​

Upozornění: Nejsem lékař ani zdravotník, jsem osoba s SRS. To jsou jen věci, o kterých jsem zjistil, že mi pomohly zvládat bolest a nemusí fungovat u každého. Některé z nich používám roky, kdy jsem měl příznaky, ale ještě jsem nevěděl, že jsou způsobeny SRS.

 

Protože mnoho lékařů v současné době není schopno diagnostikovat SRS a nemají žádné znalosti o tom, co to je nebo jak jej léčit, mnoha pacientům se SRS (83 % podle Dr. Adama Hansena) jsou podávány NSAID (protizánětlivé léky), které se používají k léčbě zánětů. . 48 % dostalo nervové modulátory, jako je gabapentin nebo amitriptylin, a 8 % dostalo nějaký druh narkotika.

Průměrná délka trvání bolesti v jeho studii byla 38 měsíců před diagnózou, ale někteří pacienti s SRS žijí s bolestí roky. Pro ostatní je bohužel opět podle studie Dr. Hansena důležité upozornit na to, že 30 - 40 % pacientů se SRS má sebevražedné myšlenky, protože mnoha z nás (včetně mě) je řečeno, že z lékařského hlediska s námi není nic v nepořádku. žít s tím, co pro některé z nás může být nesnesitelné a život měnící bolest před správnou diagnózou a léčbou.

 

Syndrom sklouznutí žeber může způsobit mnoho různých typů bolesti, v závislosti na vaší situaci, na postižených žebrech a na tom, jak a jak moc se pohybují, nemusíte mít všechna. Pro více informací o příznacích SRS kliknětetady.

 

Chci znovu zdůraznit, že tyto strategie zvládání bolesti, které s vámi sdílím, jsou z mé vlastní zkušenosti.

Zjistil jsem, že žádné léky proti bolesti nedokázaly pomoci mé bolesti. Zkoušel jsem orální paracetamol, co-codamol a ibuprofen a také topické krémy s malými až žádnými výsledky.

 

Zde je návod, jak jsem zvládl svou vlastní bolest a příznaky: Tyto pro mě bolest nezastaví, ale některé z nich poskytují určitou krátkodobou úlevu.

 

Bolesti břicha a zažívací potíže: Protože jedním z mých příznaků je bolest ze zachyceného větru ve střevě s nevolností, nadměrnou plynatostí a říháním (říháním) po jídle, stejně jako pálením žáhy a nadýmáním, zjistil jsem, že užívání kapslí s mátovým olejem před jídlem to trochu zmírnilo, protože stejně jako vyhýbání se potravinám, které zvyšují plynatost (například fazole a zelí) a potravinám, které jsou obtížně stravitelné. Pravidelně také piji čaj z Kurkumy a Zázvoru, který má protizánětlivé vlastnosti a uklidňuje žaludek. Byl mi předepsán „mebeverin hydrochlorid“, což je lék používaný hlavně při léčbě syndromu dráždivého tračníku, který zpomaluje kontrakce ve střevech, zmírňuje nepohodlí způsobené tímto onemocněním a snižuje možnost průjmu a dalších souvisejících příznaků. 

 

Na palčivou bolest pod lopatkou: Zjistil jsem, že vyhýbání se používání paží, relaxaci a vyhýbání se fyzické aktivitě může pomoci, aby se usadil. Ve dnech, kdy jsem se tomu nemohl vyhnout a začal jsem mít vzplanutí bolesti, jsem použil hluboké teplo a „theracan“ k jemné masáži oblasti (theracane je samomasážní zařízení, které lze nalézttady na Amazonu). To nezastaví bolest, protože bolest není svalová, ale uvolněním svalů v oblasti pomocí theracane a zvýšením průtoku krve do oblasti pomocí hlubokého tepla jsem zjistil, že nabízí určitou, i když malou úlevu.

 

Bolesti páteře a zad: Zjistil jsem, že u mě tato bolest byla způsobena dlouhým stáním a fyzickou aktivitou, která se časem zhoršovala. Lidé si často myslí: "Je to jen bolest zad", ale pro mě je bolest páteře jako nic jiného a v nejhorším případě je velmi vysilující. Bolest páteře není vtip a při několika příležitostech mě dohnala k slzám v klubíčku na podlaze. Zjistil jsem, že na celkovou bolest zad způsobenou napnutím svalů v dané oblasti v důsledku SRS mi pomohlo jemné masírování 'theracanem' (vyhýbání se páteři a masírování pouze měkkých tkání) také používám 'Shakti' Akupresurní podložka, která je založena na nehtovém lůžku a působí tak, že snižuje bolest svalů a měkkých tkání zvýšením průtoku krve do dané oblasti. Není to tak bolestivé, jak to zní, a můžete najít jeden z těchto tady. 

Na bolest páteře mi pomáhá jen velmi málo, ale zjistil jsem, že ležet na podlaze může pomoci odstranit extra tlak z gravitace a také pomocí tepla z láhve s horkou vodou. Sedím s termoforem tak horkým, jak jen dokážu stát, na bolestivém místě a nabízí to určitou úlevu). Někteří lidé se rozhodnou pro injekce blokády hrudního nervu, ale u pacientů se SRS je úspěch omezený. Injekce nervových bloků jsou drahé a jsou pouze dočasnou opravou. Obvykle jejich účinky trvají jeden nebo dva týdny a pak odezní. Někteří pacienti aplikují několik injekcí nervového bloku, než dostanou nějakou dlouhodobou úlevu, a jiní nedostanou dlouhodobou úlevu od bolesti.

 

Bolest nervů: Můj lékař mi dal amitriptylin, ale to mi dělá velmi málo, i když mi pomáhá spát. Nervová bolest se cítí jako „elektrické pulzování nebo pulzování“, které se mi dostává hlavně do trupu kolem žeber a do zad (způsobené sklouznutím žeber narážejících na mezižeberní nervy (mezižeberní neuralgie). Zjistil jsem, že změna polohy Sedím může pomoci trochu zmírnit bolest v případech, kdy je způsobena zasaženým nervem, a orální CBD olej mi také může pomoci ji snížit, pokud mám dlouhotrvající nebo intenzivní nervovou bolest. Některé SRS trpí užíváním TENS (Transkutánní elektrická nervová stimulace), která může snížit signály bolesti putující do míchy a mozku.Lidocainové náplasti fungují dobře a lze je ve většině zemí zakoupit volně, ale ve Spojeném království jsou dostupné pouze na předpis.

 

Bolest v boku: (bolest v boku, která je tak trochu jako steh, někdy má pocit, že se tam ‚něco zapíchlo‘ a pak se rozšíří v ostrou, ochromující bolest v kříži a břiše. pro mě osobně se to zhoršuje chůzí, což způsobuje, že se mé 11. žebro otírá o 12.). Dosud jsem nenašel žádnou úlevu, tato bolest mě spolu s bolestí páteře velmi vysiluje a v době psaní tohoto článku dokážu ujít jen asi 20 metrů, než mě tato bolest zastaví a budu moci už se nehýbat. Zatím jsem nenašel jinou úlevu pro tento druh bolesti, než odstranění zdroje tření odpočinkem.

 

Kostochondritida: Mám 2 zkušenosti s kostochondritidou, které byly velmi děsivé a mohou napodobovat infarkt. Zjistil jsem, že odpočinek a použití ledového obkladu (použil jsem mražený hrášek) pomohly snížit pocit zánětu, napětí a intenzivního tepla spolu s prostým odpočinkem a snahou uvolnit se. pro mě osobně to trvalo 2 dny pokaždé, než se to ustálilo. Vezměte prosím na vědomí, že příznaky bolesti na hrudi jsou považovány za lékařskou pohotovost a pokud máte extrémní bolest na hrudi, je důležité navštívit lékaře. Jedna studie (E. Disla, 1994, Archives of internal Medicine 154 (21) zjistila, že kostochondritida byla zodpovědná za 30 % bolestí na hrudi na odděleních úrazů a pohotovosti. Není to hezké.

 

Jediná nejlepší rada, kterou vám mohu dát, je tato:

 

Poslouchejte své tělo.

Jak se říká, prevence je lepší než léčba. Kdybych poslouchal své tělo, než se můj SRS dostal do fáze, v jaké je nyní, mohl bych být v trochu lepší pozici, ale dal jsem svou práci přednost svému zdraví, dokud nebylo příliš pozdě. Je samozřejmé, že vyhýbat se natahování, ohýbání a čemukoli jinému, co by mohlo nadměrně hýbat oblastí žeber, může možná pomoci předejít tomu, aby se věci zhoršily, než už jsou. 

Tlačil jsem se, než jsem si uvědomil, že jde o syndrom sklouznutí žeber, a přestože jsem věděl, že je něco špatně a moje tělo mi říkalo, abych přestal, pokračoval jsem. Nepomohlo mi, že mi doktoři říkali, že se mnou nic není, a část mě jim začala věřit, i přes množství bolestí, které jsem prožíval. Kdybych v raných fázích více naslouchal svému tělu, možná bych se nedostal do fáze, kdy nemůžu chodit (to se nestává každému). Nejste líní, nejste slabí, nejste hypochondr a bolest není jen ve vaší hlavě.

 

'Prehab': Prehab je termín kulminující z 'pre' a 'rehabilitace'. Pokud podstupujete operaci SRS, někteří lidé s SRS doporučují jemné cvičení na posílení břišních svalů, které usnadní zotavení po operaci. Je zřejmé, že se chcete vyhnout cvikům, které mohou věci zhoršit, jako jsou sedy-lehy a kroucení. Výborný je k tomu „planking“, který zpevňuje jádro, aniž by hýbal hrudním košem.

 

Po operaci: V době psaní tohoto článku jsem ještě neměl operaci SRS, ale v roce 2016 jsem měl velkou operaci břicha. Chirurgická bolest je úplně jiný druh bolesti. Váš chirurg vám předepíše léky proti bolesti (Dobrou zprávou je, že na tento druh bolesti, i když je to těžké a intenzivní, léky proti bolesti fungují) a protizánětlivé léky. Ledové obklady (nebo sáček mraženého hrášku) na místě operace jsou skvělé pro úlevu a konzumace potravin s vysokým obsahem bílkovin (tělo používá bílkoviny k uzdravení) a protizánětlivých potravin pomůže urychlit proces.

 

Poznámka k chiropraktické léčbě:

Někteří bojovníci SRS řekli, že jim krátkodobě pomohla návštěva chiropraktika, ale pokud máte nebo si myslíte, že máte SRS, ujistěte se, že vědí, co je syndrom sklouznutí žeber. Stačí, když na Youtube vyhledáte „syndrom sklouznutí žeber“, abyste viděli spoustu videí chiropraktiků, kteří tvrdí, že léčí SRS tím, že „vkládají žebro zpět na místo“. Je rozdíl mezi mírně vychýleným žebrem a syndromem klouzajícího žebra. Syndrom je soubor příznaků, které spolu souvisejí, au pacientů se SRS se zlomila žeberní chrupavka, která držela žebro na místě. Představte si, že působí jako elastický. Pokud se chrupavka, která fixovala žebro k hrudní kosti, zlomí, žádné pokusy vrátit ji zpět ji nezafixují natrvalo, aniž by se odrazila zpět. Jediným trvalým řešením je operace k zajištění žeber. Neříkám, že chiropraktici jsou špatní, navštěvuji chiropraktika 4 roky a pomohlo mi to trochu zmírnit některé mé příznaky, protože když žebra nejsou na svém místě, svaly a klouby kolem nich se mohou napnout nebo se pokuste překompenzovat, ale zatím si dávám pauzu, jelikož jsem ve fázi, kdy se mi žebra tolik pohybují, nechci riskovat, že se mé příznaky zhorší tím, že jimi budu pohybovat více, než už jsou sama sebou.  ;

 

Poznámka k fyzioterapii:

Fyzioterapie může úspěšně zmírnit některé bolesti u některých pacientů se SRS a může také pomoci posílit jádro před a po operaci a může pomoci některým pacientům s mírným SRS vyhnout se operaci úplně, ale je důležité, aby fyzioterapeut věděl o SRS jako o některých cvičeních. může stav zhoršit. 

 

Ciaran Keen je osteopat se sídlem v Centru pro zdraví a lidskou výkonnost, Harley St, Londýn. Ciaran vyvinul izometrický fyzioterapeutický plán pro pacienty se syndromem sklouzávajících žeber, který může přizpůsobit konkrétní úrovni a okolnostem jednotlivých pacientů.

 Ciaran říká:

"Z toho, co jsem viděl, se tito pacienti po akutním nástupu, který mohl skrývat po poranění břicha, velmi oslabili, takže již neposkytují dostatečné napětí na žeberním okraji, takže žebro může sklouznout pod žebro nahoře. V důsledku toho bych rád začal s izometrií vnitřního rozsahu, abych vybudoval sílu a rekondici pojivové tkáně, poskytl stabilnější základnu zaměřenou na svalstvo pánve, pak postupně směřoval k práci přímého svalu vnějšího rozsahu a nakonec k rotaci přes více úhlů. Pokrok je obvykle stálý, ale pomalý, malý rozdíl v prvních 4 týdnech, protože to vyžaduje čas a často hodně strachu, ale jak narůstá impuls, obvykle se zrychluje. Tejpování také příležitostně poskytlo úlevu od bolesti jako mechanismus zvládání."

 

Dr. Edward Lakowski velmi dobře vysvětluje izometrická cvičení:

"Při izometrických cvicích sval znatelně nemění délku. Postižený kloub se také nehýbe. Izometrické cviky pomáhají udržovat sílu. Mohou také budovat sílu, ale ne efektivně. A lze je provádět kdekoli. Příkladem může být noha výtah nebo prkno.

Protože izometrické cviky se provádějí v jedné pozici bez pohybu, zlepší sílu pouze v jedné konkrétní pozici. Pro zlepšení svalové síly v celém rozsahu byste museli provádět mnoho izometrických cvičení v celém rozsahu pohybu končetiny.

Vzhledem k tomu, že izometrická cvičení se provádějí v nehybné (statické) poloze, nepomohou zlepšit rychlost nebo sportovní výkon. Izometrické cviky však mohou být užitečné pro zlepšení stabilizace – udržení pozice postižené oblasti. Tato cvičení mohou pomoci, protože svaly se často napínají bez pohybu, aby pomohly stabilizovat klouby a vaše jádro."

 

Níže je obrázek základního programu Ciaran pro pacienty se syndromem sklouzávání žeber. Tato cvičení jsou poskytována pouze jako informativní příklady a doporučil bych probrat svůj stav a příznaky s fyzioterapeutem (který rozumí SRS), abyste se mohli ujistit, že jsou pro vás vhodná a že je provádíte správně. Ciaran pracuje v Londýně, ale je také schopen provádět soukromé konzultace na dálku.