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HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?

갈비뼈 미끄러짐 증후군을 진단할 수 있는 방법은 4가지가 있지만 먼저 진단되지 않는 이유와 진단되지 않는 이유에 대해 이야기하고 싶습니다.

대부분의 SRS 환자는 문제의 원인을 파악하기 전에 광범위한 검사를 받습니다(일반적으로 좌절감과 자체 연구를 통해). 

갈비뼈가 완전히 분리되더라도 SRS는 X-레이, MRI 또는 일반 초음파나 일반 CT 스캔에 나타나지 않습니다. 다른 갈비뼈 아래로 이동하는 것은 자연스러운 위치에 있을 가능성이 높습니다. 또 다른 문제는 일반적으로 이러한 스캔이 늑연골을 보여주지 않기 때문에 부러진 연골이 시각적으로 감지되지 않는다는 것입니다. 기계적인 문제이기 때문에 혈액 검사에서 SRS가 나타나지 않고, 감염을 일으키지 않으며, 종종 전체 혈구 수에 나타날 만큼 충분한 염증을 일으키지 않습니다.  

의사들이 사용할 수 있는 대부분의 자원을 소진하여 아무런 결과도 얻지 못한 이 단계에서 많은 의사들이 관심을 잃거나 우리가 겪고 있는 고통과 불편함이 모두 머리 속에 있다고 선언하지만 좋은 소식이 있습니다. . SRS를 감지하고 진단하는 방법이 있으며 모두 매우 간단합니다. 나쁜 소식은 현재 의료계의 많은 전문가들이 이러한 테스트와 테스트가 가져올 수 있는 긍정적인 결과에 대해 모른다는 것입니다.


SRS를 진단하는 첫 번째 방법은 촉진(느낌)을 통해 갈비뼈와 갈비뼈가 얼마나 움직이는지 느끼기 위해 SRS를 전문으로 하는 매우 경험이 풍부한 의사가 필요합니다. 다음은 우리 중 많은 사람들이 SRS의 '구루'로 여기는 Adam Hansen 박사가 임상 검사를 사용하여 환자를 진단하는 비디오입니다. Dr. Hansen의 수술(Hansen's Repair, Hansen method, Hansen Technique, Hansen Procedure)  그것은 우리 중 많은 사람들이 상대적으로 고통이 없고 정상적인 삶을 살 수 있게 해주었습니다. 이 수술에 대한 자세한 내용을 읽을 수 있습니다.여기.

Adam Hansen 박사 - 갈비뼈 미끄러짐 증후군 평가

때때로 성공적으로(그러나 항상 그런 것은 아님) 갈비뼈 미끄러짐 증후군을 진단하는 두 번째 방법은 'The Hooking Manoeuvre'로 알려진 기술을 사용하는 것입니다. 이 절차에서 의사 또는 물리 치료사는 흉곽의 늑골 가장자리 아래에 손가락을 걸고 위로 당깁니다. 이로 인해 미끄러진 갈비뼈가 아탈구(위 갈비뼈 아래로 이동)되어 통증을 재현하고 접촉할 때 때때로 터지는 소리나 딸깍하는 소리가 납니다. 후킹 조작은 매우 고통스럽고 구식입니다. 제가 여러분에게 보여주고 싶은 다음 진단 도구(동적 초음파)는 SRS를 진단하는 고통 없는 방법일 뿐만 아니라 외과의에게 어떤 갈비뼈가 있는지 더 나은 아이디어를 제공하기 때문입니다. 관련 및 수술 전에 신체 내부에서 무슨 일이 일어나고 있는지. 그러나 일부 사람들은 다른 진단 방법에 접근할 수 없기 때문에 여기에 후킹 방법을 포함시켰습니다.


갈비뼈 미끄러짐 증후군을 진단하는 세 번째로 알려진 방법은 동적 초음파입니다. 많은 의사들은 초음파와 동적 초음파가 같다고 말할 것입니다. 그들은 동일한 기술과 장비를 사용한다는 점에서 동일하지만 작동 단어가 '동적'이므로 평평하게 누워 있는 것과는 반대로 스캔 중에 환자의 움직임이 포함됩니다. 동적 초음파에서 환자는 일반적으로 크런치를 수행하고 방사선 기사는 변환기를 고정된 위치에 고정합니다. 영향을 받은 갈비뼈의 아탈구 및 비정상적인 움직임을 보여주고 기록하여 상태를 진단합니다.

이것은 SRS 경험이 있고 무엇을 찾고 어떻게 기록해야 하는지 알고 있는 숙련된 방사선사를 필요로 하므로 진단을 받으려는 경우 올바른 사람에게 가는 것이 중요합니다.

2022년 1월 현재 영국에는 동적 초음파에 대한 충분한 경험과 이 상태에 대한 지식을 갖춘 알려진 방사선 기사가 현재 단 한 명뿐입니다. 미국, 캐나다, 영국 및 유럽에서 SRS의 동적 초음파 캡처를 전문으로 하는 방사선 기사의 세부 정보를 찾을 수 있습니다.여기.

SRS 진단을 전문으로 하는 방사선사에게 접근할 수 없는 경우 초음파 프로토콜 문서를 다운로드할 수 있습니다.여기 지역 초음파 방사선 기사가 읽을 수 있도록 가져가십시오. 이것은 Monique Riemann(아래) 등이 작성한 과학 문서로, 갈비뼈 미끄러짐의 영상을 찾아 캡처하고 진단을 확인하는 방법을 자세히 설명합니다.


SRS 진단을 위한 Dynamic Ultrasound의 설명 및 예시.

CT의 3D 렌더링을 획득하여 미끄러짐 늑골 증후군을 진단하는 데 상당한 성공을 거두었습니다. 일반 CT 이미지는 늑연골을 보여주지 않지만 3D 렌더링은 연골을 보여주고 보는 사람이 연골이 부러졌는지 확인할 수 있게 해줍니다. 

Brian Mitzman 박사가 CT 스캔의 3D 렌더링을 구성하는 방법을 설명합니다.

John Edwards, Thoracic Surgeon discusses how to diagnose SRS from a 3D CT Scan

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