​

अस्वीकरण: मैं डॉक्टर या चिकित्सा पेशेवर नहीं हूं, मैं एसआरएस से पीड़ित व्यक्ति हूं। ये वो चीज़ें हैं जो मैंने पाया है कि इनसे मुझे दर्द से निपटने में मदद मिली है और हो सकता है कि ये हर किसी के लिए काम न करें। मैं इनमें से कुछ का उपयोग वर्षों से कर रहा हूं, जब मुझमें लक्षण थे लेकिन तब तक नहीं पता था कि ये एसआरएस के कारण हो रहे हैं।

 

चूंकि कई डॉक्टर वर्तमान में एसआरएस का निदान करने में असमर्थ हैं और उन्हें यह पता नहीं है कि यह क्या है या इसका इलाज कैसे किया जाए, कई एसआरएस रोगियों (डॉ. एडम हैनसेन के अनुसार 83%) को एनएसएआईडी (एंटी-इंफ्लेमेटरी) दिए जाते हैं, जिनका उपयोग सूजन के इलाज के लिए किया जाता है। . 48% को गैबापेंटिन या एमिट्रिप्टिलाइन जैसे न्यूरल मॉड्यूलेटर दिए गए, और 8% को किसी प्रकार का नशीला पदार्थ दिया गया।

उनके अध्ययन में दर्द की औसत अवधि निदान से 38 महीने पहले थी, लेकिन कुछ एसआरएस रोगी दर्द के साथ वर्षों तक जीवित रहते हैं। दूसरों के लिए, दुर्भाग्य से, फिर से डॉ. हैनसेन के अध्ययन के अनुसार यह बताना महत्वपूर्ण है कि एसआरएस के 30-40% रोगियों में आत्मघाती विचार होते हैं, क्योंकि हममें से कई (मेरे सहित) को बताया जाता है कि हमारे साथ चिकित्सकीय रूप से कुछ भी गलत नहीं है, बावजूद इसके सही निदान और उपचार से पहले हममें से कुछ लोगों के लिए इसके साथ रहना कष्टदायी और जीवन बदलने वाला दर्द हो सकता है।

 

स्लिपिंग रिब सिंड्रोम कई अलग-अलग प्रकार के दर्द का कारण बन सकता है, यह आपकी स्थिति, शामिल पसलियों और वे कैसे और कितना हिलती हैं, इस पर निर्भर करता है कि हो सकता है कि आपको ये सभी दर्द न हों। एसआरएस के लक्षणों के बारे में अधिक जानकारी के लिए क्लिक करेंयहाँ।

 

मैं फिर से बताना चाहता हूं कि ये दर्द प्रबंधन रणनीतियां जो मैं आपके साथ साझा कर रहा हूं वे मेरे अपने अनुभव से हैं।

मैंने पाया है कि कोई भी दर्द निवारक दवा मेरे दर्द को कम करने में सक्षम नहीं है। मैंने मौखिक पेरासिटामोल, सह-कोडामोल और इबुप्रोफेन के साथ-साथ सामयिक क्रीम की कोशिश की है लेकिन बहुत कम या कोई परिणाम नहीं मिला है।

 

यहां बताया गया है कि मैंने अपने दर्द और लक्षणों को कैसे प्रबंधित किया है: ये मेरे लिए दर्द को नहीं रोकते हैं, लेकिन उनमें से कुछ कुछ अल्पकालिक राहत प्रदान करते हैं।

 

पेट दर्द और पाचन संबंधी समस्याएं: जैसा कि मेरे लक्षणों में से एक है पेट में फंसी हवा के कारण मतली के साथ दर्द, खाने के बाद अत्यधिक पेट फूलना और डकारें आना, साथ ही सीने में जलन और सूजन, मैंने पाया कि भोजन से पहले पेपरमिंट ऑयल कैप्सूल लेने से इसे थोड़ा कम करने में मदद मिली, जैसे साथ ही ऐसे खाद्य पदार्थों से परहेज करें जो गैस बढ़ाते हैं (उदाहरण के लिए बीन्स और पत्तागोभी) और ऐसे खाद्य पदार्थ जिन्हें पचाना मुश्किल होता है। मैं नियमित रूप से हल्दी और अदरक की चाय भी पीता हूं, जिसमें सूजनरोधी गुण होते हैं और यह पेट को ठीक रखता है। मुझे 'मेबेवेरिन हाइड्रोक्लोराइड' लेने की सलाह दी गई, जो मुख्य रूप से इर्रिटेबल बाउल डायंड्रोम के प्रबंधन में उपयोग की जाने वाली दवा है, जो आंतों में संकुचन को धीमा कर देती है, इससे होने वाली परेशानी कम हो जाती है और दस्त और अन्य संबंधित लक्षणों की संभावना कम हो जाती है। 

 

मेरे कंधे के ब्लेड के नीचे जलन के दर्द के लिए: मैंने पाया कि अपनी बाहों का उपयोग करने से बचना, आराम करना और शारीरिक गतिविधि से बचना इसे व्यवस्थित करने में मदद कर सकता है। ऐसे दिनों में जब मैं इससे बच नहीं सकता था और दर्द बढ़ जाता था तो मैं गहरी गर्मी का उपयोग करता था, और क्षेत्र की धीरे से मालिश करने के लिए 'थेराकेन' का उपयोग करता था (थेराकेन एक स्व-मालिश उपकरण है जिसे पाया जा सकता है)यहाँ अमेज़न पर)। यह दर्द को नहीं रोकता है क्योंकि दर्द मांसपेशियों में नहीं होता है, लेकिन थेरेकेन के साथ क्षेत्र में मांसपेशियों को आराम देने और गहरी गर्मी का उपयोग करके क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने से, मैंने पाया कि यह कुछ, भले ही मामूली, राहत प्रदान करता है।

 

रीढ़ और पीठ दर्द: मैंने पाया कि मेरे लिए यह दर्द लंबे समय तक खड़े रहने और शारीरिक रूप से सक्रिय रहने के कारण होता है, जो समय के साथ बढ़ता जाता है। लोग अक्सर सोचते हैं कि "यह सिर्फ पीठ का दर्द है" लेकिन मेरे लिए रीढ़ की हड्डी का दर्द किसी और चीज की तरह नहीं है और सबसे बुरी स्थिति में यह बहुत ही दुर्बल करने वाला होता है। रीढ़ की हड्डी का दर्द कोई मज़ाक नहीं है और कई बार इसने मुझे फर्श पर गेंद बनकर रोने पर मजबूर कर दिया है। मैंने पाया है कि एसआरएस के परिणामस्वरूप क्षेत्र में मांसपेशियों की जकड़न के कारण होने वाले सामान्य पीठ दर्द के लिए, 'थेराकेन' का उपयोग करके धीरे से मालिश करने से मदद मिलती है (रीढ़ की हड्डी से बचने और केवल नरम ऊतकों की मालिश करने से) मैं 'शक्ति' का भी उपयोग करता हूं एक्यूप्रेशर मैट, जो नाखूनों के बिस्तर पर आधारित है, और क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाकर मांसपेशियों और कोमल ऊतकों के दर्द को कम करने का काम करता है। यह उतना दर्दनाक नहीं है जितना लगता है और आप इनमें से कोई एक पा सकते हैं यहाँ। 

मेरे लिए रीढ़ की हड्डी के दर्द में बहुत कम मदद मिलती है, लेकिन मैंने पाया कि फर्श पर सपाट लेटने से गुरुत्वाकर्षण के अतिरिक्त दबाव को कम करने में मदद मिल सकती है, और गर्म पानी की बोतल से गर्मी का उपयोग भी किया जा सकता है। मैं दर्द वाली जगह पर गर्म पानी की बोतल, जितना मैं खड़ा रह सकता हूं, लेकर बैठता हूं और इससे कुछ राहत मिलती है)। कुछ लोग थोरैसिक तंत्रिका ब्लॉक इंजेक्शन का विकल्प चुनते हैं लेकिन एसआरएस रोगियों में सीमित सफलता है। तंत्रिका ब्लॉक इंजेक्शन महंगे हैं, और केवल एक अस्थायी समाधान हैं। आमतौर पर उनका प्रभाव एक या दो सप्ताह तक रहता है और फिर ख़त्म हो जाता है। कुछ रोगियों को दीर्घकालिक राहत मिलने से पहले कई तंत्रिका ब्लॉक इंजेक्शन लगते हैं, और अन्य को दीर्घकालिक दर्द से राहत नहीं मिलती है।

 

तंत्रिका दर्द: मेरे डॉक्टर ने मुझे एमिट्रिप्टिलाइन दी थी, लेकिन यह मेरे लिए बहुत कम काम करती है, हालाँकि यह मुझे सोने में मदद करती है। तंत्रिका दर्द 'विद्युत स्पंदन या धड़कन' जैसा महसूस होता है, जो मुख्य रूप से मेरे धड़ में पसलियों के आसपास और मेरी पीठ में होता है (पसलियों के फिसलने से इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं (इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया) से टकराने के कारण होता है। मैंने पाया कि स्थिति बदल रही है। मैं बैठ रहा हूं, ऐसे मामलों में दर्द से थोड़ी राहत मिल सकती है जहां यह तंत्रिका में चोट के कारण हो रहा है, और यदि मुझे लंबे समय तक चलने वाला या तीव्र तंत्रिका दर्द हो रहा है तो मौखिक सीबीडी तेल भी इसे कम करने में मदद कर सकता है। कुछ एसआरएस का उपयोग किया जाता है एक TENS (ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन) जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क तक जाने वाले दर्द संकेतों को कम कर सकता है। लिडोकेन पैच अच्छी तरह से काम करते हैं और अधिकांश देशों में काउंटर पर खरीदे जा सकते हैं, लेकिन केवल यूके में डॉक्टर के पर्चे पर उपलब्ध हैं।

 

कमर में तेज दर्द: (बगल में दर्द, जो एक टांके की तरह महसूस होता है, कभी-कभी ऐसा महसूस होता है जैसे 'वहां कुछ फंस गया है' और फिर पीठ के निचले हिस्से और पेट में तेज, अपंग दर्द में बदल जाता है। मेरे लिए व्यक्तिगत रूप से, यह चलने से बढ़ जाता है, जिसके कारण मेरी 11वीं पसली मेरी 12वीं पसली पर रगड़ती है)। मुझे अब तक इससे कोई राहत नहीं मिली है, रीढ़ की हड्डी के दर्द के साथ-साथ यह मेरे लिए बहुत दुर्बल करने वाला है, और, इसे लिखने के समय, मैं लगभग 20 मीटर ही चल पाया था कि यह दर्द मुझे मेरे रास्ते में ही रोक देता है और मैं चल पाता हूँ। अब हिलना नहीं. आराम करके घर्षण के स्रोत को हटाने के अलावा मुझे अभी तक इस तरह के दर्द से कोई राहत नहीं मिली है।

 

कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस: मुझे कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस के दो अनुभव हुए हैं, जो बहुत डरावने थे और दिल के दौरे की नकल कर सकते थे। मैंने पाया कि आराम करने और आइस पैक (मैंने जमे हुए मटर का इस्तेमाल किया) का उपयोग करने से सूजन, जकड़न और तीव्र गर्मी की भावना को कम करने में मदद मिली, साथ ही आराम करने और आराम करने की कोशिश करने में भी मदद मिली। मेरे लिए व्यक्तिगत रूप से, इसे निपटाने में हर बार 2 दिन लगे। कृपया ध्यान दें कि सीने में दर्द के लक्षणों को एक चिकित्सीय आपात स्थिति माना जाता है और यदि आपको सीने में अत्यधिक दर्द हो तो डॉक्टर को दिखाना ज़रूरी है। एक अध्ययन (ई. डिसला, 1994, आंतरिक चिकित्सा के अभिलेखागार 154 (21) में पाया गया कि दुर्घटना और आपातकालीन विभाग की सेटिंग में 30% सीने में दर्द के लिए कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस जिम्मेदार था। यह अच्छा नहीं है।

 

सबसे अच्छी सलाह जो मैं आपको दे सकता हूं वह यह है:

 

अपने शरीर को सुनो.

जैसा कि वे कहते हैं, रोकथाम इलाज से बेहतर है। यदि मैंने अपने एसआरएस के इस स्तर पर पहुंचने से पहले अपने शरीर की बात सुनी होती, तो शायद मैं थोड़ी बेहतर स्थिति में होता, लेकिन मैंने अपने काम को अपने स्वास्थ्य से पहले तब तक रखा जब तक कि बहुत देर नहीं हो गई। कहने की जरूरत नहीं है कि खिंचाव, झुकने और ऐसी किसी भी चीज से बचना जो पसली क्षेत्र को अत्यधिक हिला सकता है, शायद चीजों को पहले से भी बदतर होने से रोकने में मदद कर सकता है। 

इससे पहले कि मुझे पता चलता कि यह स्लिपिंग रिब सिंड्रोम है, मैंने खुद को धक्का दिया और भले ही मुझे पता था कि कुछ गड़बड़ है और मेरा शरीर मुझे रुकने के लिए कह रहा था, फिर भी मैंने काम जारी रखा। इससे कोई मदद नहीं मिली कि डॉक्टर मुझे बता रहे थे कि मेरे साथ कुछ भी गलत नहीं है, और मेरे द्वारा अनुभव किए जा रहे कई दर्दों के बावजूद, मेरे एक हिस्से ने उन पर विश्वास करना शुरू कर दिया। अगर मैंने शुरुआती दौर में अपने शरीर की बात सुनी होती, तो शायद मैं उस स्थिति तक नहीं पहुंच पाता, जहां मैं चल नहीं सकता (हर किसी के साथ ऐसा नहीं होता)। आप आलसी नहीं हैं, आप कमज़ोर नहीं हैं, आप हाइपोकॉन्ड्रिअक नहीं हैं और सारा दर्द आपके सिर में नहीं है।

 

'प्रीहैब': प्रीहैब एक शब्द है जो 'प्री' और 'पुनर्वास' से समाप्त होता है। यदि आप एसआरएस के लिए सर्जरी करा रहे हैं तो एसआरएस से पीड़ित कुछ लोग पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए हल्के व्यायाम की सलाह देते हैं, जिससे सर्जरी के बाद रिकवरी आसान हो जाएगी। जाहिर है, आप ऐसे व्यायामों से बचना चाहेंगे जो स्थिति को बदतर बना सकते हैं, जैसे सिट-अप्स और ट्विस्टिंग व्यायाम। इसके लिए "प्लैंकिंग" उत्कृष्ट है, क्योंकि यह पसलियों को हिलाए बिना कोर को मजबूत करता है।

 

सर्जरी के बाद: इसे लिखने के समय, मेरी अभी तक एसआरएस सर्जरी नहीं हुई है, लेकिन 2016 में मेरे पेट की बड़ी सर्जरी हुई थी। सर्जिकल दर्द पूरी तरह से एक अलग तरह का दर्द है। आपका सर्जन आपको दर्द निवारक दवाएं देगा (अच्छी खबर यह है कि इस तरह के दर्द के लिए, हालांकि यह कठिन और तीव्र है, दर्द निवारक दवाएं काम करती हैं) और सूजन-रोधी दवाएं। सर्जरी स्थल पर आइस पैक (या जमे हुए मटर का एक बैग) राहत के लिए बहुत अच्छा है, और उच्च प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थ (शरीर ठीक करने के लिए प्रोटीन का उपयोग करता है) और सूजन-रोधी खाद्य पदार्थ लेने से प्रक्रिया को तेज करने में मदद मिलेगी।

 

काइरोप्रैक्टिक उपचार पर एक नोट:

कुछ एसआरएस योद्धाओं ने कहा कि काइरोप्रैक्टर को दिखाने से उन्हें अल्पावधि में मदद मिली, लेकिन यदि आपके पास एसआरएस है, या आपको लगता है कि आपके पास एसआरएस है तो सुनिश्चित करें कि वे जानते हैं कि स्लिपिंग रिब सिंड्रोम क्या है। आपको काइरोप्रैक्टर्स के बहुत सारे वीडियो देखने के लिए यूट्यूब पर केवल 'स्लिपिंग रिब सिंड्रोम' खोजना होगा, जो 'पसली को वापस अपनी जगह पर रखकर' एसआरएस को ठीक करने का दावा करते हैं। अपनी जगह से थोड़ी बाहर निकली हुई पसली और स्लिपिंग रिब सिंड्रोम के बीच अंतर होता है। सिंड्रोम लक्षणों का एक समूह है जो एक-दूसरे से संबंधित होते हैं, और एसआरएस रोगियों में, पसली को अपनी जगह पर रखने वाली कॉस्टल उपास्थि टूट गई है। इसे लोचदार की तरह कार्य करने के बारे में सोचें। यदि उपास्थि जो पसली को उरोस्थि से जोड़ रही थी, टूट जाती है, तो इसे वापस रखने की कोई भी कोशिश इसे वापस उछाले बिना स्थायी रूप से ठीक नहीं कर पाएगी। पसलियों को सुरक्षित करने के लिए सर्जरी ही एकमात्र स्थायी समाधान है। मैं यह नहीं कह रहा हूं कि काइरोप्रैक्टर खराब हैं, मैं 4 साल से काइरोप्रैक्टर को देख रहा हूं और इससे मेरे कुछ लक्षणों को थोड़ा कम करने में मदद मिली है, क्योंकि पसलियां अपनी जगह से हट जाने से, उनके आसपास की मांसपेशियां और जोड़ तनावग्रस्त हो सकते हैं। या अधिक क्षतिपूर्ति करने का प्रयास करें, लेकिन मैं अभी ब्रेक ले रहा हूं, क्योंकि मैं एक ऐसे चरण में हूं जहां मेरी पसलियाँ बहुत अधिक हिल रही हैं, मैं अपने लक्षणों को पहले से कहीं अधिक घुमाकर उन्हें बदतर बनाने का जोखिम नहीं उठाना चाहता।  ;

 

फिजियोथेरेपी पर एक नोट:

फिजियोथेरेपी कुछ एसआरएस रोगियों में कुछ दर्द को सफलतापूर्वक कम कर सकती है, और सर्जरी से पहले और बाद में कोर को मजबूत करने में भी मदद कर सकती है, और हल्के एसआरएस वाले कुछ रोगियों को सर्जरी से पूरी तरह बचने में मदद कर सकती है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि फिजियोथेरेपिस्ट कुछ अभ्यासों के रूप में एसआरएस के बारे में जानता है हालत और खराब हो सकती है. 

 

सियारन कीन सेंटर फॉर हेल्थ एंड ह्यूमन परफॉर्मेंस, हार्ले सेंट, लंदन में स्थित एक ऑस्टियोपैथ है। सियारन ने स्लिपिंग रिब सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए एक आइसोमेट्रिक फिजियोथेरेपी योजना विकसित की है, जिसे वह व्यक्तिगत रोगियों के विशिष्ट स्तर और परिस्थितियों के लिए तैयार कर सकते हैं।

 सियारन कहते हैं:

"मैंने जो देखा है, उसके अनुसार तीव्र शुरुआत के बाद मरीज़ बहुत ख़राब हो गए हैं, जिसमें पेट की चोट छिपी हो सकती है, इसलिए अब कॉस्टल मार्जिन पर पर्याप्त तनाव नहीं मिलता है, जिससे पसली ऊपर वाले के नीचे खिसक सकती है। नतीजतन, मैं ताकत बनाने और संयोजी ऊतक की मरम्मत के लिए आंतरिक रेंज आइसोमेट्रिक्स से शुरुआत करना पसंद करता हूं, श्रोणि की मांसपेशियों को लक्षित करने वाला एक अधिक स्थिर आधार प्रदान करता हूं, फिर धीरे-धीरे बाहरी रेंज रेक्टस काम की ओर बढ़ता हूं और अंततः संक्षेप में कई कोणों के माध्यम से घूमता हूं। प्रगति आम तौर पर स्थिर लेकिन धीमी होती है, पहले 4 हफ्तों में थोड़ा अंतर होता है क्योंकि इसमें समय लगता है और अक्सर बहुत डर लगता है लेकिन जैसे-जैसे प्रेरणा बढ़ती है आमतौर पर गति बढ़ती है। टैपिंग ने कभी-कभी मुकाबला तंत्र के रूप में दर्द से राहत भी प्रदान की है"

 

डॉ. एडवर्ड लैकोव्स्की आइसोमेट्रिक व्यायामों को बहुत अच्छे से समझाते हैं:

"आइसोमेट्रिक व्यायाम के दौरान, मांसपेशियों की लंबाई में कोई खास बदलाव नहीं होता है। प्रभावित जोड़ भी हिलता नहीं है। आइसोमेट्रिक व्यायाम ताकत बनाए रखने में मदद करते हैं। वे ताकत भी बना सकते हैं, लेकिन प्रभावी ढंग से नहीं। और उन्हें कहीं भी किया जा सकता है। उदाहरणों में एक पैर शामिल है उठाना या तख्ता लगाना।

क्योंकि आइसोमेट्रिक व्यायाम बिना किसी हलचल के एक ही स्थिति में किए जाते हैं, वे केवल एक विशिष्ट स्थिति में ताकत में सुधार करेंगे। आपको अपने अंग की संपूर्ण गति सीमा के माध्यम से कई आइसोमेट्रिक व्यायाम करने होंगे ताकि संपूर्ण सीमा में मांसपेशियों की ताकत में सुधार हो सके।

चूंकि आइसोमेट्रिक व्यायाम स्थिर (स्थिर) स्थिति में किए जाते हैं, इसलिए वे गति या एथलेटिक प्रदर्शन को बेहतर बनाने में मदद नहीं करेंगे। हालाँकि, आइसोमेट्रिक व्यायाम स्थिरीकरण को बढ़ाने में उपयोगी हो सकते हैं - प्रभावित क्षेत्र की स्थिति को ध्यान में रखते हुए। ये व्यायाम मदद कर सकते हैं क्योंकि जोड़ों और आपके कोर को स्थिर करने में मदद करने के लिए मांसपेशियां अक्सर बिना किसी हलचल के कस जाती हैं।"

 

नीचे स्लिपिंग रिब सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए सियारन के बुनियादी कार्यक्रम की एक छवि है। ये अभ्यास केवल सूचनात्मक उदाहरण के रूप में प्रदान किए गए हैं, और मैं एक फिजियोथेरेपिस्ट (जो एसआरएस को समझता है) के साथ आपकी स्थिति और लक्षणों पर चर्चा करने की सलाह दूंगा ताकि आप सुनिश्चित कर सकें कि वे आपके लिए उपयुक्त हैं, और आप उन्हें सही तरीके से कर रहे हैं। सियारन लंदन में काम करता है लेकिन दूर से निजी परामर्श करने में भी सक्षम है।