Slipping Rib Syndrome .org
HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?
Det er 4 måter å diagnostisere glidende ribbens syndrom, men først vil jeg snakke om hvordan det ikke er diagnostisert, og hvorfor.
De fleste SRS-pasienter har omfattende tester før vi (vanligvis på grunn av frustrasjon og vår egen forskning) fastslo årsaken til problemene.
Selv om ribbeina er helt løsrevet, vises ikke SRS på røntgen, MR, eller ved vanlig ultralyd eller vanlig CT-skanning, fordi under disse skanningene ligger kroppen flatt, noe som får ryggraden til å rette seg ut, og ribbeina som sublukser og bevege seg under andre ribber er sannsynligvis i sin naturlige posisjon. Et annet problem er at disse skanningene vanligvis ikke viser kystbrusken, så eventuell brusk som er ødelagt, vil ikke bli oppdaget visuelt. Blodprøver viser ikke SRS da det er et mekanisk problem, det forårsaker ikke infeksjon, og forårsaker ofte ikke nok betennelse til å vises ved full blodtelling.
Det er på dette stadiet, når leger har brukt opp de fleste ressursene som er tilgjengelige for dem uten resultat, at mange av dem mister interessen, eller erklærer at smerten og ubehaget vi opplever er i hodet vårt, men det er noen gode nyheter . Det finnes måter å oppdage og diagnostisere SRS, og de er alle veldig enkle. Den dårlige nyheten er at for tiden vet mange fagfolk i den medisinske verden ikke om disse testene og de positive resultatene de kan produsere.
Den første måten å diagnostisere SRS på er ved palpasjon (følelse) dette krever en meget erfaren lege som spesialiserer seg på SRS for å føle ribbeina og hvor mye de beveger seg. Her er en video av Dr. Adam Hansen, som mange av oss anser for å være 'guruen' til SRS, som diagnostiserer en pasient ved hjelp av klinisk undersøkelse. Det er verdt å påpeke at det er Dr. Hansens operasjon (kjent som Hansens reparasjon, Hansen-metoden, Hansen-teknikk eller Hansen-prosedyre) som har tillatt mange av oss å fortsette å leve relativt smertefrie og normale liv. Du kan lese mer om denne operasjonenher.
Dr. Adam Hansen - Slipping Rib Syndrome Evaluation
Den andre måten å, noen ganger vellykket (men ikke alltid) diagnostisere glidende ribbens syndrom, er å bruke en teknikk kjent som 'The Hooking Manoeuvre'. I denne prosedyren vil en lege eller fysioterapeut hekte fingrene under brystkanten på brystkassen og trekke opp. Dette fører til at et ribben glir sublux (gå under ribben over) som reproduserer smerten og noen ganger gir en poppende eller klikkelyd når den får kontakt. Krokingsmanøveren er veldig smertefull og er nå utdatert, ettersom det neste diagnoseverktøyet som jeg vil vise deg (dynamisk ultralyd) ikke bare er en smertefri måte å diagnostisere SRS på, men gir også kirurgen en bedre ide om hvilke ribben som er involvert og hva som foregår inne i kroppen før operasjonen. Jeg har imidlertid inkludert hooking-manøveren her, siden noen mennesker kanskje ikke har tilgang til andre diagnosemetoder.
Den tredje kjente metoden for å diagnostisere glidende ribbens syndrom er dynamisk ultralyd. Mange leger vil fortelle deg at ultralyd og dynamisk ultralyd er det samme. De er de samme ved at de bruker samme teknikk og utstyr, men med det operative ordet "dynamisk" involverer disse bevegelse av pasienten under skanningen i motsetning til å ligge flatt. Ved dynamisk ultralyd utfører pasienten vanligvis crunches, mens radiografen holder transduseren i en fast posisjon. Dette viser og registrerer subluksasjon og unormal bevegelse av de berørte ribbeina, og diagnostiserer dermed tilstanden.
Dette krever en dyktig radiograf med erfaring med SRS som vet hva du skal se etter, og hvordan du finner og registrerer det, så dersom du søker diagnose er det viktig at du går til rett person.
I Storbritannia fra januar 2022 er det foreløpig bare én kjent radiograf, i London med nok erfaring med dynamisk ultralyd og kunnskap om denne tilstanden til å bekrefte Slipping Rib Syndrome pålitelig. Detaljer om radiografer som spesialiserer seg på dynamisk ultralydfangst av SRS i USA, Canada, Storbritannia og Europa kan bli funnether.
Hvis du ikke har tilgang til en radiograf som spesialiserer seg på å diagnostisere SRS, kan du laste ned ultralydprotokolldokumentether å ta med til din lokale ultralyd radiograf for at de kan lese. Dette er et vitenskapelig dokument fra Monique Riemann (Below) et al., som forklarer i detalj hvordan man kan lokalisere og fange opptak av det glidende ribben og bekrefte diagnosen.
Forklaring og eksempel på dynamisk ultralyd for å diagnostisere SRS.
Det har vært betydelig suksess med å diagnostisere Slipping Rib Syndrome ved å få en 3D-gjengivelse av en CT. Et vanlig CT-bilde vil ikke vise kystbrusken, men en 3D-gjengivelse vil vise brusken og lar seeren se om den er ødelagt.
