​

Zrieknutie sa zodpovednosti: Nie som lekár ani zdravotnícky pracovník, som osoba so SRS. Toto sú len veci, o ktorých som zistil, že mi pomohli zvládnuť bolesť a nemusia fungovať u každého. Niektoré z nich používam už roky, keď som mal príznaky, ale ešte som nevedel, že sú spôsobené SRS.

 

Keďže mnohí lekári v súčasnosti nevedia diagnostikovať SRS a nemajú žiadne vedomosti o tom, čo to je alebo ako ho liečiť, mnohým pacientom so SRS (83 % podľa Dr. Adama Hansena) sa podávajú NSAID (protizápalové lieky), ktoré sa používajú na liečbu zápalu . 48 % dostalo nervové modulátory ako gabapentín alebo amitriptylín a 8 % dostalo nejaký druh narkotika.

Priemerná dĺžka trvania bolesti v jeho štúdii bola 38 mesiacov pred diagnózou, ale niektorí pacienti so SRS žijú s bolesťou roky. Pre ostatných je, žiaľ, opäť podľa štúdie doktora Hansena dôležité poukázať na to, že 30 - 40 % pacientov so SRS má samovražedné myšlienky, keďže mnohým z nás (vrátane mňa) hovoria, že z medicínskeho hľadiska s nami nie je nič zlé. žiť s tým, čo môže byť pre niektorých z nás neznesiteľnou a život meniacou bolesťou pred správnou diagnózou a liečbou.

 

Syndróm šmýkajúcich sa rebier môže spôsobiť mnoho rôznych typov bolesti, v závislosti od vašej situácie, postihnutých rebier a toho, ako a ako veľmi sa pohybujú, nemusíte mať všetky. Pre viac informácií o príznakoch SRS kliknitetu.

 

Chcem znovu zdôrazniť, že tieto stratégie zvládania bolesti, o ktoré sa s vami podelím, sú z mojej vlastnej skúsenosti.

Zistil som, že žiadne lieky proti bolesti nedokázali pomôcť mojej bolesti. Skúšal som perorálny paracetamol, kodamol a ibuprofén, ako aj lokálne krémy s malými až žiadnymi výsledkami.

 

Tu je návod, ako som zvládol svoju vlastnú bolesť a symptómy: Tieto pre mňa bolesť nezastavia, ale niektoré z nich poskytujú určitú krátkodobú úľavu.

 

Bolesť brucha a tráviace problémy: Keďže jedným z mojich príznakov je bolesť zo zachyteného vetra v črevách s nevoľnosťou, nadmernou plynatosťou a eruktáciou (grganím) po jedle, ako aj pálením záhy a nadúvaním, zistil som, že užívanie kapsúl s mätovým olejom pred jedlom to trochu zmiernilo. vyhýbajte sa jedlám, ktoré zvyšujú plynatosť (napríklad fazuľa a kapusta) a jedlám, ktoré sú ťažko stráviteľné. Pravidelne pijem aj čaj z Kurkumy a Zázvoru, ktorý má protizápalové vlastnosti a upokojuje žalúdok. Predpísali mi „Mebeverine Hydrochloride“, čo je liek, ktorý sa používa najmä pri liečbe syndrómu dráždivého čreva, ktorý spomaľuje kontrakcie čriev, zmierňuje tým spôsobené nepohodlie a znižuje možnosť hnačky a iných súvisiacich symptómov. 

 

Pre pálivú bolesť pod lopatkou: Zistil som, že vyhýbanie sa používaniu rúk, relaxácia a vyhýbanie sa fyzickej aktivite mu môže pomôcť usadiť sa. V dňoch, keď som sa tomu nemohol vyhnúť a mal som vzplanutie bolesti, som použil hlboké teplo a „theracane“ na jemnú masáž oblasti (theracane je samomasážne zariadenie, ktoré nájdetetu na Amazone). To nezastaví bolesť, pretože bolesť nie je svalová, ale uvoľnením svalov v oblasti pomocou theracane a zvýšením prietoku krvi do oblasti pomocou hlbokého tepla som zistil, že ponúka určitú, aj keď menšiu úľavu.

 

Bolesti chrbtice a chrbta: Zistil som, že túto bolesť mi spôsobuje dlhé státie a fyzická aktivita, ktorá sa časom zhoršuje. Ľudia si často myslia: "Je to len bolesť chrbta", ale pre mňa je bolesť chrbtice ako nič iné a v najhoršom prípade je veľmi vyčerpávajúca. Bolesť chrbtice nie je vtip a pri niekoľkých príležitostiach ma priviedla k slzám v klbku na podlahe. Zistil som, že na všeobecnú bolesť chrbta spôsobenú stiahnutím svalov v danej oblasti ako dôsledok SRS mi pomohlo jemné masírovanie 'theracane' (vyhýbanie sa chrbtici a masírovanie len mäkkých tkanív) používam aj 'Shakti' Akupresúrna podložka, ktorá je založená na lôžku nechtov a pôsobí tak, že znižuje bolesť svalov a mäkkých tkanív zvýšením prietoku krvi do danej oblasti. Nie je to také bolestivé, ako to znie a jeden z týchto tu. 

Na bolesť chrbtice mi pomáha len veľmi málo, ale zistil som, že ležať na podlahe môže pomôcť zbaviť sa nadmerného tlaku gravitácie a tiež pomocou tepla z fľaše s horúcou vodou. Sedím s horúcou fľašou tak horúcou, ako dokážem stáť, na bolestivom mieste a ponúka mi to určitú úľavu). Niektorí ľudia sa rozhodnú pre injekcie blokády hrudného nervu, ale u pacientov so SRS je úspech obmedzený. Injekcie nervových blokád sú drahé a sú len dočasným riešením. Ich účinky zvyčajne trvajú jeden alebo dva týždne a potom vymiznú. Niektorí pacienti podstúpia niekoľko injekcií nervového bloku predtým, ako dostanú dlhodobú úľavu, a iní nedostanú dlhodobú úľavu od bolesti.

 

Bolesť nervov: Môj lekár mi dal amitriptylín, ale to mi robí veľmi málo, hoci mi pomáha spať. Nervová bolesť sa cíti ako „elektrické pulzovanie alebo pulzovanie“, ktoré sa mi dostáva hlavne do trupu okolo rebier a do chrbta (spôsobené šmýkajúcimi sa rebrami narážajúcimi na medzirebrové nervy (medzirebrová neuralgia). Zistil som, že zmena polohy Sedím môže pomôcť trochu zmierniť bolesť v prípadoch, keď je spôsobená zasiahnutým nervom, a orálny CBD olej mi tiež môže pomôcť znížiť ju, ak mám dlhotrvajúcu alebo intenzívnu bolesť nervov. Niektoré SRS trpia užívaním TENS (Transkutánna elektrická nervová stimulácia), ktorá môže znížiť signály bolesti putujúce do miechy a mozgu.Náplasti s lidokaínom fungujú dobre a vo väčšine krajín sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu, ale sú dostupné len na predpis v Spojenom kráľovstve.

 

Bolesť v boku: (bolesť v boku, ktorá sa podobá stehu, niekedy má pocit, že 'niečo je tam zaseknuté' a potom sa rozšíri do ostrej, ochromujúcej bolesti v krížoch a bruchu. osobne sa mi to zhoršuje chôdzou, čo spôsobuje, že moje 11. rebro sa odiera o 12.). Zatiaľ som nenašiel žiadnu úľavu, táto bolesť ma spolu s bolesťou chrbtice veľmi vysiľuje a v čase písania tohto článku môžem prejsť len asi 20 metrov, kým ma táto bolesť zastaví a budem môcť sa už nepohybuje. Zatiaľ som nenašiel žiadnu úľavu pre tento druh bolesti okrem odstránenia zdroja trenia odpočinkom.

 

Kostochondritída: Mám 2 skúsenosti s kostochondritídou, ktoré boli veľmi desivé a môžu napodobňovať srdcový infarkt. Zistil som, že odpočinok a používanie ľadového obkladu (použil som mrazený hrášok) pomohlo znížiť pocit zápalu, napätia a intenzívneho tepla spolu s jednoduchým odpočinkom a snahou o uvoľnenie. mne osobne trvalo vyrovnanie zakaždým 2 dni. Upozorňujeme, že symptómy bolesti na hrudníku sa považujú za zdravotnú pohotovosť a ak máte extrémnu bolesť na hrudníku, je dôležité navštíviť lekára. Jedna štúdia (E. Disla, 1994, Archives of internal Medicine 154 (21) zistila, že kostochondritída bola zodpovedná za 30 % bolestí na hrudníku na oddelení úrazov a pohotovosti. Nie je to pekné.

 

Jediná najlepšia rada, ktorú vám môžem dať, je táto:

 

Počúvajte svoje telo.

Ako sa hovorí, prevencia je lepšia ako liečba. Keby som počúval svoje telo predtým, ako sa moja SRS dostala do štádia, v akom je teraz, možno by som bol v trochu lepšej pozícii, ale dal som prácu pred svoje zdravie, kým nebolo neskoro. Je samozrejmé, že vyhýbanie sa naťahovaniu, ohýbaniu a čomukoľvek inému, čo by mohlo nadmerne pohybovať oblasťou rebier, môže pomôcť zabrániť tomu, aby sa veci zhoršili, ako už sú. 

Potlačil som sa skôr, než som si uvedomil, že ide o syndróm šmykľavého rebra, a aj keď som vedel, že niečo nie je v poriadku a moje telo mi hovorilo, aby som prestal, pokračoval som ďalej. Nepomohlo mi, že mi lekári hovorili, že mi nič nie je, a časť zo mňa im začala veriť, napriek množstvu bolestí, ktoré som prežíval. Keby som v raných fázach viac počúval svoje telo, možno by som sa nedostal do štádia, že nemôžem chodiť (to sa nestáva každému). Nie ste leniví, nie ste slabí, nie ste hypochonder a bolesť nie je len vo vašej hlave.

 

„Prehab“: Prehab je termín, ktorý vyvrcholí z „pred“ a „rehabilitácie“. Ak máte operáciu SRS, niektorí ľudia so SRS odporúčajú jemné cvičenia na posilnenie brušných svalov, ktoré uľahčia zotavenie po operácii. Je zrejmé, že sa chcete vyhnúť cvičeniam, ktoré môžu veci zhoršiť, ako sú brušáky a otočné cvičenia. Výborný je na to „planking“, ktorý spevňuje jadro bez pohybu hrudného koša.

 

Po operácii: V čase písania tohto článku som ešte nemal operáciu SRS, ale v roku 2016 som mal veľkú operáciu brucha. Chirurgická bolesť je úplne iný druh bolesti. Váš chirurg vám predpíše lieky proti bolesti (Dobrou správou je, že na tento druh bolesti, hoci je to ťažké a intenzívne, lieky proti bolesti fungujú) a protizápalové lieky. Ľadové obklady (alebo vrecúško mrazeného hrášku) na mieste operácie sú skvelé na úľavu a konzumácia potravín s vysokým obsahom bielkovín (telo používa bielkoviny na liečenie) a protizápalových potravín pomôže urýchliť proces.

 

Poznámka k chiropraktickej liečbe:

Niektorí bojovníci SRS povedali, že návšteva chiropraktika im krátkodobo pomohla, ale ak máte alebo si myslíte, že máte SRS, uistite sa, že vedia, čo je syndróm kĺzavého rebra. Stačí, ak na Youtube vyhľadáte „syndróm skĺznutia rebier“, aby ste videli množstvo videí chiropraktikov, ktorí tvrdia, že vyliečia SRS „vyskočením rebra späť na miesto“. Je rozdiel medzi mierne vybočeným rebrom a syndrómom kĺzavého rebra. Syndróm je súbor symptómov, ktoré spolu súvisia a u pacientov so SRS sa zlomila pobrežná chrupavka, ktorá držala rebro na mieste. Myslite na to, že pôsobí ako elastický. Ak sa chrupavka, ktorá pripevňuje rebro k hrudnej kosti, zlomí, žiadne pokusy vrátiť ju späť ju nezafixujú natrvalo bez toho, aby sa odrazila späť. Jediným trvalým riešením je operácia na zaistenie rebier. Nehovorím, že chiropraktici sú zlí, navštevujem chiropraktika už 4 roky a pomohlo mi to trochu zmierniť niektoré moje symptómy, keďže rebrá nie sú na svojom mieste, svaly a kĺby okolo nich sa môžu napnúť. alebo sa skús prekompenzovať, ale zatiaľ si dávam pauzu, keďže som v štádiu, keď sa mi tak veľmi hýbu rebrá, nechcem riskovať, že sa moje príznaky zhoršia tým, že nimi budem hýbať viac, ako už sú.  ;

 

Poznámka k fyzioterapii:

Fyzioterapia môže u niektorých pacientov s SRS úspešne zmierniť niektoré bolesti a môže tiež pomôcť posilniť jadro pred a po operácii a môže pomôcť niektorým pacientom s miernym SRS vyhnúť sa operácii úplne, ale je dôležité, aby fyzioterapeut vedel o SRS ako o niektorých cvičeniach. môže stav zhoršiť. 

 

Ciaran Keen je osteopat so sídlom v Centre pre zdravie a ľudskú výkonnosť, Harley St, Londýn. Ciaran vyvinul izometrický fyzioterapeutický plán pre pacientov so syndrómom skĺznutia rebier, ktorý môže prispôsobiť individuálnej úrovni a okolnostiam jednotlivých pacientov.

 Ciaran hovorí:

"Z toho, čo som videl, sa títo pacienti po akútnom nástupe, ktorý mohol skrývať brušné poranenie, veľmi oslabili, takže už neposkytujú dostatočné napätie na rebrovom okraji, takže rebro môže skĺznuť pod to vyššie. V dôsledku toho by som rád začal s izometriou vnútorného rozsahu, aby som vybudoval silu a rekondíciu spojivového tkaniva, poskytol stabilnejšiu základňu zameranú na svalstvo panvy, potom postupne smeroval k práci priameho svalu vonkajšieho rozsahu a nakoniec k rotácii cez viacero uhlov skrátka. Pokrok je zvyčajne stabilný, ale pomalý, malý rozdiel v prvých 4 týždňoch, pretože to vyžaduje čas a často veľa strachu, ale ako impulz narastá, zvyčajne sa zrýchľuje. Tejpovanie tiež príležitostne poskytlo úľavu od bolesti ako mechanizmus zvládania."

 

Doktor Edward Lakowski veľmi dobre vysvetľuje izometrické cvičenia:

"Pri izometrických cvičeniach sval nemení nápadne dĺžku. Postihnutý kĺb sa tiež nehýbe. Izometrické cvičenia pomáhajú udržiavať silu. Môžu tiež budovať silu, ale nie efektívne. A dajú sa vykonávať kdekoľvek. Príklady zahŕňajú nohu výťah alebo doska.

Pretože izometrické cvičenia sa vykonávajú v jednej polohe bez pohybu, zlepšia silu iba v jednej konkrétnej polohe. Na zlepšenie svalovej sily v celom rozsahu by ste museli robiť veľa izometrických cvičení v celom rozsahu pohybu vašej končatiny.

Keďže izometrické cvičenia sa robia v nehybnej (statickej) polohe, nepomôžu zlepšiť rýchlosť ani športový výkon. Izometrické cvičenia však môžu byť užitočné pri zvyšovaní stabilizácie – udržiavaní polohy postihnutej oblasti. Tieto cvičenia môžu pomôcť, pretože svaly sa často napínajú bez pohybu, aby pomohli stabilizovať kĺby a vaše jadro."

 

Nižšie je uvedený obrázok základného programu Ciaran pre pacientov so syndrómom kĺzavého rebra. Tieto cvičenia sú poskytované len ako informačné príklady a odporučil by som prediskutovať váš stav a symptómy s fyzioterapeutom (ktorý rozumie SRS), aby ste sa uistili, že sú pre vás vhodné a či ich robíte správne. Ciaran pracuje v Londýne, ale je schopný vykonávať súkromné konzultácie aj na diaľku.