Slipping Rib Syndrome .org
HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?
Libisevate ribide sündroomi saab diagnoosida neljal viisil, kuid kõigepealt tahan rääkida sellest, kuidas seda ei diagnoosita ja miks.
Enamikul SRS-i patsientidest tehakse põhjalikud testid, enne kui me (tavaliselt pettumuse ja oma uurimistöö tõttu) probleemide põhjuse välja selgitame.
Isegi kui ribid on täielikult eraldunud, ei esine SRS-i röntgeni-, MRI- ega tavalistel ultraheli- või tavalistel CT-skaneeringutel, kuna nende skaneeringute ajal lamab keha lamedal, mistõttu selg sirgub ning ribid, mis subluksuvad ja liiguvad teiste ribide alla tõenäoliselt oma loomulikus asendis. Teine probleem on see, et tavaliselt ei näita need skaneeringud ranniku kõhre, nii et purunenud kõhre ei tuvastata visuaalselt. Vereanalüüsid ei näita SRS-i, kuna see on mehaaniline probleem, see ei põhjusta nakkust ega põhjusta sageli piisavat põletikku, et seda täisverepildil näidata.
Just selles etapis, kui arstid on enamiku neile kättesaadavatest ressurssidest tulemusteta ammendanud, kaotavad paljud neist huvi või teatavad, et kogetav valu ja ebamugavustunne on kõik meie peas, kuid on häid uudiseid. . SRS-i tuvastamiseks ja diagnoosimiseks on viise ja need kõik on väga lihtsad. Halb uudis on see, et praegu ei tea paljud meditsiinimaailma spetsialistid nendest testidest ega nendest saadavatest positiivsetest tulemustest.
Esimene viis SRS-i diagnoosimiseks on palpatsioon (katsumine), selleks on vaja väga kogenud SRS-ile spetsialiseerunud arst, et katsuda ribisid ja nende liikumist. Siin on video dr Adam Hansenist, keda paljud meist peavad SRSi "guruks", diagnoosides patsiendi kliinilise läbivaatuse abil. Väärib märkimist, et tegemist on dr Hanseni operatsiooniga (tuntud kui Hanseni remont, Hanseni meetod, Hanseni tehnika või Hanseni protseduur) mis on võimaldanud paljudel meist elada suhteliselt valuvaba ja normaalset elu. Lisateavet selle operatsiooni kohta saate lugedasiin.
Dr Adam Hansen – libiseva ribi sündroomi hindamine
Teine viis, kuidas mõnikord edukalt (kuid mitte alati) libiseva ribi sündroomi diagnoosida, on kasutada tehnikat, mida tuntakse kui "haakimismanöövrit". Selle protseduuri käigus kinnitab arst või füsioterapeut oma sõrmed roidekaare kaldaääre alla ja tõmbab üles. See põhjustab libisenud ribi subluxiks (läheb ülaloleva ribi alla), taasesitades valu ja mõnikord kostab kontakti tekitades hüppamist või klõpsatust. Haakimismanööver on väga valus ja on nüüdseks aegunud, kuna järgmine diagnostikavahend, mida tahan teile näidata (dünaamiline ultraheli), ei ole mitte ainult valuvaba viis SRS-i diagnoosimiseks, vaid annab ka kirurgile parema ülevaate sellest, millised ribid on seotud ja mis toimub kehas enne operatsiooni. Lisasin siia siiski haakimismanöövri, kuna mõnel inimesel ei pruugi olla juurdepääsu muudele diagnoosimeetoditele.
Kolmas teadaolev meetod libiseva ribi sündroomi diagnoosimiseks on dünaamiline ultraheliuuring. Paljud arstid ütlevad teile, et ultraheli ja dünaamiline ultraheli on samad. Need on samad selle poolest, et nad kasutavad sama tehnikat ja seadmeid, kuid operatiivsõnaga "dünaamiline" tähendab see patsiendi liikumist skaneerimise ajal, mitte lamamist. Dünaamilise ultraheli puhul teeb patsient tavaliselt krõmpsumisi, samal ajal kui radiograaf hoiab andurit fikseeritud asendis. See näitab ja registreerib mõjutatud ribide subluksatsiooni ja ebanormaalset liikumist, diagnoosides seega haigusseisundi.
Selleks on vaja SRS-i kogemusega kogenud radiograafi, kes teab, mida otsida ning kuidas seda leida ja registreerida, nii et kui otsite diagnoosi, on oluline, et pöörduksite õige inimese poole.
Ühendkuningriigis on 2022. aasta jaanuari seisuga teadaolevalt ainult üks radiograaf Londonis, kellel on piisavalt kogemusi dünaamilise ultraheliga ja teadmised selle seisundi kohta, et kinnitada ribi libisemise sündroomi usaldusväärselt. Üksikasjad radiograafide kohta, kes on spetsialiseerunud SRS-i dünaamilisele ultraheli püüdmisele USA-s, Kanadas, Ühendkuningriigis ja Euroopas, leiatesiin.
Kui te ei pääse ligi SRS-i diagnoosimisele spetsialiseerunud radiograafile, saate alla laadida ultraheliprotokolli dokumendisiin pöörduda kohaliku ultraheli radiograafi lugemiseks. See on Monique Riemanni (allpool) jt teaduslik dokument, mis selgitab üksikasjalikult, kuidas libiseva ribi asukohta leida ja jäädvustada ning diagnoosi kinnitada.
SRS-i diagnoosimise dünaamilise ultraheli selgitus ja näide.
Libisevate ribide sündroomi diagnoosimine on saavutanud märkimisväärset edu CT 3D-renderdamise abil. Tavaline CT-pilt ei näita ranniku kõhre, kuid 3D-renderdus näitab kõhre ja võimaldab vaatajal näha, kas see on katki.
