Syndrome des côtes glissantes .org
HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?
Il y a 4 façons de diagnostiquer le syndrome des côtes glissantes, mais d'abord, je veux parler de la façon dont il n'est pas diagnostiqué et pourquoi.
La plupart des patients SRS subissent des tests approfondis avant que nous (généralement par frustration et nos propres recherches) ne déterminions la cause des problèmes.
Même si les côtes sont complètement détachées, le SRS n'apparaît pas sur les radiographies, l'IRM, ou dans les échographies régulières ou les tomodensitogrammes réguliers, car pendant ces scans, le corps est allongé à plat, provoquant le redressement de la colonne vertébrale, et les côtes qui subluxent et passer sous d'autres côtes sont susceptibles d'être dans leur position naturelle. Un autre problème est que, généralement, ces scans ne montrent pas le cartilage costal, de sorte que tout cartilage cassé ne sera pas détecté visuellement. Les tests sanguins ne montrent pas de SRS car il s'agit d'un problème mécanique, il ne provoque pas d'infection et ne provoque souvent pas suffisamment d'inflammation pour apparaître sur une numération globulaire complète.
C'est à ce stade, lorsque les médecins ont épuisé la plupart des ressources à leur disposition sans résultat, que beaucoup d'entre eux se désintéressent ou déclarent que la douleur et l'inconfort que nous ressentons sont tous dans notre tête, mais il y a de bonnes nouvelles . Il existe des moyens de détecter et de diagnostiquer le SRS et ils sont tous très simples. La mauvaise nouvelle est qu'actuellement, de nombreux professionnels du monde médical ne connaissent pas ces tests et les résultats positifs qu'ils peuvent produire.
La première façon de diagnostiquer le SRS est par la palpation (sentiment) cela prend un médecin très expérimenté qui se spécialise dans le SRS pour sentir les côtes et combien elles bougent. Voici une vidéo du Dr Adam Hansen, que beaucoup d'entre nous considèrent comme « le gourou » de la SRS, diagnostiquant un patient à l'aide d'un examen clinique. Il convient de souligner qu'il s'agit de la chirurgie du Dr Hansen (connue sous le nom de réparation de Hansen, méthode Hansen, technique Hansen ou procédure Hansen) cela a permis à beaucoup d'entre nous de continuer à vivre une vie normale et relativement sans douleur. Vous pouvez en savoir plus sur cette chirurgieici.
Dr Adam Hansen - Évaluation du syndrome des côtes glissantes
La deuxième façon de diagnostiquer parfois avec succès (mais pas toujours) le syndrome des côtes glissantes consiste à utiliser une technique connue sous le nom de «manœuvre d'accrochage». Dans cette procédure, un médecin ou un physiothérapeute accroche ses doigts sous le bord costal de la cage thoracique et tire vers le haut. Cela provoque une côte glissée à subluxer (passer sous la côte au-dessus) reproduisant la douleur et donnant parfois un bruit de claquement ou de claquement au contact. La manœuvre d'accrochage est très douloureuse et est maintenant obsolète, car le prochain outil de diagnostic que je veux vous montrer (échographie dynamique) est non seulement un moyen sans douleur de diagnostiquer le SRS, mais donne également au chirurgien une meilleure idée des côtes qui sont impliqués et ce qui se passe à l'intérieur du corps avant la chirurgie. J'ai cependant inclus la manœuvre d'accrochage ici, car certaines personnes peuvent ne pas avoir accès à d'autres méthodes de diagnostic.
La troisième méthode connue pour diagnostiquer le syndrome des côtes glissantes est l'échographie dynamique. De nombreux médecins vous diront que l'échographie et l'échographie dynamique sont les mêmes. Ils sont identiques en ce sens qu'ils utilisent la même technique et le même équipement, mais le mot clé étant "dynamique", ils impliquent le mouvement du patient pendant l'examen au lieu de se coucher à plat. En échographie dynamique, le patient effectue généralement des craquements, tandis que le radiographe maintient le transducteur dans une position fixe. Cela montre et enregistre la subluxation et le mouvement anormal des côtes affectées, diagnostiquant ainsi la condition.
Cela nécessite un radiographe qualifié ayant une expérience du SRS qui sait ce qu'il faut rechercher, et comment le trouver et l'enregistrer, donc si vous recherchez un diagnostic, il est important que vous vous adressiez à la bonne personne.
Au Royaume-Uni, en janvier 2022, il n'y avait actuellement qu'un seul radiographe connu, à Londres, avec suffisamment d'expérience en échographie dynamique et de connaissances sur cette condition pour confirmer de manière fiable le syndrome des côtes glissantes. Les coordonnées des radiographes spécialisés dans la capture dynamique par ultrasons du SRS aux États-Unis, au Canada, au Royaume-Uni et en Europe sont disponiblesici.
Si vous ne parvenez pas à accéder à un radiologue spécialisé dans le diagnostic du SRS, vous pouvez télécharger le document de protocole d'échographieici à apporter à votre échographiste radiographe local pour qu'il le lise. Il s'agit d'un document scientifique de Monique Riemann (ci-dessous) et al, qui explique en détail comment localiser et capturer des images de la côte glissante et confirmer le diagnostic.
Explication et exemple d'échographie dynamique pour diagnostiquer le SRS.
Il y a eu un succès considérable dans le diagnostic du syndrome des côtes glissantes en obtenant un rendu 3D d'un scanner. Une image CT normale ne montrera pas le cartilage costal mais un rendu 3D montrera le cartilage et permettra au spectateur de voir s'il est cassé.
