top of page

PAIN MANAGEMENT AND PHYSICAL THERAPY FOR SLIPPING RIB SYNDROME

Disclaimer: ik ben geen arts of medische professional, ik ben een persoon met SRS. Dit zijn gewoon dingen waarvan ik heb ontdekt dat ze me hebben geholpen om pijn te beheersen en die misschien niet voor iedereen werken. Ik gebruik sommige hiervan al jaren, toen ik symptomen had maar nog niet wist dat ze door SRS werden veroorzaakt.

 

Aangezien veel artsen momenteel niet in staat zijn om SRS te diagnosticeren en geen kennis hebben van wat het is of hoe het te behandelen, krijgen veel SRS-patiënten (83% volgens Dr. Adam Hansen) NSAID's (ontstekingsremmers), die worden gebruikt om ontstekingen te behandelen. . 48% krijgt neurale modulatoren zoals gabapentine of amitriptyline, en 8% krijgt een soort verdovend middel.

De gemiddelde duur van de pijn in zijn onderzoek was 38 maanden voorafgaand aan de diagnose, maar sommige SRS-patiënten leven jarenlang met pijn. Voor anderen is het helaas, wederom volgens de studie van Dr. Hansen, belangrijk om erop te wijzen dat 30 - 40% van de SRS-patiënten suïcidale gedachten hebben, aangezien velen van ons (waaronder ikzelf) wordt verteld dat er medisch niets mis met ons is, ondanks leven met wat voor sommigen van ons ondraaglijke en levensveranderende pijn kan zijn voorafgaand aan de juiste diagnose en behandeling.

 

Slipping Rib Syndrome kan veel verschillende soorten pijn veroorzaken, afhankelijk van uw situatie, de betrokken ribben en hoe en hoeveel ze bewegen, u heeft ze misschien niet allemaal. Klik voor meer informatie over de symptomen van SRShier.

 

Ik wil er nogmaals op wijzen dat deze pijnbeheersingsstrategieën die ik met u deel, uit mijn eigen ervaring komen.

Ik heb gemerkt dat geen enkele pijnstiller mijn pijn heeft kunnen verhelpen. Ik heb orale paracetamol, co-codamol en ibuprofen geprobeerd, evenals actuele crèmes met weinig tot geen resultaat.

 

Hier is hoe ik mijn eigen pijn en symptomen heb beheerd: deze stoppen de pijn niet voor mij, maar sommige bieden wel enige verlichting op korte termijn.

 

Buikpijn en problemen met de spijsvertering: Aangezien een van mijn symptomen pijn is door opgesloten wind in de darmen met misselijkheid, overmatige winderigheid en oprispingen (oprispingen) na het eten, evenals brandend maagzuur en een opgeblazen gevoel, ontdekte ik dat het innemen van pepermuntoliecapsules voor het eten dit een beetje verlichtte, omdat en vermijd voedsel dat gasvorming verhoogt (bonen en kool bijvoorbeeld) en voedsel dat moeilijk te verteren is. Ik drink ook regelmatig kurkuma- en gemberthee, die ontstekingsremmende eigenschappen heeft en de maag tot rust brengt. Ik kreeg 'Mebeverine Hydrochloride' voorgeschreven, een medicijn dat voornamelijk wordt gebruikt bij de behandeling van Prikkelbare Darm Dyndrome, dat samentrekkingen in de darmen vertraagt, het ongemak dat hierdoor wordt veroorzaakt verlicht en de kans op diarree en andere bijbehorende symptomen verkleint.

 

Voor de brandende pijn onder mijn schouderblad: Ik ontdekte dat het vermijden van het gebruik van mijn armen, ontspannen en het vermijden van fysieke activiteit kan helpen om tot rust te komen. Op dagen dat ik dit niet kon vermijden en een opflakkering van de pijn had, gebruikte ik diepe hitte en een 'theracane' om het gebied zachtjes te masseren (de theracane is een apparaat voor zelfmassage dat kan worden gevondenhier op Amazon). Dit stopt de pijn niet, aangezien de pijn niet spierpijn is, maar door de spieren in het gebied met de theracane te ontspannen en de bloedtoevoer naar het gebied te vergroten met behulp van de diepe hitte, ontdekte ik dat het enige, zij het kleine, verlichting biedt.

 

Rug- en rugpijn: Ik ontdekte dat deze pijn voor mij werd veroorzaakt door langdurig staan en fysiek actief zijn, en met de tijd erger werd. Mensen denken vaak "Het is gewoon rugpijn", maar voor mij is de pijn in de wervelkolom als niets anders en in het ergste geval erg slopend. De pijn in de ruggengraat is geen grap en heeft me meerdere keren tot tranen in een bal op de grond gebracht. Ik heb ontdekt dat voor de algemene rugpijn veroorzaakt door het aanspannen van spieren in het gebied als gevolg van de SRS, het gebruik van de 'theracane' om zachtjes te masseren hielp (vermijden van de wervelkolom en alleen masseren van zachte weefsels). Ik gebruik ook een 'Shakti' Acupressuurmat, die is gebaseerd op een spijkerbed en werkt door pijn in spieren en weke delen te verminderen door de bloedtoevoer naar het gebied te vergroten. Het is niet zo pijnlijk als het klinkt en je kunt een van deze hier. 

Er is heel weinig dat de rugpijn voor mij helpt, maar ik ontdekte dat plat op de grond liggen kan helpen om de extra druk van de zwaartekracht weg te nemen, en ook om warmte uit een warmwaterkruik te gebruiken. Ik zit met de warmwaterkruik zo heet als ik kan staan, op de pijnlijke plek en het biedt wat verlichting). Sommige mensen kiezen voor thoracale zenuwblokkade-injecties, maar er is beperkt succes bij SRS-patiënten. Zenuwblokinjecties zijn duur en zijn slechts een tijdelijke oplossing. Meestal houden hun effecten een of twee weken aan en nemen dan af. Sommige patiënten krijgen verschillende zenuwblokkade-injecties voordat ze enige verlichting op de lange termijn krijgen, en anderen krijgen geen langdurige pijnverlichting.

 

Zenuwpijn: Ik heb van mijn dokter amitriptyline gekregen, maar dit doet weinig voor mij, al helpt het me wel om te slapen. De zenuwpijn voelt een beetje aan als 'elektrisch pulseren of kloppen', wat ik voornamelijk in mijn torso krijg rond de ribben en in mijn rug (veroorzaakt door de wegglijdende ribben die de intercostale zenuwen raken (intercostale neuralgie). Ik merkte dat het veranderen van positie als Ik zit kan helpen om de pijn een beetje te verlichten in gevallen waarin het wordt veroorzaakt door een beknelde zenuw, en orale CBD-olie kan ook helpen om het voor mij te verminderen als ik langdurige of intense zenuwpijn heb. een TENS (Transcutane elektrische zenuwstimulatie) die de pijnsignalen die naar het ruggenmerg en de hersenen reizen kan verminderen Lidocaïne-pleisters werken goed en kunnen in de meeste landen zonder recept worden gekocht, maar zijn in het VK alleen op recept verkrijgbaar.

 

Pijn in de ribben: (pijn in de zij, die een beetje aanvoelt als een steek, voelt soms alsof 'er iets vastzit' en breidt zich dan uit tot een scherpe, verlammende pijn in de onderrug en buik. voor mij persoonlijk wordt dit verergerd door te lopen, waardoor mijn 11e rib over mijn 12e wrijft). Ik heb hier tot nu toe geen verlichting voor gevonden, dit, samen met de pijn in de ruggengraat, is erg slopend voor mij, en op het moment dat ik dit schrijf, kan ik slechts ongeveer 20 meter lopen voordat deze pijn me stopt en ik kan niet meer bewegen. Ik heb nog geen andere verlichting gevonden voor dit soort pijn dan het wegnemen van de bron van de wrijving door te rusten.

 

Costochondritis: Ik heb 2 ervaringen met costochondritis gehad, die heel eng waren en een hartaanval kunnen nabootsen. Ik ontdekte dat rusten en het gebruik van een ijspak (ik gebruikte diepvrieserwten) hielp om het gevoel van ontsteking, benauwdheid en intense hitte te verminderen, samen met gewoon rusten en proberen te ontspannen. voor mij persoonlijk duurde dit elke keer 2 dagen om te regelen. Houd er rekening mee dat symptomen van pijn op de borst worden beschouwd als een medisch noodgeval en als u extreme pijn op de borst heeft, is het belangrijk om een arts te raadplegen. Een studie (E. Disla, 1994, Archives of internal medicine 154 (21) vond dat costochondritis verantwoordelijk was voor 30% van de pijn op de borst op een afdeling spoedeisende hulp. Het is niet leuk.

 

Het beste advies dat ik je kan geven is dit:

 

Luister naar je lichaam.

Zoals ze zeggen, voorkomen is beter dan genezen. Als ik naar mijn lichaam had geluisterd voordat mijn SRS het stadium bereikte dat het nu is, zou ik misschien in een iets betere positie zijn, maar ik stelde mijn werk voor mijn gezondheid totdat het te laat werd. Het behoeft geen betoog dat het vermijden van strekken, buigen en al het andere dat het ribgebied overmatig kan bewegen, misschien kan helpen voorkomen dat de dingen erger worden dan ze al zijn.

Ik pushte mezelf voordat ik wist dat dit het slippende ribsyndroom was en hoewel ik wist dat er iets mis was en mijn lichaam zei dat ik moest stoppen, ging ik door. Het hielp niet dat doktoren me vertelden dat er niets mis met me was, en een deel van mij begon ze te geloven, ondanks de vele pijnen die ik ervoer. Als ik in de beginfase meer naar mijn lichaam had geluisterd, was ik misschien niet op het punt gekomen dat ik niet meer kan lopen (dat overkomt niet iedereen). Je bent niet lui, je bent niet zwak, je bent geen hypochonder en de pijn zit niet alleen in je hoofd.

 

'Prehab': Prehab is een term die culmineert in 'pre' en 'rehabilitatie'. Als u geopereerd wordt voor SRS, bevelen sommige mensen met SRS zachte oefeningen aan om de buikspieren te versterken, wat het herstel na de operatie zal vergemakkelijken. Het is duidelijk dat je het soort oefeningen wilt vermijden dat de zaken erger kan maken, zoals sit-ups en draaioefeningen. "Planking" is hier uitstekend voor, omdat het de kern versterkt zonder de ribbenkast te verplaatsen.

 

Postoperatief: op het moment dat ik dit schrijf, heb ik mijn SRS-operatie nog niet ondergaan, maar ik heb wel een grote buikoperatie ondergaan in 2016. Chirurgische pijn is een heel ander soort pijn. Uw chirurg zal u pijnstillers voorschrijven (het goede nieuws is dat voor dit soort pijn, hoewel het moeilijk en intens is, pijnstillers WEL werken) en ontstekingsremmers. IJspakketten (of een zak diepvrieserwten) op de plaats van de operatie zijn geweldig voor verlichting, en voedsel met een hoog eiwitgehalte (het lichaam gebruikt eiwit om te genezen) en ontstekingsremmend voedsel zullen het proces helpen versnellen.

 

Een opmerking over chiropractische behandeling:

Sommige SRS-strijders zeiden dat het zien van een chiropractor hen op korte termijn hielp, maar als je SRS hebt of denkt te hebben, zorg er dan voor dat ze weten wat het slippende ribsyndroom is. Je hoeft alleen maar te zoeken naar 'slipping rib syndrome' op YouTube om veel video's te zien van chiropractors die beweren SRS te genezen door 'een rib terug op zijn plaats te laten springen'. Er is een verschil tussen een rib die iets niet op zijn plaats zit en het slippende ribsyndroom. Een syndroom is een reeks symptomen die met elkaar verband houden, en bij SRS-patiënten is het ribkraakbeen dat de rib op zijn plaats hield, gebroken. Zie het als een soort elastiek. Als het kraakbeen dat de rib aan het borstbeen bevestigde breekt, zal geen enkele poging om het terug te plaatsen het permanent op zijn plaats houden zonder dat het terugveert. De enige permanente oplossing is een operatie om de ribben vast te zetten. Ik zeg niet dat chiropractors slecht zijn, ik ga al 4 jaar naar een chiropractor en het hielp sommige van mijn symptomen een beetje te verlichten, aangezien de spieren en gewrichten eromheen gespannen kunnen raken als de ribben niet op hun plaats zitten of probeer te overcompenseren, maar ik neem voorlopig een pauze, aangezien ik in een stadium ben waarin mijn ribben zo veel bewegen, wil ik niet het risico lopen mijn symptomen erger te maken door ze meer te bewegen dan ze zelf al zijn. ;

 

Een opmerking over fysiotherapie:

Fysiotherapie kan sommige pijnen bij sommige SRS-patiënten met succes verminderen, en kan ook helpen om de kern voor en na de operatie te versterken, en kan sommige patiënten met milde SRS helpen om een operatie helemaal te vermijden, maar het is belangrijk dat de fysiotherapeut op de hoogte is van SRS omdat sommige oefeningen kan de aandoening verergeren. 

 

Ciaraan Keen is een osteopaat in het Centre for Health and Human Performance, Harley St, Londen. Ciaran heeft een isometrisch fysiotherapieplan ontwikkeld voor patiënten met het Slipping Rib Syndroom, dat hij kan afstemmen op het specifieke niveau en de omstandigheden van de individuele patiënt.

 Ciaran zegt:

"Van wat ik heb gezien, zijn deze patiënten erg gedeconditioneerd geraakt na een acuut begin dat een abdominaal letsel kan hebben verborgen, waardoor er niet langer voldoende spanning op de ribbenboog wordt uitgeoefend zodat de rib onder de rib erboven kan glijden. Daarom begin ik graag met isometrie van het binnenste bereik om kracht op te bouwen en bindweefsel te herstellen, een stabielere basis te bieden gericht op de bekkenmusculatuur, en vervolgens geleidelijk te leiden naar rectuswerk van het buitenste bereik en uiteindelijk rotatie over meerdere hoeken, kortom. Vooruitgang is meestal gestaag maar langzaam, weinig verschil in de eerste 4 weken omdat het tijd kost en vaak veel angst, maar als de impuls opbouwt, versnelt het meestal. Taping heeft af en toe ook pijnverlichting gegeven als een coping-mechanisme"

 

Dr. Edward Lakowski legt isometrische oefeningen heel goed uit:

"Tijdens isometrische oefeningen verandert de spier niet merkbaar van lengte. Het aangetaste gewricht beweegt ook niet. Isometrische oefeningen helpen kracht te behouden. Ze kunnen ook kracht opbouwen, maar niet effectief. En ze kunnen overal worden uitgevoerd. Voorbeelden zijn een been tillen of planken.

Omdat isometrische oefeningen in één positie worden gedaan zonder beweging, verbeteren ze de kracht in slechts één specifieke positie. Je zou veel isometrische oefeningen moeten doen door het hele bewegingsbereik van je ledemaat om de spierkracht over het hele bereik te verbeteren.

Omdat isometrische oefeningen in een stille (statische) positie worden gedaan, helpen ze niet om de snelheid of atletische prestaties te verbeteren. Isometrische oefeningen kunnen echter nuttig zijn bij het verbeteren van de stabilisatie - het behouden van de positie van het getroffen gebied. Deze oefeningen kunnen helpen omdat spieren vaak strakker worden zonder beweging om de gewrichten en je kern te helpen stabiliseren."

 

Hieronder ziet u een afbeelding van het basisprogramma van Ciaran voor patiënten met het slippende ribsyndroom. Deze oefeningen worden alleen ter informatie gegeven en ik zou aanraden om uw toestand en symptomen te bespreken met een fysiotherapeut (die SRS begrijpt), zodat u zeker weet dat ze geschikt zijn voor u en dat u ze correct doet. Ciaran werkt in Londen, maar kan ook op afstand privéconsulten doen. 

308572402_1051336580_SRS Official Logo.png

© slippingribsyndrome.org 2023 ALLE RECHTEN VOORBEHOUDEN

  • Facebook
  • YouTube
  • TikTok
  • Instagram
Screenshot 2023-09-15 223556_edited.png
bottom of page