top of page

HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?

Ada 4 cara diagnosis sindrom tulang rusuk tergelincir, tetapi pertama-tama, saya ingin berbicara tentang bagaimana hal itu tidak terdiagnosis, dan mengapa.

Sebagian besar pasien SRS, menjalani tes ekstensif sebelum kami (biasanya karena frustrasi dan penelitian kami sendiri) menentukan penyebab masalahnya. 

Bahkan jika tulang rusuk benar-benar terlepas, SRS tidak muncul pada sinar-x, MRI, atau USG biasa atau CT scan biasa, karena selama pemindaian ini tubuh berbaring rata, menyebabkan tulang belakang menjadi lurus, dan tulang rusuk yang subluk dan bergerak di bawah tulang rusuk lainnya cenderung berada di posisi aslinya. Masalah lainnya adalah biasanya, pemindaian ini tidak menunjukkan kartilago kosta, sehingga kartilago yang rusak tidak akan terdeteksi secara visual. Tes darah tidak menunjukkan SRS karena merupakan masalah mekanis, tidak menyebabkan infeksi, dan seringkali tidak menyebabkan peradangan yang cukup untuk muncul pada hitungan darah lengkap.  

Pada tahap ini, ketika dokter telah menghabiskan sebagian besar sumber daya yang tersedia bagi mereka tanpa hasil, banyak dari mereka kehilangan minat, atau menyatakan bahwa rasa sakit dan ketidaknyamanan yang kita alami ada di kepala kita, tetapi ada beberapa kabar baik. . Ada cara untuk mendeteksi dan mendiagnosis SRS dan semuanya sangat sederhana. Kabar buruknya, saat ini banyak profesional di dunia medis yang tidak mengetahui tentang tes tersebut dan hasil positif yang bisa mereka hasilkan.


Cara pertama untuk mendiagnosis SRS adalah dengan palpasi (meraba) ini membutuhkan dokter yang sangat berpengalaman yang mengkhususkan diri pada SRS untuk merasakan tulang rusuk dan seberapa banyak mereka bergerak. Berikut adalah video dari Dr. Adam Hansen, yang banyak dari kita anggap sebagai 'guru' SRS, mendiagnosis pasien menggunakan pemeriksaan klinis. Perlu diketahui bahwa ini adalah operasi Dr. Hansen (dikenal sebagai Perbaikan Hansen, metode Hansen, Teknik Hansen, atau Prosedur Hansen)  yang telah memungkinkan banyak dari kita untuk menjalani kehidupan yang relatif bebas rasa sakit dan normal. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang operasi iniDi Sini.

Dr Adam Hansen - Slipping Rib Syndrome Evaluasi

Cara kedua untuk, terkadang berhasil (tetapi tidak selalu) mendiagnosa Slipping Rib Syndrome menggunakan teknik yang dikenal sebagai 'The Hooking Manoeuvre'. Dalam prosedur ini, seorang dokter, atau fisioterapis akan mengaitkan jari-jari mereka di bawah batas tulang rusuk dan menariknya ke atas. Hal ini menyebabkan tulang rusuk yang tergelincir menjadi sublux (berada di bawah tulang rusuk di atas) yang mereproduksi rasa sakit dan kadang-kadang mengeluarkan suara letupan atau klik saat bersentuhan. Manuver pengait sangat menyakitkan dan sekarang sudah ketinggalan zaman, karena alat diagnostik berikutnya yang ingin saya tunjukkan (ultrasonografi dinamis) tidak hanya cara bebas rasa sakit untuk mendiagnosis SRS, tetapi juga memberikan gambaran yang lebih baik kepada ahli bedah tentang tulang rusuk mana. terlibat dan apa yang terjadi di dalam tubuh sebelum operasi. Namun saya telah memasukkan manuver hooking di sini, karena beberapa orang mungkin tidak memiliki akses ke metode diagnosis lainnya.


Metode ketiga yang diketahui untuk mendiagnosis sindrom tulang rusuk tergelincir adalah USG dinamis. Banyak dokter akan memberi tahu Anda bahwa USG dan USG Dinamis itu sama. Mereka sama karena mereka menggunakan teknik dan peralatan yang sama, namun dengan kata operasi yang 'dinamis' ini melibatkan pergerakan pasien selama pemindaian dibandingkan dengan berbaring datar. Dalam ultrasound dinamis, pasien biasanya melakukan sit-up, sementara radiografer memegang transduser dalam posisi tetap. Ini menunjukkan dan merekam subluksasi dan gerakan abnormal tulang rusuk yang terkena, sehingga dapat mendiagnosis kondisi tersebut.

Ini membutuhkan radiografer terampil dengan pengalaman SRS yang tahu apa yang harus dicari, dan bagaimana menemukan dan merekamnya, jadi jika Anda mencari diagnosis, penting bagi Anda untuk pergi ke orang yang tepat.

Di Inggris pada Januari 2022 saat ini hanya ada satu radiografer yang dikenal, di London dengan pengalaman ultrasound dinamis yang cukup dan pengetahuan tentang kondisi ini untuk mengkonfirmasi Slipping Rib Syndrome dengan andal. Rincian radiografer yang berspesialisasi dalam penangkapan ultrasound dinamis SRS di AS, Kanada, Inggris, dan Eropa dapat ditemukanDi Sini.

Jika Anda tidak dapat mengakses radiografer yang berspesialisasi dalam mendiagnosis SRS, Anda dapat mengunduh dokumen protokol ultrasonografiDi Sini untuk dibawa ke ahli radiografi ultrasound lokal Anda untuk dibaca. Ini adalah dokumen ilmiah dari Monique Riemann (Bawah) et al, yang menjelaskan secara rinci bagaimana menemukan dan menangkap rekaman tulang rusuk yang tergelincir dan memastikan diagnosisnya.


Penjelasan dan contoh Dynamic Ultrasound untuk mendiagnosa SRS.

Ada keberhasilan yang cukup besar dalam mendiagnosis Slipping Rib Syndrome dengan memperoleh rendering 3D dari CT. Gambar CT biasa tidak akan menunjukkan tulang rawan kosta tetapi rendering 3D akan menunjukkan tulang rawan dan akan memungkinkan pemirsa untuk melihat apakah itu rusak. 

Dr. Brian Mitzman menjelaskan cara membuat Rendering 3D dari CT Scan

John Edwards, Thoracic Surgeon discusses how to diagnose SRS from a 3D CT Scan

308572402_1051336580_SRS Official Logo.png

© slippingribsyndrome.org 2023 SEMUA HAK CIPTA

  • Facebook
  • YouTube
  • TikTok
  • Instagram
Screenshot 2023-09-15 223556_edited.png
bottom of page