Slydimo šonkaulio sindromas .org
HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?
Yra 4 būdai, kaip diagnozuoti šonkaulio slydimo sindromą, bet pirmiausia noriu pakalbėti apie tai, kaip jis nediagnozuojamas ir kodėl.
Daugumai SRS pacientų atliekami išsamūs tyrimai, kol mes (dažniausiai dėl nusivylimo ir mūsų pačių tyrimų) nustatome problemų priežastį.
Net jei šonkauliai yra visiškai atskirti, SRS nerodomas rentgeno, MRT, įprastų ultragarso ar įprastų kompiuterinių tomografijų metu, nes atliekant šiuos tyrimus kūnas guli plokščiai, todėl stuburas ištiesėja, o šonkauliai subliuškuoja ir judėti po kitais šonkauliais gali būti natūralioje padėtyje. Kita problema yra ta, kad paprastai šie nuskaitymai nerodo šonkaulio kremzlės, todėl bet kokia sulaužyta kremzlė nebus aptikta vizualiai. Kraujo tyrimai nerodo SRS, nes tai yra mechaninė problema, ji nesukelia infekcijos ir dažnai nesukelia pakankamai uždegimo, kad būtų parodytas pilnas kraujo tyrimas.
Būtent šiuo etapu, kai gydytojai išnaudojo didžiąją dalį jiems prieinamų išteklių ir be rezultato, daugelis iš jų praranda susidomėjimą arba pareiškia, kad skausmas ir diskomfortas, kurį patiriame, yra tik mūsų galvose, tačiau yra ir gerų naujienų. . Yra būdų, kaip aptikti ir diagnozuoti SRS, ir jie visi yra labai paprasti. Bloga žinia ta, kad šiuo metu daugelis medicinos pasaulio specialistų nežino apie šiuos tyrimus ir teigiamus rezultatus, kuriuos jie gali duoti.
Pirmas būdas diagnozuoti SRS yra palpacija (jautimas), todėl labai patyręs gydytojas, kuris specializuojasi SRS, pajustų šonkaulius ir jų judėjimą. Štai vaizdo įrašas, kuriame dr. Adam Hansen, kurį daugelis iš mūsų laiko SRS „guru“, diagnozuoja pacientą atlikdamas klinikinį tyrimą. Verta pažymėti, kad tai yra daktaro Hanseno operacija (žinoma kaip Hanseno taisymas, Hanseno metodas, Hanseno technika arba Hanseno procedūra) tai leido daugeliui iš mūsų gyventi gana neskausmingai ir įprastą gyvenimą. Daugiau apie šią operaciją galite perskaitytičia.
Daktaras Adamas Hansenas – šonkaulio slydimo sindromo įvertinimas
Antrasis būdas, kartais sėkmingai (bet ne visada) diagnozuoti šonkaulio slydimo sindromą, yra metodas, žinomas kaip „užkabinimo manevras“. Šios procedūros metu gydytojas arba kineziterapeutas sukabins pirštus po šonkaulių pakraščiu ir patrauks aukštyn. Dėl to nuslydęs šonkaulis pakyla (patenka po aukščiau esančiu šonkauliu), atkuria skausmą ir kartais pasigirsta spragtelėjimo ar spragtelėjimo garsas, kai susiliečia. Užkabinimo manevras yra labai skausmingas ir dabar pasenęs, nes kitas diagnostikos įrankis, kurį noriu jums parodyti (dinaminis ultragarsas), yra ne tik neskausmingas būdas diagnozuoti SRS, bet ir leidžia chirurgui geriau suprasti, kurie šonkauliai yra ir kas vyksta organizme prieš operaciją. Tačiau čia įtraukiau užkabinimo manevrą, nes kai kurie žmonės gali neturėti prieigos prie kitų diagnostikos metodų.
Trečiasis žinomas slydimo šonkaulio sindromo diagnostikos metodas yra dinaminis ultragarsas. Daugelis gydytojų jums pasakys, kad ultragarsas ir dinaminis ultragarsas yra tas pats. Jie yra vienodi tuo, kad naudoja tą pačią techniką ir įrangą, tačiau operatyvinis žodis yra „dinaminis“, tai apima paciento judėjimą nuskaitymo metu, o ne gulėjimą. Dinaminio ultragarso metu pacientas paprastai traška, o radiografas laiko keitiklį fiksuotoje padėtyje. Tai parodo ir užfiksuoja pažeistų šonkaulių subluksaciją ir nenormalų judėjimą, taip diagnozuojant būklę.
Tam reikia kvalifikuoto radiografo, turinčio SRS patirties, žinančio, ko ieškoti, kaip tai rasti ir įrašyti, todėl, jei norite diagnozuoti, svarbu kreiptis į tinkamą asmenį.
2022 m. sausio mėn. Jungtinėje Karalystėje šiuo metu yra žinomas tik vienas rentgenologas Londone, turintis pakankamai patirties atliekant dinaminį ultragarsą ir išmanantis šią būklę, kad būtų galima patikimai patvirtinti slydimo šonkaulio sindromą. Išsamią informaciją apie radiografus, kurie specializuojasi dinaminiame ultragarsiniame SRS fiksavime JAV, Kanadoje, JK ir Europoje, galite rasti.čia.
Jei negalite susisiekti su radiografu, kuris specializuojasi diagnozuojant SRS, galite atsisiųsti ultragarso protokolo dokumentąčia kreiptis į vietinį ultragarso radiografą , kad jis perskaitytų. Tai mokslinis Monique Riemann (žemiau) ir kt. dokumentas, kuriame išsamiai paaiškinama, kaip rasti ir užfiksuoti slystančio šonkaulio filmuotą medžiagą bei patvirtinti diagnozę.
Dinaminio ultragarso, skirto SRS diagnozuoti, paaiškinimas ir pavyzdys.
Slydimo šonkaulio sindromo diagnozė buvo didelė, kai buvo gautas 3D KT vaizdas. Įprastame KT vaizde šonkaulio kremzlė nebus rodoma, tačiau 3D atvaizdas parodys kremzlę ir leis žiūrovui pamatyti, ar ji nesulaužyta.
