Slipping Rib Syndrome .org
HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?
A csúszó borda szindróma négyféleképpen diagnosztizálható, de először arról szeretnék beszélni, hogyan nem diagnosztizálják, és miért.
A legtöbb SRS-beteg kiterjedt vizsgálaton esik át, mielőtt (általában csalódottság és saját kutatásunk ellenére) meghatároztuk a problémák okát.
Még ha a bordák teljesen leválnak is, az SRS nem jelenik meg röntgenen, MRI-n, rendszeres ultrahangon vagy rendszeres CT-vizsgálaton, mert ezeknél a vizsgálatoknál a test laposan fekszik, amitől a gerinc kiegyenesedik, és a bordák szubluxálnak, ill. más bordák alá való mozgás valószínűleg a természetes helyzetében van. Egy másik probléma, hogy ezek a vizsgálatok általában nem mutatják meg a bordaporcot, így a törött porcok vizuálisan nem észlelhetők. A vérvizsgálatok nem mutatnak SRS-t, mivel mechanikai probléma, nem okoz fertőzést, és gyakran nem okoz elegendő gyulladást ahhoz, hogy a teljes vérképen kimutatható legyen.
Ebben a szakaszban, amikor az orvosok eredménytelenül kimerítették a rendelkezésükre álló erőforrások nagy részét, sokan elvesztik érdeklődésüket, vagy kijelentik, hogy az átélt fájdalom és kellemetlenség a fejünkben van, de van néhány jó hír is. . Vannak módok az SRS kimutatására és diagnosztizálására, és mindegyik nagyon egyszerű. A rossz hír az, hogy jelenleg az orvosi világban sok szakember nem tud ezekről a tesztekről és az általuk produkálható pozitív eredményekről.
Az SRS diagnosztizálásának első módja a tapintás (tapintás), amelyhez egy nagyon tapasztalt, SRS-re szakosodott orvos kell, hogy megérezze a bordákat és azok mozgását. Íme egy videó Dr. Adam Hansenről, akit sokan az SRS „gurujának” tartunk, és klinikai vizsgálat segítségével diagnosztizálja a pácienst. Érdemes kiemelni, hogy Dr. Hansen műtétéről van szó (Hansen-javítás, Hansen-módszer, Hansen-technika vagy Hansen-eljárás) ami lehetővé tette sokunk számára, hogy viszonylag fájdalommentesen és normális életet élhessenek. Erről a műtétről bővebben olvashatitt.
Dr. Adam Hansen – A csúszó borda szindróma értékelése
A csúszás borda szindróma néha sikeres (de nem mindig) diagnosztizálásának második módja a „Hokolás manőver” néven ismert technika. Ebben az eljárásban az orvos vagy a gyógytornász beakasztja az ujjait a bordaív bordája alá, és felhúzza. Emiatt egy elcsúszott borda alámerül (a fenti borda alá megy), ami újratermeli a fájdalmat, és néha pattogó vagy kattanó hangot ad, amikor érintkezik. A beakasztási manőver nagyon fájdalmas, és mára elavult, mivel a következő diagnosztikai eszköz, amelyet meg akarok mutatni (dinamikus ultrahang), nemcsak fájdalommentes módszer az SRS diagnosztizálására, hanem a sebész számára is jobb képet ad arról, hogy mely bordák és mi történik a szervezetben a műtét előtt. Mindazonáltal ide soroltam a beakasztási manővert, mivel előfordulhat, hogy néhány ember nem fér hozzá más diagnosztikai módszerekhez.
A csúszó borda szindróma diagnosztizálásának harmadik ismert módszere a dinamikus ultrahang. Sok orvos azt fogja mondani, hogy az ultrahang és a dinamikus ultrahang ugyanaz. Abban azonosak, hogy ugyanazt a technikát és berendezést használják, de a „dinamikus” operatív szó mellett a páciens mozgását jelentik a vizsgálat során, szemben a lapos fekvéssel. A dinamikus ultrahang során a páciens jellemzően ropogtat, miközben a radiográfus rögzített helyzetben tartja a transzducert. Ez mutatja és rögzíti az érintett bordák szubluxációját és abnormális mozgását, így diagnosztizálja az állapotot.
Ehhez egy SRS-ben tapasztalt, képzett radiográfusra van szükség, aki tudja, mit kell keresni, hogyan kell megtalálni és rögzíteni, ezért ha diagnózist keres, fontos, hogy a megfelelő személyhez forduljon.
Az Egyesült Királyságban 2022 januárja óta jelenleg csak egy ismert radiográfus van Londonban, aki elegendő tapasztalattal rendelkezik a dinamikus ultrahangvizsgálatban, és ismeri ezt az állapotot ahhoz, hogy megbízhatóan igazolja a csúszó borda szindrómát. Az Egyesült Államokban, Kanadában, az Egyesült Királyságban és Európában az SRS dinamikus ultrahangos rögzítésére szakosodott radiográfusok adatai megtalálhatók.itt.
Ha nem tud hozzáférni az SRS diagnosztizálására szakosodott radiográfushoz, letöltheti az ultrahang protokoll dokumentumotitt hogy vigye el a helyi ultrahangos radigráfus olvasni. Ez Monique Riemann (lent) és munkatársai tudományos dokumentuma, amely részletesen elmagyarázza, hogyan lehet megtalálni és rögzíteni a megcsúszott bordát, és megerősíteni a diagnózist.
Magyarázat és példa a dinamikus ultrahangra az SRS diagnosztizálására.
Jelentős sikereket ért el a csúszó borda szindróma diagnosztizálása a CT 3D-s renderelésével. A normál CT-kép nem mutatja a bordaporcot, de a 3D-s renderelés megmutatja a porcot, és lehetővé teszi a néző számára, hogy megnézze, nincs-e eltörve.