​

Αποποίηση ευθύνης: Δεν είμαι γιατρός ή επαγγελματίας υγείας, είμαι άτομο με SRS. Αυτά είναι απλώς πράγματα που έχω διαπιστώσει ότι με έχουν βοηθήσει να διαχειριστώ τον πόνο και μπορεί να μην λειτουργούν για όλους. Χρησιμοποιώ μερικά από αυτά για χρόνια, όταν είχα συμπτώματα αλλά δεν ήξερα ακόμη ότι προκαλούνται από SRS.

 

Καθώς πολλοί γιατροί δεν είναι επί του παρόντος σε θέση να διαγνώσουν SRS και δεν γνωρίζουν τι είναι ή πώς να το αντιμετωπίσουν, σε πολλούς ασθενείς με SRS (83% σύμφωνα με τον Δρ Adam Hansen) χορηγούνται ΜΣΑΦ (αντιφλεγμονώδη), τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής . Στο 48% χορηγήθηκαν νευρικοί ρυθμιστές όπως γκαμπαπεντίνη ή αμιτριπτυλίνη και στο 8% δόθηκε κάποιο είδος ναρκωτικού.

Η μέση διάρκεια του πόνου στη μελέτη του ήταν 38 μήνες πριν από τη διάγνωση, αλλά ορισμένοι ασθενείς με SRS ζουν για χρόνια με τον πόνο. Για άλλους, δυστυχώς, και πάλι σύμφωνα με τη μελέτη του Δρ. Hansen είναι σημαντικό να επισημανθεί ότι το 30 - 40% των ασθενών με SRS έχουν σκέψεις αυτοκτονίας, καθώς πολλοί από εμάς (συμπεριλαμβανομένου εμένα) λένε ότι δεν υπάρχει τίποτα ιατρικά κακό με εμάς, παρά ζώντας με αυτό που για μερικούς από εμάς μπορεί να είναι βασανιστικό και να αλλάζει τη ζωή πριν από τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.

 

Το σύνδρομο ολίσθησης πλευρών μπορεί να προκαλέσει πολλούς διαφορετικούς τύπους πόνου, ανάλογα με την κατάστασή σας, τα πλευρά που εμπλέκονται και το πώς και πόσο κινούνται μπορεί να μην τα έχετε όλα. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα του SRS κάντε κλικεδώ.

 

Θέλω να επισημάνω ξανά ότι αυτές οι στρατηγικές διαχείρισης του πόνου που μοιράζομαι μαζί σας είναι από τη δική μου εμπειρία.

Έχω διαπιστώσει ότι κανένα παυσίπονο δεν μπόρεσε να βοηθήσει τον πόνο μου. Έχω δοκιμάσει από του στόματος παρακεταμόλη, συν-κοδαμόλη και ιβουπροφαίνη καθώς και τοπικές κρέμες με ελάχιστα έως καθόλου αποτελέσματα.

 

Να πώς έχω διαχειριστεί τον πόνο και τα συμπτώματά μου: Αυτά δεν σταματούν τον πόνο για μένα, αλλά μερικά από αυτά παρέχουν κάποια βραχυπρόθεσμη ανακούφιση.

 

Πόνος στην κοιλιά και πεπτικά προβλήματα: Καθώς ένα από τα συμπτώματά μου είναι πόνος από παγιδευμένο άνεμο στο έντερο με ναυτία, υπερβολικό μετεωρισμό και ερύθημα (ρεψίματα) μετά το φαγητό, καθώς και καούρα και φούσκωμα, διαπίστωσα ότι η λήψη καψουλών ελαίου μέντας πριν από το φαγητό βοήθησε να το ανακουφίσει λίγο. καθώς και την αποφυγή τροφών που αυξάνουν τα αέρια (φασόλια και λάχανο για παράδειγμα) και τροφές που είναι δύσκολο να αφομοιωθούν. Επίσης, πίνω τακτικά τσάι με κουρκουμά και τζίντζερ, που έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και ηρεμεί το στομάχι. Μου συνταγογραφήθηκε το «Mebeverine Hydrochloride», το οποίο είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως για τη διαχείριση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, το οποίο επιβραδύνει τις συσπάσεις στα έντερα, απαλύνοντας την ενόχληση που προκαλείται από αυτό και μειώνοντας την πιθανότητα διάρροιας και άλλων συναφών συμπτωμάτων. 

 

Για τον πόνο που καίει κάτω από την ωμοπλάτη μου: Ανακάλυψα ότι η αποφυγή της χρήσης των χεριών μου, η χαλάρωση και η αποφυγή της σωματικής δραστηριότητας μπορούν να το βοηθήσουν να ηρεμήσει. Τις ημέρες που δεν μπορούσα να το αποφύγω και είχα μια έξαρση του πόνου, χρησιμοποιούσα βαθιά θερμότητα και ένα «theracane» για να κάνω απαλό μασάζ στην περιοχή (το theracane είναι μια συσκευή αυτομασάζ που μπορεί να βρεθείεδώ στο amazon). Αυτό δεν σταματά τον πόνο καθώς ο πόνος δεν είναι μυϊκός, αλλά χαλαρώνοντας τους μύες στην περιοχή με το theracane και αυξάνοντας τη ροή του αίματος στην περιοχή χρησιμοποιώντας τη βαθιά θερμότητα, διαπίστωσα ότι προσφέρει κάποια, αν και μικρή, ανακούφιση.

 

Πόνος στη σπονδυλική στήλη και την πλάτη: Διαπίστωσα ότι για μένα αυτός ο πόνος προκλήθηκε από την παρατεταμένη ορθοστασία και την σωματική δραστηριότητα, που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Οι άνθρωποι συχνά σκέφτονται "Είναι απλώς πόνος στην πλάτη", αλλά για μένα ο πόνος στη σπονδυλική στήλη δεν μοιάζει με τίποτα άλλο και στη χειρότερη είναι πολύ εξουθενωτικός. Ο πόνος στη σπονδυλική στήλη δεν είναι αστείο και με έχει κάνει να δακρύσω σε μια μπάλα στο πάτωμα σε αρκετές περιπτώσεις. Έχω διαπιστώσει ότι για τον γενικό πόνο στην πλάτη που προκαλείται από το σφίξιμο των μυών στην περιοχή ως αποτέλεσμα του SRS, η χρήση του «theracane» για απαλό μασάζ βοήθησε (αποφυγή της σπονδυλικής στήλης και μόνο μασάζ σε μαλακούς ιστούς) χρησιμοποιώ επίσης ένα «Shakti» Χαλάκι βελονισμού, το οποίο βασίζεται σε ένα κρεβάτι από νύχια, και λειτουργεί μειώνοντας τον πόνο των μυών και των μαλακών ιστών αυξάνοντας τη ροή του αίματος στην περιοχή. Δεν είναι τόσο οδυνηρό όσο ακούγεται και μπορείτε να βρείτε ένα από αυτά εδώ. 

Υπάρχουν πολύ λίγα που με βοηθούν στον πόνο της σπονδυλικής στήλης, αλλά ανακάλυψα ότι το να ξαπλώνω στο πάτωμα μπορεί να βοηθήσει στην απομάκρυνση της επιπλέον πίεσης από τη βαρύτητα, καθώς και στη χρήση θερμότητας από ένα μπουκάλι ζεστού νερού. Κάθομαι με το μπουκάλι ζεστό όσο μπορώ να σταθώ, στην περιοχή που πονάει και προσφέρει λίγη ανακούφιση). Μερικοί άνθρωποι επιλέγουν ενέσεις αποκλεισμού θωρακικού νεύρου, αλλά υπάρχει περιορισμένη επιτυχία σε ασθενείς με SRS. Οι ενέσεις νευρικού αποκλεισμού είναι ακριβές και είναι μόνο μια προσωρινή λύση. Συνήθως τα αποτελέσματά τους διαρκούν για μία ή δύο εβδομάδες και στη συνέχεια εξαφανίζονται. Μερικοί ασθενείς κάνουν πολλές ενέσεις νευρικού αποκλεισμού πριν λάβουν οποιαδήποτε μακροχρόνια ανακούφιση και άλλοι δεν λαμβάνουν μακροχρόνια ανακούφιση από τον πόνο.

 

Πόνος νεύρων: Μου έδωσε αμιτριπτυλίνη από τον γιατρό μου, αλλά αυτό με κάνει πολύ λίγα, αν και με βοηθά να κοιμάμαι. Ο πόνος των νεύρων μοιάζει σαν «ηλεκτρικός παλμός ή σφύξη», τον οποίο παθαίνω κυρίως στον κορμό μου γύρω από τα πλευρά και στην πλάτη μου (που προκαλείται από τις ολισθηρές πλευρές που προσκρούουν στα μεσοπλεύρια νεύρα (Μεσοπλεύρια νευραλγία). Βρήκα ότι αλλάζω θέση εάν Κάθομαι μπορεί να βοηθήσει να ανακουφιστεί λίγο ο πόνος σε περιπτώσεις που προκαλείται από προσκρούσεις νεύρου και το από του στόματος έλαιο CBD μπορεί επίσης να με βοηθήσει στη μείωση του εάν έχω μακροχρόνιο ή έντονο νευρικό πόνο. Ορισμένα SRS υποφέρουν από χρήση ένα TENS (Διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων) που μπορεί να μειώσει τα σήματα πόνου που ταξιδεύουν στον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο Τα έμπλαστρα λιδοκαΐνης λειτουργούν καλά και μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή στις περισσότερες χώρες, αλλά διατίθενται με ιατρική συνταγή μόνο στο Ηνωμένο Βασίλειο.

 

Πόνος στα πλευρά: (πόνος στο πλάι, που μοιάζει με ράμμα, μερικές φορές αισθάνεται ότι «κάτι έχει κολλήσει εκεί μέσα» και στη συνέχεια επεκτείνεται σε οξύ, ακρωτηριαστικό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κοιλιά. Για μένα προσωπικά, αυτό επιδεινώνεται με το περπάτημα, που κάνει το 11ο πλευρό μου να τρίβεται στο 12ο μου). Δεν έχω βρει ανακούφιση για αυτό μέχρι στιγμής, αυτός, μαζί με τον πόνο στη σπονδυλική στήλη είναι πολύ εξουθενωτικός για μένα, και, τη στιγμή που γράφω αυτό, μπορώ να περπατήσω μόνο περίπου 20 μέτρα πριν αυτός ο πόνος με σταματήσει στα ίχνη μου και μπορώ δεν κινείται πλέον. Δεν έχω βρει ακόμα καμία ανακούφιση για αυτού του είδους τον πόνο εκτός από την αφαίρεση της πηγής της τριβής με ανάπαυση.

 

Κωστοχονδρίτιδα: Είχα 2 εμπειρίες κοστοχονδρίτιδας, οι οποίες ήταν πολύ τρομακτικές και μπορεί να μιμηθούν έμφραγμα. Διαπίστωσα ότι η ανάπαυση και η χρήση παγοκύστης (χρησιμοποίησα κατεψυγμένα μπιζέλια) βοήθησαν στη μείωση της αίσθησης φλεγμονής, σφίξιμο και έντονης ζέστης, μαζί με την απλή ανάπαυση και την προσπάθεια χαλάρωσης. για μένα προσωπικά, αυτό πήρε 2 ημέρες κάθε φορά για να διευθετηθεί. Λάβετε υπόψη ότι τα συμπτώματα πόνου στο στήθος θεωρούνται επείγουσα ιατρική ανάγκη και εάν έχετε έντονο πόνο στο στήθος είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Μια μελέτη (E. Disla, 1994, Archives of interior medicine 154 (21) διαπίστωσε ότι η κοστοχονδρίτιδα ευθύνεται για το 30% του πόνου στο στήθος σε ένα ατύχημα και το τμήμα επειγόντων περιστατικών. Δεν είναι ωραίο.

 

Η καλύτερη συμβουλή που μπορώ να σας δώσω είναι η εξής:

 

Ακούστε το σώμα σας.

Όπως λένε, η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία. Αν είχα ακούσει το σώμα μου πριν το SRS μου φτάσει στη σκηνή που είναι τώρα, μπορεί να ήμουν σε λίγο καλύτερη θέση, αλλά έβαζα τη δουλειά μου πάνω από την υγεία μου μέχρι να αργήσει. Είναι αυτονόητο ότι η αποφυγή τεντώματος, κάμψης και οτιδήποτε άλλο μπορεί να μετακινήσει υπερβολικά την περιοχή των πλευρών μπορεί ίσως να βοηθήσει στο να αποτραπεί η επιδείνωση των πραγμάτων από ό,τι ήδη. 

Πίεσα τον εαυτό μου προτού καταλάβω ότι επρόκειτο για το σύνδρομο ολίσθησης πλευρών και παρόλο που ήξερα ότι κάτι δεν πήγαινε καλά και το σώμα μου μου έλεγε να σταματήσω, συνέχισα. Δεν με βοήθησε που οι γιατροί μου έλεγαν ότι δεν είχα τίποτα κακό και μέρος μου άρχισε να τους πιστεύει, παρά τους πολλούς πόνους που βίωνα. Αν άκουγα το σώμα μου περισσότερο στα πρώτα στάδια, ίσως δεν θα είχα φτάσει στο στάδιο όπου δεν μπορώ να περπατήσω (αυτό δεν συμβαίνει σε όλους). Δεν είσαι τεμπέλης, δεν είσαι αδύναμος, δεν είσαι υποχόνδριος και ο πόνος δεν είναι όλος στο κεφάλι σου.

 

"Prehab": Το Prehab είναι ένας όρος που καταλήγει στο "pre" και "rehabilitation". Εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση για SRS, ορισμένα άτομα με SRS συνιστούν ήπιες ασκήσεις για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών, οι οποίες θα διευκολύνουν την ανάρρωση μετά την επέμβαση. Προφανώς, θέλετε να αποφύγετε το είδος των ασκήσεων που μπορεί να χειροτερέψουν τα πράγματα, όπως το sit-up και οι ασκήσεις στριφογυρίσματος. Το "πάνκινγκ" είναι εξαιρετικό για αυτό, καθώς ενισχύει τον πυρήνα χωρίς να μετακινεί το θώρακα.

 

Μετά τη χειρουργική επέμβαση: Τη στιγμή που γράφω αυτό, δεν έχω κάνει ακόμη χειρουργική επέμβαση SRS, αλλά έκανα σοβαρή χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά το 2016. Ο χειρουργικός πόνος είναι ένας εντελώς διαφορετικός πόνος. Ο χειρουργός σας θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα (τα καλά νέα είναι ότι για αυτού του είδους τον πόνο, αν και είναι σκληρός και έντονος, τα παυσίπονα λειτουργούν) και αντιφλεγμονώδη. Οι παγοκύστες (ή μια σακούλα με κατεψυγμένα μπιζέλια) στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης είναι ιδανικές για ανακούφιση και η λήψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη (το σώμα χρησιμοποιεί πρωτεΐνη για να θεραπεύσει) και αντιφλεγμονώδεις τροφές θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της διαδικασίας.

 

Σημείωση για τη Χειροπρακτική Θεραπεία:

Μερικοί πολεμιστές SRS είπαν ότι το να δουν έναν χειροπράκτη τους βοήθησε βραχυπρόθεσμα, αλλά αν έχετε ή νομίζετε ότι έχετε SRS βεβαιωθείτε ότι γνωρίζουν τι είναι το σύνδρομο ολίσθησης πλευρών. Το μόνο που χρειάζεται είναι να ψάξετε «σύνδρομο ολίσθησης πλευρών» στο Youtube για να δείτε πολλά βίντεο χειροπράκτων που ισχυρίζονται ότι κάνουν θεραπεία SRS «βάζοντας ένα πλευρό ξανά στη θέση του». Υπάρχει διαφορά μεταξύ μιας πλευράς που είναι ελαφρώς εκτός θέσης και του συνδρόμου ολίσθησης πλευρών. Το σύνδρομο είναι ένα σύνολο συμπτωμάτων που σχετίζονται μεταξύ τους και σε ασθενείς με SRS, ο πλευρικός χόνδρος που κρατούσε το πλευρό στη θέση του έχει σπάσει. Σκεφτείτε το σαν να λειτουργεί σαν ελαστικό. Εάν ο χόνδρος που στερέωσε το πλευρό στο στέρνο σπάσει, καμία προσπάθεια να τον επαναφέρετε δεν πρόκειται να τον στερεώσει μόνιμα στη θέση του χωρίς να αναπηδήσει πίσω. Η μόνη μόνιμη λύση είναι η χειρουργική επέμβαση για τη στερέωση των πλευρών. Δεν λέω ότι οι χειροπράκτες είναι κακοί, βλέπω έναν χειροπράκτη εδώ και 4 χρόνια και με βοήθησε να απαλύνω λίγο μερικά από τα συμπτώματά μου, καθώς, καθώς τα πλευρά δεν είναι στη θέση τους, οι μύες και οι αρθρώσεις γύρω τους μπορεί να τεντωθούν. ή να προσπαθήσω να αντισταθμίσω υπερβολικά, αλλά κάνω ένα διάλειμμα προς το παρόν, καθώς βρίσκομαι σε ένα στάδιο όπου τα πλευρά μου κινούνται τόσο πολύ, δεν θέλω να διακινδυνεύσω να επιδεινώσω τα συμπτώματά μου μετακινώντας τα περισσότερο από ό,τι είναι ήδη.  ;

 

Σημείωση για τη Φυσικοθεραπεία:

Η φυσιοθεραπεία μπορεί να μειώσει επιτυχώς ορισμένους πόνους σε ορισμένους ασθενείς με SRS και μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ενίσχυση του πυρήνα πριν και μετά την επέμβαση και μπορεί να βοηθήσει ορισμένους ασθενείς με ήπιο SRS να αποφύγουν εντελώς τη χειρουργική επέμβαση, αλλά είναι σημαντικό ο φυσιοθεραπευτής να γνωρίζει για το SRS ως κάποιες ασκήσεις μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. 

 

Σιάραν Κιν είναι οστεοπαθητικός με έδρα το Κέντρο Υγείας και Ανθρώπινης Απόδοσης, Harley St, Λονδίνο. Ο Ciaran έχει αναπτύξει ένα ισομετρικό σχέδιο φυσιοθεραπείας για ασθενείς με σύνδρομο ολίσθησης πλευρών, το οποίο μπορεί να προσαρμόσει για μεμονωμένους ασθενείς σε συγκεκριμένο επίπεδο και περιστάσεις.

 Ο Ciaran λέει:

"Απ' ό,τι έχω δει, αυτοί οι ασθενείς έχουν γίνει πολύ αποθαρρυνμένοι μετά από μια οξεία έναρξη που μπορεί να έκρυβε έναν κοιλιακό τραυματισμό, επομένως δεν παρέχει πλέον επαρκή τάση στο πλευρικό χείλος, ώστε το πλευρό να μπορεί να γλιστρήσει κάτω από το παραπάνω. Ως αποτέλεσμα, μου αρέσει να ξεκινώ με ισομετρίες εσωτερικού εύρους για τη δημιουργία δύναμης και την αποκατάσταση του συνδετικού ιστού, την παροχή μιας πιο σταθερής βάσης που στοχεύει τους μυς της λεκάνης, στη συνέχεια προοδευτικά προς την εργασία του ορθού εξωτερικού εύρους και εν συντομία περιστροφή σε πολλαπλές γωνίες. Η πρόοδος είναι συνήθως σταθερή αλλά αργή, μικρή διαφορά στις πρώτες 4 εβδομάδες καθώς απαιτεί χρόνο και συχνά πολύ φόβο, αλλά καθώς η ώθηση δημιουργείται συνήθως επιταχύνεται. Το taping έχει επίσης προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο κατά καιρούς ως μηχανισμός αντιμετώπισης».

 

Ο Δρ Edward Lakowski εξηγεί πολύ καλά τις ισομετρικές ασκήσεις:

"Κατά τη διάρκεια των ισομετρικών ασκήσεων, ο μυς δεν αλλάζει αισθητά μήκος. Η προσβεβλημένη άρθρωση επίσης δεν κινείται. Οι ισομετρικές ασκήσεις βοηθούν στη διατήρηση της δύναμης. Μπορούν επίσης να χτίσουν δύναμη, αλλά όχι αποτελεσματικά. Και μπορούν να εκτελεστούν οπουδήποτε. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν ένα πόδι ανελκυστήρας ή σανίδα.

Επειδή οι ισομετρικές ασκήσεις γίνονται σε μία θέση χωρίς κίνηση, θα βελτιώσουν τη δύναμη μόνο σε μία συγκεκριμένη θέση. Θα πρέπει να κάνετε πολλές ισομετρικές ασκήσεις σε όλο το εύρος κίνησης του άκρου σας για να βελτιώσετε τη μυϊκή δύναμη σε όλο το εύρος.

Εφόσον οι ισομετρικές ασκήσεις γίνονται σε ακίνητη (στατική) θέση, δεν θα βοηθήσουν στη βελτίωση της ταχύτητας ή της αθλητικής απόδοσης. Οι ισομετρικές ασκήσεις μπορεί να είναι χρήσιμες, ωστόσο, για την ενίσχυση της σταθεροποίησης — διατήρηση της θέσης της πληγείσας περιοχής. Αυτές οι ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν επειδή οι μύες συχνά σφίγγονται χωρίς κίνηση για να βοηθήσουν στη σταθεροποίηση των αρθρώσεων και του πυρήνα σας».

 

Παρακάτω είναι μια εικόνα του βασικού προγράμματος του Ciaran για ασθενείς με σύνδρομο ολίσθησης πλευρών. Αυτές οι ασκήσεις παρέχονται μόνο ως ενημερωτικά παραδείγματα και θα συνιστούσα να συζητήσετε την κατάσταση και τα συμπτώματά σας με έναν φυσιοθεραπευτή (που καταλαβαίνει το SRS) ώστε να μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι είναι κατάλληλες για εσάς και ότι τα κάνετε σωστά. Ο Ciaran εργάζεται στο Λονδίνο, αλλά μπορεί επίσης να κάνει ιδιωτικές διαβουλεύσεις εξ αποστάσεως.