متلازمة انزلاق الضلع. org
HOW IS SLIPPING RIB SYNDROME DIAGNOSED?
هناك 4 طرق يمكن من خلالها تشخيص متلازمة الضلع الانزلاقي ، ولكن أولاً ، أريد أن أتحدث عن كيفية عدم تشخيصها ولماذا.
يخضع معظم مرضى SRS لاختبارات مكثفة قبل أن نحدد (عادة على الرغم من الإحباط وأبحاثنا) سبب المشكلات. & nbsp؛
حتى إذا تم فصل الضلوع تمامًا ، لا تظهر تقنية SRS في الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو في الأشعة فوق الصوتية العادية أو التصوير المقطعي المحوسب المنتظم ، لأنه أثناء هذه الفحوصات يكون الجسم مسطحًا ، مما يتسبب في استقامة العمود الفقري ، والأضلاع التي تضعف من المحتمل أن تكون الحركة تحت الأضلاع الأخرى في وضعها الطبيعي. مشكلة أخرى هي أن هذه الفحوصات لا تظهر الغضروف الضلعي ، لذلك لن يتم اكتشاف أي غضروف مكسور بصريًا. لا تظهر اختبارات الدم SRS لأنها مشكلة ميكانيكية ، ولا تسبب العدوى ، وغالبًا لا تسبب التهابًا كافيًا لتظهر في تعداد الدم الكامل. & nbsp ؛ & nbsp؛
في هذه المرحلة ، عندما يستنفد الأطباء معظم الموارد المتاحة لهم دون نتيجة ، يفقد الكثير منهم الاهتمام ، أو يعلن أن الألم والانزعاج الذي نشعر به هو كل شيء في أذهاننا ، ولكن هناك بعض الأخبار الجيدة . هناك طرق لاكتشاف وتشخيص SRS وكلها بسيطة للغاية. النبأ السيئ هو أنه في الوقت الحالي ، لا يعرف الكثير من المتخصصين في عالم الطب عن هذه الاختبارات والنتائج الإيجابية التي يمكن أن تنتجها.
الطريقة الأولى لتشخيص الجراحة التنفسية الحادة هي الجس (الشعور) وهذا يتطلب طبيبًا متمرسًا جدًا ومتخصصًا في الجراحة التجميلية لإعادة الإحساس بالأضلاع ومقدار حركتها. إليكم مقطع فيديو للدكتور آدم هانسن ، الذي يعتبره الكثير منا "المعلم" في جراحة إعادة التأهيل الجنسي ، حيث يقوم بتشخيص المريض باستخدام الفحص السريري. تجدر الإشارة إلى أن جراحة الدكتور هانسن (المعروفة باسم إصلاح هانسن ، أو طريقة هانسن ، أو تقنية هانسن ، أو إجراء هانسن) & nbsp؛ سمح ذلك للكثيرين منا بالاستمرار في عيش حياة طبيعية خالية من الألم نسبيًا. يمكنك قراءة المزيد عن هذه الجراحةهنا.
الدكتور آدم هانسن - تقييم متلازمة انزلاق الضلع
الطريقة الثانية لتشخيص متلازمة انزلاق الضلع ، بنجاح في بعض الأحيان (ولكن ليس دائمًا) ، هي استخدام تقنية تُعرف باسم "مناورة التثبيت". في هذا الإجراء ، يقوم الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي بتعليق أصابعه تحت الحافة الساحلية للقفص الصدري وسحبها لأعلى. يؤدي هذا إلى حدوث انزلاق في الضلع إلى sublux (انتقل تحت الضلع أعلاه) مما يؤدي إلى إعادة إنتاج الألم وإعطاء صوت طقطقة أو نقر أحيانًا أثناء إجراء الاتصال. تعتبر مناورة التثبيت مؤلمة للغاية وقد عفا عليها الزمن الآن ، حيث إن أداة التشخيص التالية التي أريد أن أعرضها عليك (الموجات فوق الصوتية الديناميكية) ليست فقط طريقة خالية من الألم لتشخيص الجراحة الإشعاعية المجسمة ، ولكنها أيضًا تعطي الجراح فكرة أفضل عن الأضلاع. المعنية وما يحدث داخل الجسم قبل الجراحة. ومع ذلك ، فقد قمت بتضمين مناورة التثبيت هنا ، حيث قد لا يتمكن بعض الأشخاص من الوصول إلى طرق التشخيص الأخرى.
الطريقة الثالثة المعروفة لتشخيص متلازمة الضلع الانزلاقي هي الموجات فوق الصوتية الديناميكية. سيخبرك العديد من الأطباء أن الموجات فوق الصوتية والموجات فوق الصوتية الديناميكية هي نفسها. إنهم متشابهون من حيث أنهم يستخدمون نفس التقنية والمعدات ، ولكن مع كلمة المنطوق "ديناميكي" ، فإن هذه تتضمن حركة المريض أثناء الفحص بدلاً من الاستلقاء بشكل مسطح. في الموجات فوق الصوتية الديناميكية ، يقوم المريض عادةً بإجراء الجرش ، بينما يحمل المصور الشعاعي محول الطاقة في وضع ثابت. يُظهر هذا ويسجل خلع جزئي وحركة غير طبيعية للأضلاع المصابة ، وبالتالي تشخيص الحالة.
يتطلب هذا الأمر فني أشعة ماهر يتمتع بخبرة في إجراء جراحة الجراحة التجميلية ويعرف ما الذي تبحث عنه ، وكيفية العثور عليه وتسجيله ، لذلك إذا كنت تبحث عن التشخيص ، فمن المهم أن تذهب إلى الشخص المناسب.
في المملكة المتحدة اعتبارًا من يناير 2022 ، يوجد حاليًا مصور أشعة واحد معروف في لندن يتمتع بخبرة كافية في الموجات فوق الصوتية الديناميكية ومعرفة بهذه الحالة لتأكيد متلازمة الانزلاق الضلع بشكل موثوق. يمكن العثور على تفاصيل المصورين الشعاعيين المتخصصين في التصوير بالموجات فوق الصوتية الديناميكية لـ SRS في الولايات المتحدة الأمريكية وكندا والمملكة المتحدة وأوروباهنا.
إذا كنت غير قادر على الوصول إلى مصور أشعة متخصص في تشخيص SRS ، يمكنك تنزيل مستند بروتوكول الموجات فوق الصوتيةهنا لأخذها إلى الموجات فوق الصوتية المحلية الخاصة بك & nbsp ؛ مصور الأشعة & nbsp ؛ ليقرأوها. هذه وثيقة علمية من Monique Riemann (أدناه) وآخرون ، تشرح بالتفصيل كيفية تحديد مكان وتسجيل لقطات من الضلع المنزلق وتأكيد التشخيص.
شرح ومثال للموجات فوق الصوتية الديناميكية لتشخيص SRS.
كان هناك نجاح كبير في تشخيص متلازمة انزلاق الضلع من خلال الحصول على عرض ثلاثي الأبعاد للتصوير المقطعي المحوسب. لن تُظهر صورة التصوير المقطعي المحوسب العادية الغضروف الضلعي ولكن العرض ثلاثي الأبعاد سيُظهر الغضروف ويسمح للمشاهد برؤية ما إذا كان مكسورًا. & nbsp؛