top of page

HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?

Ka 4 mënyra se si mund të diagnostikohet sindroma e brinjëve të rrëshqitjes, por së pari, dua të flas se si nuk diagnostikohet dhe pse.

Shumica e pacientëve me SRS, kanë teste të gjera përpara se ne (zakonisht me zhgënjim dhe hulumtimin tonë) të përcaktonim shkakun e problemeve. 

Edhe nëse brinjët janë shkëputur plotësisht, SRS nuk shfaqet në rrezet X, MRI, ose në ultratinguj të rregullt ose skanime të rregullta CT, sepse gjatë këtyre skanimeve trupi është shtrirë, duke bërë që shtylla kurrizore të drejtohet, dhe brinjët që nënluksojnë dhe lëvizin nën brinjë të tjera ka të ngjarë të jenë në pozicionin e tyre natyror. Një problem tjetër është se zakonisht, këto skanime nuk tregojnë kërcin bregdetar, kështu që çdo kërc që është i thyer, nuk do të zbulohet vizualisht. Analizat e gjakut nuk tregojnë SRS pasi është një problem mekanik, nuk shkakton infeksion dhe shpesh nuk shkakton mjaftueshëm inflamacion për t'u shfaqur në një numërim të plotë të gjakut.  

Pikërisht në këtë fazë, kur mjekët kanë shteruar shumicën e burimeve në dispozicion të tyre pa asnjë rezultat, shumë prej tyre humbasin interesin ose deklarojnë se dhimbja dhe shqetësimi që po përjetojmë janë të gjitha në kokën tonë, por ka disa lajme të mira. . Ka mënyra për të zbuluar dhe diagnostikuar SRS dhe të gjitha janë shumë të thjeshta. Lajmi i keq është se aktualisht, shumë profesionistë në botën e mjekësisë nuk dinë për këto teste dhe rezultatet pozitive që ato mund të japin.


Mënyra e parë për të diagnostikuar SRS është me anë të palpimit (ndjenjës), kjo kërkon që një mjek me shumë përvojë i specializuar në SRS të ndjejë brinjët dhe sa lëvizin ato. Këtu është një video e Dr. Adam Hansen, të cilin shumë prej nesh e konsiderojnë si 'guru' i SRS, duke diagnostikuar një pacient duke përdorur ekzaminimin klinik. Vlen të theksohet se është operacioni i doktor Hansenit (i njohur si Riparimi i Hansenit, metoda Hansen, Teknika Hansen, apo Procedura Hansen)  që ka lejuar shumë prej nesh të vazhdojnë të jetojnë një jetë relativisht pa dhimbje dhe normale. Mund të lexoni më shumë rreth këtij operacionikëtu.

Dr. Adam Hansen - Vlerësimi i Sindromës së Brinjëve të Rrëshqitjes

Mënyra e dytë për të diagnostikuar ndonjëherë me sukses (por jo gjithmonë) sindromën e brinjëve të rrëshqitjes është përdorimi i një teknike të njohur si 'Manovra e fiksimit'. Në këtë procedurë, një mjek ose fizioterapist do t'i lidh gishtat nën kufirin brinjë të kafazit të kraharorit dhe do të tërheqë lart. Kjo bën që një brinjë e rrëshqitur të nënluksohet (të shkojë poshtë brinjës sipër) duke riprodhuar dhimbjen dhe nganjëherë duke dhënë një tingull kërcitjeje ose klikimi ndërsa krijon kontakt. Manovra e fiksimit është shumë e dhimbshme dhe tashmë është e vjetëruar, pasi mjeti tjetër diagnostik që dua t'ju tregoj (ekografia dinamike) nuk është vetëm një mënyrë pa dhimbje për të diagnostikuar SRS, por gjithashtu i jep kirurgut një ide më të mirë se cilat janë brinjët. përfshirë dhe çfarë po ndodh brenda trupit para operacionit. Megjithatë, kam përfshirë këtu manovrën e fiksimit, pasi disa njerëz mund të mos kenë qasje në metoda të tjera diagnostikimi.


Metoda e tretë e njohur për diagnostikimin e sindromës së brinjëve të rrëshqitjes është ultratingulli dinamik. Shumë mjekë do t'ju thonë se ultratingulli dhe ultratingulli dinamik janë të njëjta. Ata janë të njëjtë në atë që përdorin të njëjtën teknikë dhe pajisje, por me fjalën operative "dinamike" këto përfshijnë lëvizjen e pacientit gjatë skanimit në krahasim me shtrirjen e sheshtë. Në ekografinë dinamike, pacienti zakonisht kryen kërcitje, ndërsa radiografi e mban transduktorin në një pozicion fiks. Kjo tregon dhe regjistron subluksacionin dhe lëvizjen jonormale të brinjëve të prekura, duke diagnostikuar kështu gjendjen.

Kjo kërkon një radiograf të aftë me përvojë në SRS, i cili e di se çfarë të kërkojë, dhe si ta gjejë dhe regjistrojë atë, kështu që nëse po kërkoni diagnozën është e rëndësishme që të shkoni te personi i duhur.

Në Mbretërinë e Bashkuar që nga janari 2022 ka aktualisht vetëm një radiograf të njohur, në Londër me përvojë të mjaftueshme të ultrazërit dinamik dhe njohuri për këtë gjendje për të konfirmuar në mënyrë të besueshme Sindromën Slipping Rib. Detajet e radiografëve që specializohen në kapjen dinamike me ultratinguj të SRS në SHBA, Kanada, MB dhe Evropë mund të gjendenkëtu.

Nëse nuk jeni në gjendje të përdorni një radiograf i cili është i specializuar në diagnostikimin e SRS, mund të shkarkoni dokumentin e protokollit të ultrazëritkëtu ta çoni te radiografi juaj lokal i ultrazërit që ta lexojnë. Ky është një dokument shkencor nga Monique Riemann (Poshtë) et al, që shpjegon në detaje se si të lokalizoni dhe kapni pamjet e brinjës që rrëshqet dhe të konfirmoni diagnozën.


Shpjegimi dhe shembulli i ultrazërit dinamik për të diagnostikuar SRS.

Ka pasur sukses të konsiderueshëm në diagnostikimin e sindromës së brinjëve rrëshqitëse duke marrë një paraqitje 3D të një CT. Një imazh i rregullt CT nuk do të tregojë kërcin bregdetar, por një pasqyrim 3D do të tregojë kërcin dhe do t'i lejojë shikuesit të shohë nëse është i thyer. 

Dr. Brian Mitzman shpjegon se si të ndërtohet një pasqyrim 3D i një skanimi CT

John Edwards, Thoracic Surgeon discusses how to diagnose SRS from a 3D CT Scan

308572402_1051336580_SRS Official Logo.png

© slippingribsyndrome.org 2023 TË GJITHA TË DREJTAT E REZERVUARA

  • Facebook
  • YouTube
  • TikTok
  • Instagram
Screenshot 2023-09-15 223556_edited.png
bottom of page