​

Ansvarsfraskrivelse: Jeg er ikke læge eller læge, jeg er en person med SRS. Det er bare ting, som jeg har fundet har hjulpet mig med at håndtere smerter og virker måske ikke for alle. Jeg har brugt nogle af disse i årevis, da jeg havde symptomer, men endnu ikke vidste, at de var forårsaget af SRS.

 

Da mange læger i øjeblikket ikke er i stand til at diagnosticere SRS og ikke har nogen viden om, hvad det er, eller hvordan man behandler det, får mange SRS-patienter (83% ifølge Dr. Adam Hansen) NSAID'er (anti-inflammatoriske midler), som bruges til at behandle inflammation. . 48 % får neurale modulatorer såsom gabapentin eller amitriptylin, og 8 % fik en form for narkotikum.

Den gennemsnitlige mængde af smertevarighed i hans undersøgelse var 38 måneder før diagnosen, men nogle SRS-patienter lever i årevis med smerten. For andre er det desværre igen ifølge Dr. Hansens undersøgelse vigtigt at pointere, at 30 - 40 % af SRS-patienter har selvmordstanker, da mange af os (inklusive mig) får at vide, at der ikke er noget medicinsk galt med os, på trods af at leve med noget, der for nogle af os kan være ulidelig og livsændrende smerte forud for korrekt diagnose og behandling.

 

Slipping Rib Syndrome kan forårsage mange forskellige typer smerter, afhængigt af din situation, de involverede ribben og hvordan og hvor meget de bevæger sig, du har muligvis ikke dem alle. For mere information om symptomerne på SRS klikher.

 

Jeg vil igen påpege, at disse smertebehandlingsstrategier, som jeg deler med dig, er fra min egen erfaring.

Jeg har fundet ud af, at ingen smertestillende medicin har kunnet hjælpe mine smerter. Jeg har prøvet oral paracetamol, co-codamol og ibuprofen samt topiske cremer med få eller ingen resultater.

 

Sådan har jeg håndteret mine egne smerter og symptomer: Disse stopper ikke smerterne for mig, men nogle af dem giver en kortvarig lindring.

 

Mavesmerter og fordøjelsesproblemer: Da et af mine symptomer er smerter fra indespærret vind i tarmen med kvalme, overdreven luft i maven og opstød (bøvsen) efter spisning, samt halsbrand og oppustethed, fandt jeg ud af, at det at tage pebermynteoliekapsler før maden hjalp med at lette dette lidt, da samt undgå fødevarer, der øger gassen (bønner og kål for eksempel) og fødevarer, der er svære at fordøje. Jeg drikker også jævnligt Gurkemeje og Ingefær te, som har anti-inflammatoriske egenskaber og sætter sig i maven. Jeg fik ordineret 'Mebeverine Hydrochloride', som er en medicin, der hovedsageligt bruges til behandling af irritabel tarmdyndrome, som bremser sammentrækninger i tarmene, lindrer ubehaget forårsaget af dette og reducerer risikoen for diarré og andre associerede symptomer. 

 

For den brændende smerte under mit skulderblad: Jeg fandt ud af, at det at undgå at bruge mine arme, slappe af og undgå fysisk aktivitet kan hjælpe det med at falde til ro. På dage, hvor jeg ikke kunne undgå dette og har haft en opblussen af smerten, brugte jeg dyb varme og en 'theracane' til forsigtigt at massere området (theracane er et selvmassageapparat, der kan findesher på amazon). Dette stopper ikke smerten, da smerten ikke er muskuløs, men ved at slappe af musklerne i området med theracane og øge blodgennemstrømningen til området ved hjælp af den dybe varme, fandt jeg ud af, at det giver en vis, omend mindre, lindring.

 

Ryg- og rygsmerter: Jeg fandt ud af, at for mig var denne smerte forårsaget af at stå i lange perioder og være fysisk aktiv, hvilket forværredes med tiden. Folk tænker ofte "Det er bare ondt i ryggen" men for mig er smerten i rygsøjlen som intet andet og er i værste fald meget invaliderende. Rygsøjlens smerter er ingen spøg og har ved flere lejligheder reduceret mig til tårer i en bold på gulvet. Jeg har fundet ud af, at til de generelle rygsmerter forårsaget af opstramning af muskler i området som følge af SRS, hjalp det at bruge 'theracane' til blid massage (undgå rygsøjlen og kun massere blødt væv) jeg bruger også en 'Shakti' Akupressurmåtte, som er baseret på et lag af negle, og virker ved at reducere muskel- og bløddelssmerter ved at øge blodgennemstrømningen til området. Det er ikke så smertefuldt, som det lyder, og du kan finde en af disse her. 

Der er meget lidt, der hjælper på rygsøjlen for mig, men jeg fandt ud af, at det at ligge fladt på gulvet kan hjælpe med at fjerne det ekstra tryk fra tyngdekraften, og også bruge varme fra en varmedunk. Jeg sidder med varmeflasken så varm jeg kan stå på det smertefulde område, og det giver en vis lindring). Nogle mennesker vælger injektioner med thorax nerveblok, men der er begrænset succes hos SRS-patienter. Nerveblokinjektioner er dyre og er kun en midlertidig løsning. Typisk varer deres virkninger i en eller to uger og forsvinder derefter. Nogle patienter får flere nerveblokindsprøjtninger, før de får langvarig lindring, og andre får ikke langvarig smertelindring.

 

Nervesmerter: Jeg fik amitriptylin af min læge, men det gør meget lidt for mig, selvom det hjælper mig med at sove. Nervesmerten føles på en måde som 'elektrisk pulsering eller dunkende', som jeg hovedsageligt får i min torso omkring ribbenene og ind i ryggen (forårsaget af de glidende ribben, der rammer de interkostale nerver (interkostal neuralgi). Jeg fandt, at skiftende stilling, hvis Jeg sidder kan hjælpe med at lindre smerten lidt i tilfælde, hvor den er forårsaget af en nerve, der er ramt, og oral CBD-olie kan også være med til at reducere den for mig, hvis jeg har langvarige eller intense nervesmerter. Nogle SRS lider af brug. en TENS (Transkutan elektrisk nervestimulation), som kan reducere smertesignalerne, der rejser til rygmarven og hjernen.Lidocainplastre fungerer godt og kan købes i håndkøb i de fleste lande, men fås kun på recept i Storbritannien.

 

Flankesmerter: (smerter i siden, som på en måde føles som et sting, føles nogle gange som om 'noget sidder fast derinde' og udvider sig derefter til en skarp, lammende smerte i lænden og maven. For mig personligt forværres dette ved at gå, hvilket får mit 11. ribben til at gnide på mit 12.). Jeg har ikke fundet nogen lindring for dette indtil videre, dette sammen med rygsmerten er meget invaliderende for mig, og i skrivende stund kan jeg kun gå omkring 20 meter, før denne smerte stopper mig i mine spor, og jeg kan ikke længere bevæge sig. Jeg har endnu ikke fundet nogen lindring for denne form for smerte udover at fjerne kilden til friktionen ved at hvile.

 

Costochondritis: Jeg har haft 2 oplevelser med costochondritis, som var meget skræmmende og kan efterligne et hjerteanfald. Jeg fandt ud af, at hvile, og at bruge en ispose (jeg brugte frosne ærter) hjalp med at reducere følelsen af betændelse, tæthed og intens varme, sammen med blot at hvile og prøve at slappe af. for mig personligt tog det 2 dage hver gang at afvikle. Bemærk venligst, at symptomer på brystsmerter betragtes som en medicinsk nødsituation, og hvis du har ekstreme brystsmerter, er det vigtigt at søge læge. En undersøgelse (E. Disla, 1994, Archives of internal medicine 154 (21) fandt, at costochondritis var ansvarlig for 30 % af brystsmerter i en ulykkes- og akutafdeling. Det er ikke rart.

 

Det bedste råd jeg kan give dig er dette:

 

Lyt til din krop.

Som de siger, er forebyggelse bedre end helbredelse. Havde jeg lyttet til min krop, før min SRS nåede det stadie, den er nu, var jeg måske i en lidt bedre position, men jeg satte mit arbejde før mit helbred, indtil det blev for sent. Det siger sig selv, at undgå at strække, bøje og alt andet, der kan bevæge ribbensområdet for meget, måske kan være med til at forhindre, at tingene bliver værre, end de allerede er. 

Jeg pressede mig selv, før jeg vidste, at dette var Slipping Rib Syndrome, og selvom jeg vidste, at der var noget galt, og min krop sagde, at jeg skulle stoppe, fortsatte jeg. Det hjalp ikke, at lægerne fortalte mig, at der ikke var noget galt med mig, og en del af mig begyndte at tro på dem, på trods af de mange smerter, jeg oplevede. Havde jeg lyttet mere til min krop i de tidlige stadier, var jeg måske ikke nået til det stadie, hvor jeg ikke kan gå (det sker ikke for alle). Du er ikke doven, du er ikke svag, du er ikke hypokonder og smerten er ikke alt i dit hoved.

 

'Prehab': Prehab er et udtryk, der kulminerer fra 'pre' og 'rehabilitering'. Hvis du skal opereres for SRS, anbefaler nogle mennesker med SRS blide øvelser for at styrke mavemusklerne, hvilket vil gøre restitutionen lettere efter operationen. Det er klart, at du vil undgå den slags øvelser, der kan gøre tingene værre, såsom sit-ups og vridningsøvelser. "Planking" er fremragende til dette, da det styrker kernen uden at flytte brystkassen.

 

Efter operationen: I skrivende stund har jeg ikke fået min SRS-operation endnu, men jeg fik en større maveoperation i 2016. Kirurgiske smerter er en helt anden slags smerte. Din kirurg vil ordinere dig smertestillende (Den gode nyhed er, at smertestillende medicin virker mod denne form for smerte, selvom det er hårdt og intenst) og antiinflammatoriske midler. Isposer (eller en pose frosne ærter) på operationsstedet er gode til lindring, og at have fødevarer med højt proteinindhold (kroppen bruger protein til at helbrede) og antiinflammatoriske fødevarer vil hjælpe med at fremskynde processen.

 

En note om kiropraktisk behandling:

Nogle SRS-krigere sagde, at det hjalp dem på kort sigt at se en kiropraktor, men hvis du har eller tror, du har SRS, så sørg for, at de ved, hvad glidende ribbenssyndrom er. Du behøver kun at søge efter 'glidende ribbens syndrom' på Youtube for at se masser af videoer af kiropraktorer, der hævder at kurere SRS ved at 'poppe et ribben tilbage på plads'. Der er forskel på et ribben, der er lidt malplaceret, og glidende ribbens syndrom. Et syndrom er et sæt symptomer, der er relateret til hinanden, og hos SRS-patienter er kystbrusken, der holdt ribbenet på plads, brækket. Tænk på det som at fungere som elastik. Hvis brusken, der fikserede ribben til brystbenet, knækker, vil ingen forsøg på at sætte den tilbage, som vil fiksere den permanent, uden at den hopper tilbage. Den eneste permanente løsning er operation for at sikre ribbenene. Jeg siger ikke, at kiropraktorer er dårlige, jeg har været hos en kiropraktor i 4 år, og det hjalp med at lindre nogle af mine symptomer lidt, da muskler og led omkring dem kan blive spændte, når ribbenene er malplacerede. eller prøv at overkompensere, men jeg holder en pause lige nu, da jeg er på et tidspunkt, hvor mine ribben bevæger sig så meget, jeg vil ikke risikere at gøre mine symptomer værre ved at flytte dem mere rundt, end de selv er i forvejen.  ;

 

En note om fysioterapi:

Fysioterapi kan med held reducere nogle smerter hos nogle SRS-patienter, og kan også være med til at styrke kernen før og efter operationen, og kan hjælpe nogle patienter med mild SRS til helt at undgå operation, men det er vigtigt, at fysioterapeuten kender til SRS som nogle øvelser kan gøre tilstanden værre. 

 

Ciaran Keen er en osteopat baseret på Center for Health and Human Performance, Harley St, London. Ciaran har udviklet en isometrisk fysioterapiplan til patienter med Slipping Rib Syndrome, som han kan skræddersy til individuelle patienters specifikke niveau og omstændigheder.

 Ciaran siger:

"Ud fra det, jeg har set, er denne patient blevet meget dekonditioneret efter en akut indtræden, der kan have skjult en maveskade, så den ikke længere giver tilstrækkelig spænding på kystmarginen, så ribben kan glide under den ovenfor. Som et resultat kan jeg godt lide at starte med indre rækkevidde isometri for at opbygge styrke og rekonditionere bindevæv, give en mere stabil base målrettet bækkenmuskulatur, for derefter gradvist at føre mod ydre rækkevidde rectus arbejde og til sidst rotation gennem flere vinkler kort sagt. Fremskridt er normalt stabilt, men langsomt, lille forskel i de første 4 uger, da det tager tid og ofte masser af frygt, men efterhånden som fremdriften opbygges, tager det normalt fart. Taping har også givet smertelindring nogle gange som en mestringsmekanisme"

 

Dr. Edward Lakowski forklarer isometriske øvelser meget godt:

"Under isometriske øvelser ændrer musklen ikke mærkbart længde. Det berørte led bevæger sig heller ikke. Isometriske øvelser hjælper med at bevare styrken. De kan også opbygge styrke, men ikke effektivt. Og de kan udføres overalt. Eksempler omfatter et ben lift eller planke.

Fordi isometriske øvelser udføres i én position uden bevægelse, vil de kun forbedre styrken i én specifik position. Du skal lave mange isometriske øvelser gennem hele dit lems bevægelsesområde for at forbedre muskelstyrken på tværs af området.

Da isometriske øvelser udføres i en stillestående (statisk) stilling, hjælper de ikke med at forbedre hastigheden eller atletisk præstation. Isometriske øvelser kan dog være nyttige til at forbedre stabiliseringen - at holde det berørte områdes position. Disse øvelser kan hjælpe, fordi muskler ofte strammer sig uden bevægelse for at hjælpe med at stabilisere leddene og din kerne."

 

Nedenfor er et billede af Ciarans basisprogram for patienter med Slipping rib Syndrome. Disse øvelser er kun givet som informationseksempler, og jeg vil anbefale at diskutere din tilstand og symptomer med en fysioterapeut (som forstår SRS), så du kan sikre dig, at de passer til dig, og at du gør dem korrekt. Ciaran arbejder i London, men er også i stand til at udføre private konsultationer på afstand.