Slipping Rib Syndrome .org
HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?
Der er 4 måder, hvorpå glidende ribbens syndrom kan diagnosticeres, men først vil jeg tale om, hvordan det ikke er diagnosticeret, og hvorfor.
De fleste SRS-patienter har omfattende tests, før vi (normalt på trods af frustration og vores egen forskning) fastslog årsagen til problemerne.
Selvom ribbenene er helt løsrevet, vises SRS ikke på røntgen, MR eller ved almindelig ultralyd eller almindelig CT-skanning, fordi kroppen under disse scanninger ligger fladt, hvilket får rygsøjlen til at rette sig ud, og ribben, der sublukser og bevæge sig under andre ribben er sandsynligvis i deres naturlige position. Et andet problem er, at disse scanninger typisk ikke viser kystbrusken, så enhver brusk, der er brækket, vil ikke blive opdaget visuelt. Blodprøver viser ikke SRS, da det er et mekanisk problem, det forårsager ikke infektion og forårsager ofte ikke nok betændelse til at dukke op ved en fuld blodtælling.
Det er på dette stadium, hvor lægerne har opbrugt de fleste af de ressourcer, de har til rådighed uden resultat, at mange af dem mister interessen eller erklærer, at den smerte og det ubehag, vi oplever, er i vores hoved, men der er nogle gode nyheder. . Der er måder at opdage og diagnosticere SRS, og de er alle meget enkle. Den dårlige nyhed er, at i øjeblikket kender mange fagfolk i den medicinske verden ikke til disse tests og de positive resultater, de kan producere.
Den første måde at diagnosticere SRS på er ved palpation (følelse), dette kræver en meget erfaren læge, der er specialiseret i SRS, for at mærke ribbenene og hvor meget de bevæger sig. Her er en video af Dr. Adam Hansen, som mange af os anser for at være 'guruen' af SRS, der diagnosticerer en patient ved hjælp af klinisk undersøgelse. Det er værd at påpege, at det er Dr. Hansens operation (kendt som Hansens reparation, Hansen-metoden, Hansen-teknik eller Hansen-procedure) det har givet mange af os mulighed for at leve et relativt smertefrit og normalt liv. Du kan læse mere om denne operationher.
Dr. Adam Hansen - Slipping Rib Syndrome Evaluation
Den anden måde at, nogle gange med succes (men ikke altid) diagnosticere glidende ribbens syndrom, er at bruge en teknik kendt som 'The Hooking Manoeuvre'. I denne procedure vil en læge eller fysioterapeut kroge deres fingre under brystkanten af brystkassen og trække op. Dette medfører, at et ribben glider ned (gå under ribbenet ovenfor), hvilket reproducerer smerten og giver nogle gange en knaldende eller klikkende lyd, når den får kontakt. Krogmanøvren er meget smertefuld og er nu forældet, da det næste diagnostiske værktøj, som jeg vil vise dig (dynamisk ultralyd), ikke kun er en smertefri måde at diagnosticere SRS på, men giver også kirurgen en bedre idé om, hvilke ribben der er involveret og hvad der foregår inde i kroppen forud for operationen. Jeg har dog inkluderet hooking-manøvren her, da nogle mennesker måske ikke har adgang til andre diagnosemetoder.
Den tredje kendte metode til diagnosticering af glidende ribbens syndrom er dynamisk ultralyd. Mange læger vil fortælle dig, at ultralyd og dynamisk ultralyd er det samme. De er de samme ved, at de bruger samme teknik og udstyr, men med det operative ord som 'dynamisk' involverer disse bevægelse af patienten under scanningen i modsætning til at ligge fladt. Ved dynamisk ultralyd udfører patienten typisk crunches, mens radiografen holder transduceren i en fast position. Dette viser og registrerer subluksationen og unormal bevægelse af de berørte ribben, og diagnosticerer dermed tilstanden.
Dette kræver en dygtig radiograf med erfaring med SRS, som ved, hvad man skal kigge efter, og hvordan man finder og registrerer det, så hvis du søger diagnose, er det vigtigt, at du går til den rigtige person.
I Det Forenede Kongerige i januar 2022 er der i øjeblikket kun én kendt radiograf i London med tilstrækkelig erfaring med dynamisk ultralyd og viden om denne tilstand til at bekræfte Slipping Rib Syndrome pålideligt. Detaljer om radiografer, der er specialiserede i dynamisk ultralydsfangst af SRS i USA, Canada, Storbritannien og Europa, kan findesher.
Hvis du ikke kan få adgang til en radiograf, der er specialiseret i at diagnosticere SRS, kan du downloade ultralydsprotokoldokumentether at tage til din lokale ultralyds radiograf for at de kan læse. Dette er et videnskabeligt dokument fra Monique Riemann (Below) et al., der i detaljer forklarer, hvordan man lokaliserer og fanger optagelser af det glidende ribben og bekræfter diagnosen.
Forklaring og eksempel på dynamisk ultralyd til diagnosticering af SRS.
Der har været betydelig succes med at diagnosticere Slipping Rib Syndrome ved at opnå en 3D-gengivelse af en CT. Et almindeligt CT-billede vil ikke vise kystbrusken, men en 3D-gengivelse vil vise brusken og giver seeren mulighed for at se, om den er ødelagt.
