Σύνδρομο Slipping Rib .org
HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?
Υπάρχουν 4 τρόποι με τους οποίους μπορεί να διαγνωστεί το σύνδρομο ολίσθησης πλευρών, αλλά πρώτα, θέλω να μιλήσω για το πώς δεν διαγιγνώσκεται και γιατί.
Οι περισσότεροι ασθενείς με SRS, υποβάλλονται σε εκτεταμένες εξετάσεις πριν εμείς (συνήθως αν και με απογοήτευση και τη δική μας έρευνα) προσδιορίσουμε την αιτία των προβλημάτων.
Ακόμα κι αν οι πλευρές έχουν αποκολληθεί τελείως, το SRS δεν εμφανίζεται σε ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία ή σε κανονικό υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία, επειδή κατά τη διάρκεια αυτών των σαρώσεων το σώμα είναι ξαπλωμένο, προκαλώντας την ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης και τα πλευρά που υποχωρούν κινούνται κάτω από άλλες νευρώσεις είναι πιθανό να βρίσκονται στη φυσική τους θέση. Ένα άλλο πρόβλημα είναι ότι συνήθως, αυτές οι σαρώσεις δεν δείχνουν τον πλευρικό χόνδρο, επομένως οποιοσδήποτε χόνδρος έχει σπάσει, δεν θα ανιχνευθεί οπτικά. Οι εξετάσεις αίματος δεν δείχνουν SRS καθώς είναι μηχανικό πρόβλημα, δεν προκαλεί λοίμωξη και συχνά δεν προκαλεί αρκετή φλεγμονή για να εμφανιστεί σε πλήρη αιματολογική εξέταση.
Σε αυτό το στάδιο, όταν οι γιατροί έχουν εξαντλήσει τους περισσότερους πόρους που έχουν στη διάθεσή τους χωρίς αποτέλεσμα, πολλοί από αυτούς χάνουν το ενδιαφέρον τους ή δηλώνουν ότι ο πόνος και η δυσφορία που βιώνουμε είναι όλα στο κεφάλι μας, αλλά υπάρχουν κάποια καλά νέα . Υπάρχουν τρόποι ανίχνευσης και διάγνωσης SRS και είναι όλοι πολύ απλοί. Τα κακά νέα είναι ότι επί του παρόντος, πολλοί επαγγελματίες στον ιατρικό κόσμο δεν γνωρίζουν για αυτές τις εξετάσεις και τα θετικά αποτελέσματα που μπορούν να παράγουν.
Ο πρώτος τρόπος διάγνωσης του SRS είναι με ψηλάφηση (αίσθημα) και αυτό χρειάζεται ένας πολύ έμπειρος γιατρός που ειδικεύεται στο SRS για να αισθανθεί τα πλευρά και πόσο κινούνται. Εδώ είναι ένα βίντεο του Δρ Adam Hansen, τον οποίο πολλοί από εμάς θεωρούμε «ο γκουρού» του SRS, να διαγνώσει έναν ασθενή χρησιμοποιώντας κλινική εξέταση. Αξίζει να επισημανθεί ότι πρόκειται για χειρουργική επέμβαση του Δρ Hansen (γνωστή ως Hansen's Repair, μέθοδος Hansen, Hansen Technique ή Hansen Procedure) Αυτό επέτρεψε σε πολλούς από εμάς να συνεχίσουμε να ζούμε σχετικά ανώδυνη και κανονική ζωή. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτή τη χειρουργική επέμβασηεδώ.
Δρ. Adam Hansen - Αξιολόγηση συνδρόμου ολίσθησης πλευρών
Ο δεύτερος τρόπος για, μερικές φορές με επιτυχία (αλλά όχι πάντα) διάγνωση του Συνδρόμου Slipping Rib είναι η χρήση μιας τεχνικής γνωστής ως «The Hooking Manoeuvre». Σε αυτή τη διαδικασία, ένας γιατρός ή ένας φυσιοθεραπευτής θα γαντζώσει τα δάχτυλά του κάτω από το πλευρικό περιθώριο του θώρακα και θα τραβήξει προς τα πάνω. Αυτό αναγκάζει ένα γλιστρημένο πλευρό να υποχωρεί (πηγαίνει κάτω από το πλευρό πάνω) αναπαράγοντας τον πόνο και μερικές φορές δίνει έναν ήχο που σκάει ή χτυπάει καθώς έρχεται σε επαφή. Ο ελιγμός αγκίστρωσης είναι πολύ επώδυνος και είναι πλέον ξεπερασμένος, καθώς το επόμενο διαγνωστικό εργαλείο που θέλω να σας δείξω (δυναμικός υπέρηχος) δεν είναι μόνο ένας ανώδυνος τρόπος για τη διάγνωση του SRS, αλλά δίνει επίσης στον χειρουργό μια καλύτερη ιδέα για το ποια πλευρά είναι εμπλέκονται και τι συμβαίνει μέσα στο σώμα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, έχω συμπεριλάβει τον ελιγμό αγκίστρωσης εδώ, καθώς μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν πρόσβαση σε άλλες μεθόδους διάγνωσης.
Η τρίτη γνωστή μέθοδος για τη διάγνωση του συνδρόμου της ολισθηρής πλευράς είναι ο δυναμικός υπέρηχος. Πολλοί γιατροί θα σας πουν ότι ο υπέρηχος και ο δυναμικός υπέρηχος είναι το ίδιο. Είναι οι ίδιες στο ότι χρησιμοποιούν την ίδια τεχνική και εξοπλισμό, ωστόσο με τη λειτουργική λέξη «δυναμική» περιλαμβάνουν κίνηση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της σάρωσης σε αντίθεση με την ξαπλωμένη θέση. Στο δυναμικό υπερηχογράφημα, ο ασθενής εκτελεί τυπικά τσακίσματα, ενώ ο ακτινογράφος κρατά τον μορφοτροπέα σε σταθερή θέση. Αυτό δείχνει και καταγράφει το υπεξάρθρημα και την ανώμαλη κίνηση των προσβεβλημένων πλευρών, διαγιγνώσκοντας έτσι την πάθηση.
Χρειάζεται ένας ειδικευμένος ακτινογράφος με εμπειρία στο SRS, ο οποίος ξέρει τι να αναζητήσει και πώς να το βρει και να το καταγράψει, επομένως εάν αναζητάτε διάγνωση είναι σημαντικό να πάτε στο σωστό άτομο.
Στο Ηνωμένο Βασίλειο από τον Ιανουάριο του 2022 υπάρχει επί του παρόντος μόνο ένας γνωστός ακτινογράφος, στο Λονδίνο με αρκετή εμπειρία στο δυναμικό υπερηχογράφημα και γνώση αυτής της πάθησης για να επιβεβαιώσει αξιόπιστα το Σύνδρομο Slipping Rib. Μπορείτε να βρείτε λεπτομέρειες για ακτινογράφους που ειδικεύονται στη δυναμική σύλληψη SRS με υπερήχους στις ΗΠΑ, τον Καναδά, το Ηνωμένο Βασίλειο και την Ευρώπηεδώ.
Εάν δεν μπορείτε να αποκτήσετε πρόσβαση σε έναν ακτινογράφο που ειδικεύεται στη διάγνωση SRS, μπορείτε να κάνετε λήψη του εγγράφου πρωτοκόλλου υπερήχωνεδώ να πάτε στον τοπικό σας ακτινογράφο για να διαβάσει. Αυτό είναι ένα επιστημονικό έγγραφο από τις Monique Riemann (Παρακάτω) και συνεργάτες, που εξηγεί λεπτομερώς πώς να εντοπίσετε και να καταγράψετε πλάνα της ολισθηρής πλευράς και να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.
Επεξήγηση και παράδειγμα Δυναμικού Υπερήχου για τη διάγνωση SRS.
Υπήρξε σημαντική επιτυχία στη διάγνωση του συνδρόμου ολίσθησης πλευρών με τη λήψη μιας τρισδιάστατης απόδοσης μιας αξονικής τομογραφίας. Μια κανονική εικόνα CT δεν θα δείχνει τον πλευρικό χόνδρο, αλλά μια τρισδιάστατη απόδοση θα δείχνει τον χόνδρο και θα επιτρέψει στον θεατή να δει αν έχει σπάσει.
