term që kulmon nga 'para' dhe 'rehabilitim'. Nëse jeni duke kryer operacion për SRS, disa njerëz me SRS rekomandojnë ushtrime të buta për të forcuar muskujt e barkut, të cilat do ta bëjnë më të lehtë rikuperimin pas operacionit. Natyrisht, ju dëshironi të shmangni llojin e ushtrimeve që mund t'i përkeqësojnë gjërat, të tilla si ulja dhe ushtrimet me gjarpërim. “Planking” është i shkëlqyer për këtë, pasi forcon bërthamën pa lëvizur kafazin e kraharorit.
Pas operacionit: Në kohën e shkrimit të kësaj, unë nuk e kam bërë ende operacionin tim SRS, por kam bërë një operacion të madh abdominal në vitin 2016. Dhimbja kirurgjikale është një dhimbje krejtësisht e ndryshme. Kirurgu juaj do t'ju përshkruajë qetësues kundër dhimbjeve (lajmi i mirë është se për këtë lloj dhimbjeje, megjithëse është e vështirë dhe intensive, ilaçet kundër dhimbjeve DO TË DHËNAJNË) dhe anti-inflamatorë. Paketat e akullit (ose një qese me bizele të ngrira) në vendin e operacionit janë të shkëlqyera për lehtësim, dhe të kesh ushqime të pasura me proteina (trupi përdor proteina për t'u shëruar) dhe ushqime anti-inflamatore do të ndihmojnë në përshpejtimin e procesit.
Një shënim mbi trajtimin kiropraktik:
Disa luftëtarë të SRS thanë se shikimi i një kiropraktori i ndihmoi ata për një afat të shkurtër, por nëse keni, ose mendoni se keni SRS, sigurohuni që ata të dinë se çfarë është sindroma e brinjëve të rrëshqitjes. Mjafton të kërkoni "sindromën e brinjëve të rrëshqitjes" në Youtube për të parë shumë video të kiropraktikëve që pretendojnë se e bëjnë SRS-në duke "dukur një brinjë përsëri në vend". Ekziston një ndryshim midis një brinjë që është paksa jashtë vendit dhe sindromës së brinjëve të rrëshqitjes. Sindroma është një grup simptomash që lidhen me njëra-tjetrën, dhe në pacientët me SRS, kërci brinjor që mbante brinjën në vend është thyer. Mendoni se vepron si elastik. Nëse kërci që po fiksonte brinjën në sternum thyhet, asnjë përpjekje për ta rikthyer atë nuk do ta rregullojë atë përgjithmonë në vend pa u kthyer prapa. Zgjidhja e vetme e përhershme është operacioni për të siguruar brinjët. Nuk po them se kiropraktorët janë të këqij, kam 4 vjet që vizitoj një kiropraktor dhe më ndihmoi për të lehtësuar pak nga simptomat e mia, pasi, me brinjët jashtë vendit, muskujt dhe nyjet rreth tyre mund të tensionohen. ose përpiqem të kompensoj shumë, por tani për tani po bëj një pushim, pasi jam në një fazë ku brinjët e mia po lëvizin aq shumë, nuk dua të rrezikoj t'i përkeqësoj simptomat e mia duke i lëvizur ato më shumë se sa janë vetë. ;
Një shënim mbi fizioterapinë:
Fizioterapia mund të zvogëlojë me sukses disa dhimbje në disa pacientë me SRS, dhe gjithashtu mund të ndihmojë në forcimin e bërthamës para dhe pas operacionit, dhe mund të ndihmojë disa pacientë me SRS të butë që të shmangin operacionin krejtësisht, por është e rëndësishme që fizioterapisti të dijë për SRS si disa ushtrime. mund ta përkeqësojë gjendjen.
Ciaran Keen është një Osteopat me bazë në Qendrën për Shëndetin dhe Performancën Njerëzore, Harley St, Londër. Ciaran ka zhvilluar një plan fizioterapie izometrike për pacientët me sindromën e brinjëve rrëshqitëse, të cilin ai mund ta përshtatë për nivelin dhe rrethanat specifike të pacientëve.
Ciaran thotë:
"Nga ajo që kam parë, pacientët janë bërë shumë të dekushtëzuar pas një fillimi akut që mund të ketë fshehur një dëmtim abdominal, kështu që nuk siguron më tension adekuat në kufirin brinjor në mënyrë që brinja të mund të rrëshqasë nën atë të mësipërm. Si rezultat, më pëlqen të filloj me izometrikën e diapazonit të brendshëm për të ndërtuar forcën dhe rinovuar indin lidhor, për të siguruar një bazë më të qëndrueshme që synon muskulaturën e legenit, më pas duke çuar në mënyrë progresive drejt punës së rektusit me rreze të jashtme dhe përfundimisht rrotullimit nëpër kënde të shumta shkurtimisht. Progresi është zakonisht i qëndrueshëm, por i ngadaltë, pak ndryshim në 4 javët e para pasi kërkon kohë dhe shpesh shumë frikë, por me rritjen e shtysave zakonisht përshpejtohet. Taping ka ofruar gjithashtu lehtësim dhimbjeje me raste si një mekanizëm përballues"
Dr. Edward Lakowski shpjegon shumë mirë ushtrimet izometrike:
"Gjatë ushtrimeve izometrike, muskuli nuk ndryshon dukshëm gjatësinë. Nyja e prekur gjithashtu nuk lëviz. Ushtrimet izometrike ndihmojnë në ruajtjen e forcës. Ato gjithashtu mund të krijojnë forcë, por jo në mënyrë efektive. Dhe ato mund të kryhen kudo. Shembujt përfshijnë një këmbë ashensor ose dërrasë.
Për shkak se ushtrimet izometrike bëhen në një pozicion pa lëvizje, ato do të përmirësojnë forcën vetëm në një pozicion specifik. Ju do të duhet të bëni shumë ushtrime izometrike në të gjithë gamën e lëvizjes së gjymtyrëve tuaja për të përmirësuar forcën e muskujve në të gjithë gamën.
Meqenëse ushtrimet izometrike bëhen në një pozicion të palëvizshëm (statik), ato nuk do të ndihmojnë në përmirësimin e shpejtësisë ose performancës atletike. Ushtrimet izometrike mund të jenë të dobishme, megjithatë, në përmirësimin e stabilizimit - duke mbajtur pozicionin e zonës së prekur. Këto ushtrime mund të ndihmojnë sepse muskujt shpesh shtrëngohen pa lëvizje për të ndihmuar në stabilizimin e nyjeve dhe thelbit tuaj."
Më poshtë është një imazh i programit bazë të Ciaran për pacientët me sindromën e brinjëve rrëshqitëse. Këto ushtrime ofrohen vetëm si shembuj informativ dhe unë do të rekomandoja të diskutoni gjendjen dhe simptomat tuaja me një fizioterapist (i cili kupton SRS) në mënyrë që të siguroheni që ato janë të përshtatshme për ju dhe se po i bëni ato siç duhet. Ciaran punon në Londër por është në gjendje të bëjë edhe konsultime private nga distanca.