top of page

PAIN MANAGEMENT AND PHYSICAL THERAPY FOR SLIPPING RIB SYNDROME

Одрекување: Јас не сум лекар или медицински професионалец, јас сум лице со СРС. Ова се само работи што открив дека ми помогнаа да се справам со болката и можеби нема да работат за секого. Некои од нив ги користам со години, кога имав симптоми, но сè уште не знаев дека се предизвикани од СРС.

 

Бидејќи многу лекари моментално не можат да дијагностицираат СРС и немаат знаење за тоа што е или како да го третираат, на многу пациенти со СРС (83% според д-р Адам Хансен) им се даваат НСАИЛ (антиинфламаторни лекови), кои се користат за лекување на воспаление . На 48% им се дадени нервни модулатори како што се габапентин или амитриптилин, а на 8% им бил даден некој вид наркотик.

Просечното времетраење на болката во неговата студија беше 38 месеци пред дијагнозата, но некои пациенти со СРС живеат со години со болката. За други, за жал, повторно според студијата на д-р Хансен, важно е да се истакне дека 30 - 40% од пациентите со СРС имаат самоубиствени мисли, бидејќи на многумина од нас (вклучувајќи ме и мене) им е кажано дека нема ништо медицински лошо со нас, и покрај живеењето со она што за некои од нас може да биде мачна и болка што го менува животот пред правилната дијагноза и третман.

 

Синдромот на лизгање на ребро може да предизвика многу различни видови на болка, во зависност од вашата ситуација, ребрата кои се вклучени и како и колку тие се движат, можеби нема да ги имате сите. За повеќе информации за симптомите на СРС кликнетеовде.

 

Сакам повторно да истакнам дека овие стратегии за справување со болката што ги споделувам со вас се од мое сопствено искуство.

Открив дека ниту еден лек против болки не можел да ми помогне. Пробав орален парацетамол, ко-кодамол и ибупрофен како и локални креми со малку или никакви резултати.

 

Еве како се справив со сопствената болка и симптоми: тие не ја спречуваат болката за мене, но некои од нив обезбедуваат краткорочно олеснување.

 

Абдоминална болка и дигестивни проблеми: Бидејќи еден од моите симптоми е болка од заробен ветер во цревата со гадење, прекумерна надуеност и ерукција (подригнување) после јадење, како и металоиди и и надуеност, открив дека земањето капсули со масло од пеперминт пред јадење помогна малку да се олесни ова, бидејќи како и избегнување на храна која го зголемува гасот (на пример грав и зелка) и храна која тешко се вари. Редовно пијам и чај од куркума и ѓумбир, кој има антивоспалителни својства и го смирува желудникот. Ми препишаа „Мебеверин хидрохлорид“, кој е лек кој главно се користи за третман на синдром на нервозно дебело црево, кој ги забавува контракциите во цревата, олеснувајќи ја непријатноста предизвикана од ова и намалувајќи ја можноста за дијареа и други придружни симптоми. 

 

За горливата болка под моето рамо: Открив дека избегнувањето користење на рацете, релаксирањето и избегнувањето физичка активност може да помогне да се смири. Во деновите кога не можев да го избегнам ова и имав засилување на болката, користев длабока топлина и „теракан“ за нежно да ја масирам областа (theracane е уред за самомасажа што може да се најдеовде на Амазон). Ова не ја спречува болката бидејќи болката не е мускулна, но со релаксирање на мускулите во областа со теракан и зголемување на протокот на крв во областа со помош на длабоката топлина, открив дека таа нуди одредено, иако мало, олеснување.

 

Болка во 'рбетот и грбот: Открив дека оваа болка кај мене се јавува со долго стоење и физичка активност, што се влошува со текот на времето. Луѓето често мислат „Тоа е само болка во грбот“, но за мене болката во 'рбетот не е како ништо друго и во најлош случај е многу исцрпувачка. Болката во 'рбетот не е шега и ме доведе до солзи во топка на подот во неколку наврати. Открив дека за општата болка во грбот предизвикана од затегнување на мускулите во областа како резултат на СРС, употребата на „теракан“ за нежна масажа помогна (избегнување на 'рбетот и само масирање на меките ткива) користам и „Шакти“ Акупресурна подлога, која се заснова на кревет со нокти и делува на тој начин што ја намалува болката во мускулите и меките ткива преку зголемување на протокот на крв во областа. Не е толку болно како што звучи и можете да најдете една од овие овде. 

Има многу малку што ми помага на болката во 'рбетот, но сфатив дека лежењето рамно на подот може да помогне да се отстрани дополнителниот притисок од гравитацијата, а исто така и користењето на топлина од шише со топла вода. Седам со топла вода колку што можам да издржам, на болното место и ми дава малку олеснување). Некои луѓе се одлучуваат за инјекции на торакален нервен блок, но има ограничен успех кај пациентите со СРС. Инјекциите на нервниот блок се скапи и се само привремен лек. Обично нивните ефекти траат една или две недели, а потоа исчезнуваат. Некои пациенти имаат неколку инјекции со нервен блок пред да добијат долгорочно олеснување, а други не добиваат долгорочно олеснување од болката.

 

Нервна болка: Докторот ми даде амитриптилин, но ова ми прави многу малку, иако ми помага да спијам. Болката на нервите се чувствува како „електрично пулсирање или пулсирање“, кое главно го добивам во моето торзо околу ребрата и во грбот (предизвикана од лизгањето на ребрата што удираат на меѓуребрените нерви (Меѓуребрена невралгија). Ја открив таа промена на положбата ако Седам може да помогне малку да ја ублажи болката во случаи кога е предизвикана од ударен нерв, а оралното CBD масло исто така може да помогне да се намали за мене ако имам долготрајна или интензивна нервна болка. Некои СРС страдаат од употреба TENS (транскутана електрична нервна стимулација) која може да ги намали сигналите за болка што патуваат до 'рбетниот мозок и мозокот Лепенките за лидокаин добро функционираат и може да се купат без рецепт во повеќето земји, но се достапни на рецепт само во ОК.

 

Болка во зглобовите: (болка во страната, која на некој начин се чувствува како бод, понекогаш се чувствува како „нешто е заглавено таму“, а потоа се проширува во остра, осакатувачка болка во долниот дел на грбот и стомакот. за мене лично, ова се влошува со одење, што предизвикува моето 11-то ребро да се трие на моето 12-то). Досега не најдов никакво олеснување за ова, оваа, заедно со болката во 'рбетот е многу исцрпувачка за мене, и во моментот на пишување на ова, можам да одам само околу 20 метри пред оваа болка да ме спречи и да можам повеќе не се движи. Сè уште не сум нашол никакво олеснување за овој вид на болка освен отстранување на изворот на триење со одмор.

 

Костохондритис: Имав 2 искуства на костохондрит, кои беа многу страшни и може да имитираат срцев удар. Открив дека одморот и користењето на пакет со мраз (јас користев замрзнат грашок) помогна да се намали чувството на воспаление, затегнатост и интензивна топлина, заедно со едноставно одмор и обид за опуштање. за мене лично, ова траеше по 2 дена секој пат за да се реши. Ве молиме имајте предвид дека симптомите на болка во градите се сметаат за итен медицински случај и ако имате екстремна болка во градите, важно е да посетите лекар. Една студија (Е. Дисла, 1994 година, Архива за интерна медицина 154 (21) покажа дека костохондритисот е одговорен за 30% од болката во градите во случај на несреќа и во итни случаи. Тоа не е убаво.

 

Единствениот најдобар совет што можам да ви го дадам е овој:

 

Слушајте го вашето тело.

Како што велат, подобро е да се спречи отколку да се лекува. Да го слушав моето тело пред мојот СРС да дојде на сцената на која е сега, можеби ќе бев во малку подобра позиција, но ја ставав работата пред моето здравје додека не беше предоцна. Се подразбира дека избегнувањето на истегнување, свиткување и се друго што би можело прекумерно да ја придвижи областа на ребрата може да помогне да се спречат работите да не станат полоши отколку што се веќе. 

Се туркав себеси пред да дознаам дека ова е синдром на лизгање ребро и иако знаев дека нешто не е во ред и моето тело ми велеше да престанам, продолжив. Не помогна тоа што докторите ми велеа дека нема ништо лошо со мене, а дел од мене почна да им верува и покрај мноштвото болки што ги чувствував. Да го слушав моето тело повеќе во раните фази, можеби немаше да стигнам до фаза каде што не можам да одам (тоа не им се случува на сите). Не си мрзлив, не си слаб, не си хипохондрик и болката не е се во твојата глава.

 

„Прехаб“: Прехаб е термин кој кулминира од „пред“ и „рехабилитација“. Ако имате операција за СРС, некои луѓе со СРС препорачуваат нежни вежби за зајакнување на стомачните мускули, што ќе го олесни закрепнувањето по операцијата. Очигледно, сакате да избегнувате такви вежби кои можат да ги влошат работите, како што се стомачни и вежби со извртување. „Планирањето“ е одлично за ова, бидејќи го зајакнува јадрото без поместување на градниот кош.

 

По операцијата: Во моментот кога го пишувам ова, сè уште не сум ја оперирал СРС, но имав голема операција на абдоменот во 2016 година. Хируршката болка е сосема поинаков вид на болка. Вашиот хирург ќе ви препише лекови против болки (добрата вест е дека за овој вид на болка, иако е тешка и интензивна, лековите против болки делуваат) и антиинфламаторни. Пакетите со мраз (или вреќичка замрзнат грашок) на местото на операцијата се одлични за олеснување, а јадењето храна богата со протеини (телото користи протеини за лекување) и антиинфламаторната храна ќе помогне да се забрза процесот.

 

Забелешка за хиропрактичниот третман:

Некои СРС воини рекоа дека гледањето хиропрактик им помогнало краткорочно, но ако имате или мислите дека имате СРС, проверете дали знаат што е синдром на лизгање на ребро. Треба само да пребарувате „синдром на лизгање на ребро“ на Youtube за да видите многу видеа на хиропрактичари кои тврдат дека го зајакнуваат СРС со „враќање на реброто на своето место“. Постои разлика помеѓу ребро што е малку на место и синдром на лизгање на реброто. Синдром е збир на симптоми кои се поврзани едни со други, а кај пациентите со СРС е скршена крајбрежната 'рскавица која го држела реброто на место. Сфатете го тоа како да делува како еластично. Ако рскавицата што го прицврстуваше реброто на градната коска се скрши, нема многу обиди да ја вратите назад, нема да ја фиксирате на место трајно без да се отскокнува назад. Единственото трајно решение е операција за прицврстување на ребрата. Не велам дека хиропрактичарите се лоши, одам со хиропрактичар веќе 4 години и ми помогна малку да се олеснат некои од моите симптоми, бидејќи, со оглед на тоа што ребрата не се на место, мускулите и зглобовите околу нив може да се напнат. или да се обидам да прекомпензирам, но засега паузирам, бидејќи сум во фаза кога моите ребра се движат толку многу, не сакам да ризикувам да ги влошам симптомите со тоа што ќе ги мрдам наоколу повеќе отколку што веќе се самите.  ;

 

Забелешка за физиотерапијата:

Физиотерапијата може успешно да намали некои болки кај некои пациенти со СРС, а исто така може да помогне во зајакнувањето на јадрото пред и по операцијата и може да им помогне на некои пациенти со благ СРС целосно да избегнат операција, но важно е физиотерапевтот да знае за СРС како некои вежби. може да ја влоши состојбата. 

 

Сиаран Кин е остеопат со седиште во Центарот за здравје и човечки перформанси, Харли Сент, Лондон. Сиаран има развиено изометриски план за физиотерапија за пациенти со синдром на лизгање ребро, кој може да го прилагоди за индивидуално ниво и околности на пациенти.

 Сијаран вели:

"Од она што го видов, овие пациенти станаа многу обесправени по акутен почеток кој можеби сокрил абдоминална повреда, па повеќе не обезбедува соодветна напнатост на крајбрежната маргина за да може реброто да се лизне под горенаведеното. Како резултат на тоа, сакам да започнам со изометрија на внатрешен опсег за да изградам сила и да го обновам сврзното ткиво, да обезбедам постабилна основа насочена кон мускулатурата на карлицата, а потоа прогресивно да води кон работа на надворешен опсег на ректус и на крајот накратко ротирање низ повеќе агли. Напредокот е обично стабилен, но бавен, мала разлика во првите 4 недели бидејќи е потребно време и често многу страв, но како што се создава поттик обично се забрзува. Снимањето, исто така, обезбеди олеснување на болката повремено како механизам за справување.

 

Д-р Едвард Лаковски многу добро ги објаснува изометриските вежби:

"За време на изометриските вежби, мускулот не се менува забележливо во должина. Зафатениот зглоб исто така не се движи. Изометриските вежби помагаат да се одржи силата. Тие исто така можат да изградат сила, но не ефикасно. И тие можат да се изведуваат насекаде. Примерите вклучуваат нога лифт или штица.

Бидејќи изометриските вежби се прават во една положба без движење, тие ќе ја подобрат силата само во една специфична положба. Ќе треба да правите многу изометриски вежби низ целиот опсег на движење на вашиот екстремитет за да ја подобрите мускулната сила низ целиот опсег.

Бидејќи изометриските вежби се прават во мирна (статична) положба, тие нема да помогнат да се подобри брзината или атлетските перформанси. Сепак, изометриските вежби можат да бидат корисни за подобрување на стабилизацијата - задржување на положбата на погодената област. Овие вежби можат да помогнат затоа што мускулите често се затегнуваат без движење за да помогнат во стабилизирање на зглобовите и вашето јадро“.

 

Подолу е слика на основната програма на Ciaran за пациенти со синдром на лизгање ребро. Овие вежби се дадени само како информативни примери, и јас би препорачал да разговарате за вашата состојба и симптоми со физиотерапевт (кој разбира SRS) за да можете да бидете сигурни дека тие се соодветни за вас и дека ги правите правилно. Сиаран работи во Лондон, но може да прави и приватни консултации од далечина. 

308572402_1051336580_SRS Official Logo.png

© slippingribsyndrome.org 2023 СИТЕ ПРАВА СЕ ЗАДРЖАНИ

  • Facebook
  • YouTube
  • TikTok
  • Instagram
Screenshot 2023-09-15 223556_edited.png
bottom of page