​

21 مارس 2022

​

أردت حقًا أن تركز هذه المدونة على الأمل والإيجابية حيثما أمكن ذلك ، ولكنها تحتاج أيضًا إلى أن تكون انعكاسًا حقيقيًا لما يحدث وكيف أشعر. أتخيل أن الناس لا يريدون حقًا القراءة لمعرفة مقدار الألم الذي أشعر به في يوم معين أو مقدار ما أعاني منه ، أو عدد المرات التي استيقظت فيها من الألم لأنني انقلبت أثناء نومي. أنت تعرف كل ما يجري وقد تكون قراءة مملة للغاية ، ولكن اليوم هي واحدة من تلك المناسبات ، التي آمل أن تكون نادرة ، حيث أشعر بالجنون بشكل خاص. & nbsp؛

 

لقد تجاوزت حدودي وانتهى بي الأمر بالتلوي على أرضية غرفة المعيشة لمدة ساعة تقريبًا ، تبعها بعض النحيب على طاولة المطبخ وساعات من الألم المتبقي. كل ما فعلته هو مسح درج قمامة ، ورفع كيس القمامة من الصندوق وحمله لبضعة أمتار. & nbsp؛

حقًا ، أنا أعرف حدودي الآن ، وأعرف من أين يدفعني لنفسي ، لكنني ما زلت أفعل ذلك لأنه يجب القيام به. أعتقد أن هناك جزءًا مني لا يزال يعتقد أحيانًا أنه لأني أشعر أنني يجب أن أكون قادرًا على فعل شيء ما ، فهذا سبب كافٍ للمضي قدمًا والقيام بذلك. & nbsp؛

لا أستطيع ، وأنا أعلم أنني بحاجة إلى قبول ذلك ، ولكن في نفس الوقت ، فإن الأمر يعيدني إلى المنزل أنني كنت أعمل 50 ساعة في الأسبوع ، أو أمشي 8 أميال في اليوم ، أو ركوب الدراجة ، أو الحديقة ، التسرع في التنظيف ، والآن لا يمكنني رفع كيس القمامة الخفيف دون التحول إلى فوضى منتحبة. من الصعب التصالح مع. & nbsp؛

أقضي معظم أيامي في التناوب بين الجلوس بلا حراك على الأريكة الملفوفة في وسادة الأمومة ، والاستلقاء على ظهري على الأرض ، وبذلك ، يحافظ ذلك على مستويات الألم من الانتقال من "يمكن التحكم فيه" إلى ما من ذوي الخبرة اليوم.
 

قلت لنفسي "كيس القمامة ليس ثقيلًا. لن يستغرق وقتًا طويلاً. ما عليك سوى المشي بضعة أمتار ، ويمكنك تغيير القمامة على الأرض. إنها بضع دقائق فقط ، ثم يمكنك الجلوس. ستكون بخير.

خطأ فادح. & نبسب ؛

لقد وصل الألم إلى مستوى لم أعانيه منذ أسابيع ومن المحتمل أن أدفع ثمنه لبضعة أيام. & nbsp؛

أنا أضرب نفسي لأنني أشعر في رأسي أنني يجب أن أكون قادرًا على القيام بهذه الأشياء. هذه مهام بسيطة حقًا ، لكن جسدي لا يمكنه تحملها. لا يزال من الصعب بالنسبة لي أن أقبل أنني أريد القيام بهذه الأشياء ولكنني لا أستطيع ذلك جسديًا. إنه أيضًا أول أيام الربيع. يجب أن (هناك هذه الكلمة مرة أخرى) في الحديقة لتنظيف الأوراق ، وتقليم النباتات الميتة الجاهزة للنمو الجديد ، وزرع البذور لفصل الصيف ... لكن الطبيعة الأم وحدها هذا العام ، وهي تعود إلى الأريكة بالنسبة لي. نبسب ؛

 

 

30 مارس 2022
 

عندما أبدأ في كتابة هذا ، كانت الساعة 5.15 صباحًا. نمت حوالي ساعتين من النوم واستيقظت من آلام الأعصاب الشديدة التي تلتف حول جانبي الأيمن في ظهري. نبسب ؛

اليوم هو الأربعاء وقد أمضيت يومي الاثنين والثلاثاء بكامله في السرير بمستوى ألم يذكرنا بالحدة التي شعرت بها عندما بدت الأمور في أسوأ حالاتها في أواخر نوفمبر. نبسب ؛

عادة ، في هذه اللحظة ، إنه "يوم جرذ الأرض". أستيقظ ، وأشرب القهوة ، وأتناول الأدوية (فيتامين د وبروبرانولول للصداع النصفي المزمن) ، وأستحم ، ثم أجلس على الأريكة ملفوفة بإحكام في وسادة الأمومة لبقية اليوم حتى يحين وقت النوم ، وأحيانًا أحفر أصابعي في القفص الصدري لسحب `` الـ 10 '' بعيدًا عن كل ما تصطدم به ، أو الاستلقاء على الأرض لبضع دقائق على أمل أن يجلس كل شيء في المكان الذي يجب أن يكون فيه لفترة قصيرة وأنا أشعر ببعض الراحة المؤقتة . & نبسب ؛ إنه نفس الشيء كل يوم ويمكن أن يكون مدمرًا للروح ، لكن تقييد حركتي هو الطريقة الوحيدة للحفاظ على الألم عند مستوى يمكنني التفكير فيه. ما زلت أحاول أن أبقى إيجابيًا وفي معظم الأيام أتمكن من الناحية الذهنية من تجاوز اليوم. & nbsp؛

 

لدينا مجموعة صغيرة من الأصدقاء يجتمعون مرة واحدة في الشهر ، عادةً للدردشة وبعض الطعام وبعض ألعاب الورق. خططنا قبل بضعة أسابيع لنجعلهم يأتون إلى منزلنا في السابع والعشرين ، والذي كان يوم الأحد قد انتهى للتو ، وكما اتضح أيضًا أنه يوم الأم ، في النهار ذهبنا إلى والدي شريكي لتناول طعام الغداء (لقد اصطحبونا ). كان علي فقط السير من الأريكة إلى السيارة ، ومن السيارة إلى كرسيهم ، والعكس صحيح. من الصعب الدخول والخروج من السيارة ، والاستدارة أو تجاوز المطبات أمر مزعج للغاية ، لكن بخلاف ذلك ، لم أفعل أي شيء بطريقة مختلفة. لقد جلست للتو. كان من الجيد الخروج من المنزل ، ومع كونك محبوسًا في المنزل لأشهر في كل مرة ، كان من الطبيعي أن يرفع معنوياتي. نبسب ؛

 

في المساء ، جاء أصدقاؤنا. كان من الجيد أن يكون لديك بعض الصحبة وبعض الأمور الطبيعية. تناولنا بعض الطعام ، وبعض النبيذ ، وجلست طوال المدة ، لذلك كانت مفاجأة بعض الشيء عندما بدأت أشعر بألم شديد في ظهري. في البداية ، أرجع الأمر إلى حقيقة أنني جلست على كرسي مختلف ، وأخبرت نفسي أنه سيقل مع الصباح. كنت في السرير يوم الاثنين حتى حوالي الساعة 10 مساءً ، ولم أستطع الحركة ، واضطررت إلى إرسال رسالة نصية إلى شريكي في الطابق السفلي لإحضار العصا ومساعدتي على النهوض من السرير حتى أتمكن من تناول الطعام. كنت في السرير طوال اليوم البارحة أيضًا ، مستلقية هناك لأن الألم كان شديدًا. عادةً ما يمنحني الاستلقاء على ظهري بعض الراحة ، لكن بغض النظر عن طريقة استلقائي ، كان ذلك بلا هوادة. نبسب ؛

الطريقة الوحيدة التي يمكنني وصفها بها هي أنني شعرت وكأن العمود الفقري قد تم استبداله بلعبة بوكر حديدية حمراء ساخنة ، والتي تم سحقها أيضًا من أعلى إلى أسفل ، بينما كان شخص ما يضغط بقبضته داخل ظهري ، وكان يعطيني الصعق الكهربائي. الصدمات في الفراغات الوربية بين ضلعي كل بضع ثوان باليد الأخرى. & nbsp؛

حاولت كل شيء. جربت كل وضع يمكن تخيله ، حاولت الاستلقاء على الأرض ، جربت المزيد من الوسائد ، وسائد أقل ، كان لدي إيبوبروفين ، إيبوبروفين موضعي ، وأنا أعلم جيدًا أنها لن تلمس الألم ، ولكن بدافع اليأس المطلق فقط في حالة. نبسب ؛

لقد تمكنت من النوم ، في النهاية ، وما زال الألم موجودًا الآن ولكن على الرغم من أنه ليس شديدًا ، إلا أنه يزحف. في الوقت الحالي ، يمكنني التركيز على كتابة هذا وتمكنت من الجلوس على طاولة المطبخ ، لكنني أشعر أنني سأضطر إلى الاستلقاء على الأرض قريبًا. آمل فقط أن يظل عند هذا المستوى أو أن يتحسن قليلاً اليوم ، كما لو كان الأمر يزداد سوءًا ، يبدو أنني سأقضي يومًا آخر في السرير. نبسب ؛

​

على الرغم من أن يوم الأحد كان مختلفًا عن `` يوم جرذ الأرض '' من حيث أنني خرجت من المنزل ورأيت أشخاصًا ، إلا أنني لم أضغط على نفسي ، وتمسكت بأقصى حد وكنت أجلس طوال اليوم. الأشياء الوحيدة التي يمكنني التفكير فيها والتي يمكن أن تسببت في هذا "الارتفاع" هي إما الجلوس على عدة كراسي مختلفة ، أو شيء يتحرك بداخلي ويزعج شيئًا ما نتيجة لوجوده في السيارة ، أو تناول النبيذ. نبسب ؛

أنا لست شاربًا كبيرًا ، وعندما بدأ كل هذا العام الماضي توقفت عن الشرب تمامًا ، لأنني لم أكن أعرف ما كان هذا في ذلك الوقت وقررت أنه الأفضل حتى فعلت ذلك ، حتى قبل كل هذا عندما كانت الأمور طبيعية ، ربما تناولت 1 أو 2 من البيرة مرة واحدة في الشهر أو كأس من النبيذ مع وجبة. منذ أن اكتشفت أنه كان Slipping Rib Syndrome وآخرون ، لقد عالجت نفسي بمقدار 25 مل قليلاً من الويسكي قبل النوم في بعض الأحيان ، ولم يكن لدي أي زيادة في مستويات الألم كنتيجة مباشرة. كان لدي عدد قليل من الجن في يوم عيد الميلاد ولم يكن الأمر مختلفًا بشكل ملحوظ أيضًا. تناولت يوم الأحد 3 أكواب من النبيذ الأحمر على مدار حوالي 5 ساعات. نبسب ؛
 

لقد بحثت فيما إذا كانت أنواع معينة من الكحول يمكن أن تجعل آلام الأعصاب أسوأ أو تسبب الالتهاب ، وحتى أنني سألت مجموعة دعم SRS عن آرائهم وخبراتهم. تقول Google أن النبيذ الأحمر يحتوي على مضادات الالتهاب وهو جيد لتقليل الالتهاب بكميات صغيرة. لقد وجدت بعض الدراسات الطبية المتعلقة بالتهاب الأمعاء والكبد والأمعاء فيما يتعلق باستهلاك الكحول المفرط المزمن ، وهو أمر غير ذي صلة ، لذا فأنا لست أكثر حكمة. أود أن أعرف كيف يمكن أن يكون لكمية صغيرة غير متكررة من الكحول فرق كبير وسريع ودائم في الأعصاب والالتهابات العامة. يقسم بعض الأشخاص في المجموعات أن الكحول يزيد آلام الأعصاب والالتهابات سوءًا ، ويقول آخرون إنه يساعد ، أو لا يحدث فرقًا ، لذا ، مرة أخرى ، لست أكثر حكمة. نبسب ؛

قد أكون مخطئًا ، فقد لا يتعلق الأمر بأي شيء على الإطلاق بالنبيذ وكان التغيير في الكراسي أو عدم وجود وسادة للدعم ، أو الاهتزازات من التواجد في السيارة ، ولكن مهما كان الأمر ، فقد زاد الألم بمقدار 10 أضعاف . & نبسب ؛ في الوقت الحالي على الأقل ، لا مزيد من النبيذ ، ولكن فيما يتعلق بالجلوس والحد من نشاطي البدني ، لم أستطع أن أكون أكثر حرصًا مما أنا عليه بالفعل. آمل فقط أن يستقر هذا إلى مستوى يمكنني من خلاله الجلوس أو الاستلقاء مع مستوى يمكن التحكم فيه من الألم. لست متعبًا ، فأنا مستيقظ تمامًا ، ولكن حتى الآن بعد الجلوس وكتابة هذا ، أحتاج إلى الاستلقاء مرة أخرى لأن الألم والضيق يزحفان. مرت 4 أسابيع و 6 أيام حتى ألتقي بجويل دانينغ ، وأنا بصدد العد. نبسب ؛

​

​

​

27 أبريل 2022. & nbsp؛
 

لم يكن لدي الكثير لأقوله مؤخرًا. كنت أقضي يومين على الأقل في الأسبوع في السرير. لقد استيقظت من ألم الأعصاب الشديد بين الضلوع 11 و 12 هذا الصباح والذي أعتقد أنه كان نتيجة الانقلاب في السرير ، ومنذ آخر مشاركة لي في المدونة ، قمت برحلتين بسيارتين قصيرتين ، مما يجعل الأمور بالتأكيد أسوأ ، لا سيما اليوم التالي. أتخيل مع وجود "أعلى وأسفل" و "جانب إلى جانب" من السيارة ، إذا كان هناك شيء ما سائب بداخلي ، فسوف يتحرك ويهيج الأشياء. لقد كنت أعاني من الكثير من الألم والشعور بالإحباط. & nbsp؛
 

قمت بزيارة المستشفى قبل بضعة أسابيع وأنا أشعر بألم في الصدر. شعرت بضيق شديد في منتصف عظم القص وإلى اليسار فوق قلبي. حاولت تجاهلها على أمل أن تختفي ولكن عندما ساءت اتصلت بطبيبي العام وأخبرني موظف الاستقبال أن أذهب مباشرة إلى المستشفى. انا سوف اكون صادق. كان الأمر مخيفًا جدًا. لم يكن الأمر متعلقًا بقلبي ، ولكن نظرًا لنوع الألم ومكانه ، شعرت أنه كان من الممكن أن يكون. أجريت لي مخطط كهربية القلب الذي عاد إلى طبيعته وبعض تحاليل الدم. سألني الطبيب عما إذا كنت أعاني من أي حالة طبية فقلت له "أعاني من متلازمة انزلاق الضلع". (وقفة والتحديق فارغ). "ربما لم تسمع به من قبل". لم يفعل ، لذلك شرحت ما هو عليه وعن إجراء هانسن. في البداية قال إنه يمكن أن يكون عسر هضم أو حرقة في المعدة (لم أشعر بأي شيء مثل عسر الهضم أو حرقة المعدة) وسألني عما كان يجب أن آكله (الزبادي والجرانولا) ، ثم قال إنه من المحتمل أن يكون هناك شيء يتعلق بضلعي و لمناقشته مع الجراح الخاص بي ، وأنه قد يختفي من تلقاء نفسه. لم أكن أتوقع الكثير من زيارة المستشفى ، ولم يتم تقديم أي مسكن للآلام بخلاف "تناول الباراسيتامول" ، لكن على الأقل كان لدي طمأنة بأن قلبي على ما يرام. & nbsp؛

 

لقد شعرت بقليل من الرعاية. إذا كنت أعتقد أن تناول الباراسيتامول كان سيساعد ، فلن أكون في A & amp؛ E. لست من محبي المستشفيات والتجارب السابقة لم تكن رائعة ، لكنني شعرت أنني بحاجة للذهاب بسبب طبيعة وموقع الألم. & nbsp؛

كان لدي شعور مماثل مرتين من قبل ، في حوالي شهر نوفمبر عندما كنت لا أزال متحركًا قليلاً وكانت الأمور في أسوأ حالاتها. التهاب الغضروف الضلعي؟ من تعرف. كان في الصدر أعلى بكثير من الأماكن المعتادة ، وكان نوعًا مختلفًا من الألم. مشدودة وثقيلة ورقيقة. نبسب ؛

ذهبت إلى الفراش عندما عدت إلى المنزل ، واستمر الألم لمدة أسبوع. لقد مررت ببضع نوبات من الحنان هناك منذ ذلك الحين ، لكن هذا الألم بالذات ليس بالسوء الذي كان عليه. & nbsp؛

أنا على بعد 6 أيام من موعدي مع السيد دانينغ. أشعر بقلق متزايد. ما زلت أقول لنفسي أنه ليس لدي سبب لأكون أحاول أن أشغل نفسي ، لكن "ماذا لو" موجود. أنا خائف حقًا من الاضطرار إلى أن أعيش "يوم جرذ الأرض" لبقية حياتي ، ومحدودة للغاية ، وفي الكثير من الألم. نبسب ؛
 

آمل أن أحصل على تحديث إيجابي ، وخطة بحلول هذا الوقت الأسبوع المقبل. & nbsp؛

​

​

​

الخامس من مايو 2022. مقابلة جراحى. & nbsp؛
 

توجهنا أنا وأبي إلى ميدلسبره يوم الاثنين وبقينا هناك قبل الموعد صباح الثلاثاء. استغرق الأمر حوالي 4 ساعات من الساحل الغربي إلى الساحل الشرقي لإنجلترا ، وكانت رحلة صعبة ، خاصة فوق المطبات السريعة والانعطاف ، لكنني تمكنت من ذلك بمساعدة بعض بقع الليدوكائين. نبسب ؛

التقيت صباح الثلاثاء باستشاري ، جويل دانينغ ، مسجله ، وطالب الطب في السنة الثالثة. كنت متوترة للغاية قبل الموعد ، وهذا ليس مثلي ، لكن هذا كان يعني الكثير بالنسبة لي وكان يجب أن يسير على ما يرام. نبسب ؛
 

لا يمكن أن يكون أفضل. كان الفريق بأكمله لطيفًا ورحيمًا واستمع حقًا. كان لديه بالفعل تقرير الموجات فوق الصوتية الديناميكي الخاص بي ، ورسائل البريد الإلكتروني الخاصة بي ، لكنها كانت فرصة له ليشعر بالتذبذب 11 و 12 على جانبي الأيمن. لقد تم طرح بعض الأسئلة علي ، واتفقنا على خطة لخياطة ضلعي العاشر إلى التاسع باستخدام تقنية هانسن ، على كلا الجانبين بالإضافة إلى تثبيت الضلع 11. لا أستطيع تذكر التفاصيل الدقيقة لما إجراء 11 سيشمل ولكن سأقوم بتحديث هذا بمجرد الحصول على تأكيد. في الأصل اعتقدت أن الخطة ستتمثل في إزالة الضلع 12 ولكن نظرًا لأن 11 يبدو أنه الجاني الرئيسي ، فمن المنطقي محاولة تثبيت ضلعي الحادي عشر لمنعه من التحرك كثيرًا حتى لا يتمكن 12 من الوصول تحته ، لأنه أقل توغلاً من الاستئصال ، ويتضمن شقًا واحدًا فقط في الأمام ويمكن إجراؤه في نفس وقت خياطة 10 أعلاه. سأجري عمليتين. الجانب الأيمن أولاً ، ثم اليسار. أعرف أن بعض الأشخاص في الولايات المتحدة يخضعون لجراحة ثنائية وسمعت أشياء جيدة حقًا. لقد فكرت في هذا كثيرًا وكان هناك وقت اعتقدت فيه أنني كنت أفضل أن أتألم أكثر لوقت أقل بدلاً من المرور به مرتين ، ولكن بتوجيهات الجراحين ، من المنطقي بالنسبة لي أن أحصل على 2 إجراءين منفصلين ، والذي يبدو أنه مفضل هنا في المملكة المتحدة. آمل أن تكون المرة الثانية أسهل قليلاً لأنني أعرف ما أتوقعه وسيشمل فقط خياطة 9 و 10 ، لذلك من الناحية النظرية يجب أن يكون التعافي أقل إيلامًا ، لكنني لا أعرف. نبسب ؛
 

أنا سعيد لأنني سأخضع للجراحة ، وبعد ما كانت رحلة صعبة للغاية ، أشعر أنه عقليًا وعاطفيًا ، لقد تم رفع العالم عن كتفي والنهاية تلوح في الأفق. أعلم أنه لن يكون نزهة في الحديقة. إنها فترة نقاهة طويلة ، حيث يستغرق الجسم وقتًا في التعود على وضع الضلع الجديد ، ولكي تلتئم العضلات ، ولكي تتطور الأنسجة الندبية (مما يساعد على إنشاء "جسر" بين الضلوع لمزيد من المساعدة خيوط في تأمينها على المدى الطويل) ، لكنني أتطلع إلى استعادة بعض حياتي! & nbsp؛
 

آمل أن أحصل على موعد لأول عملية جراحية قريبًا ، والتي ستكون في وقت ما في الصيف هذا العام. نبسب ؛

 

بعد الدردشة مع جويل وفريقه ، أجريت تقييم ما قبل العملية من قبل بعض الممرضات. تم قياس ضغط الدم ، وتخطيط القلب ، والطول ، والوزن ، ومؤشر كتلة الجسم ، واختبارات الدم ، واختبار الحساسية للمطهر الأصفر الذي يستخدمونه أثناء الجراحة ، وبعض الأسئلة حول أدويتي ونمط حياتي. كانت الممرضات بنفس القدر من الجمال ، ويمكنني أن أقول إن كل فرد في القسم يحب ما يفعلونه. & nbsp؛

بعد ذلك قابلت روبن ، وهو متخصص في الوخز بالإبر في المستشفى ويعمل عن كثب مع فريق القلب والصدر ، وكان لدي بعض الوخز بالإبر بين المساحات الوربية للتخلص من بعض التوتر في عضلاتي. لقد كان مريحًا للغاية ، وأعتقد حقًا أنه ساعدني في إدارة رحلة العودة إلى الوطن. نبسب ؛

أنا سعيد جدًا بالنتيجة وممتن جدًا لحصولي على هذه الفرصة. نبسب ؛
 

لا أتخيل أنني سأقوم بالنشر لبعض الوقت ، حيث سأكون في انتظار الجراحة والاستعداد لها ، لكنني سعيد جدًا لأنني سأكون قادرًا على تلقي مثل هذه الأخبار الإيجابية! نبسب ؛

 

 

​

19 مايو 2022. التحضير للجراحة. & nbsp؛
 

لقد حصلت على تاريخ الجراحة على الجانب الأيمن الأسبوع الماضي. 30 مايو! أسرع بكثير مما توقعت ، وبعد 11 يومًا فقط من الآن. & nbsp؛

سنذهب يوم الجمعة 27 ، حيث سأحصل على مسحة Covid يوم السبت ولن أحصل على وقت إلا قبل بضعة أيام ، ثم سأكون في عزلة ذاتية وسأدخل الجناح في اليوم التالي بعد ظهر الأحد ، والجراحة يوم الاثنين. & nbsp؛

 

من المحتمل أن أكون في المستشفى 3-4 أيام لأنهم يرغبون في انتظار زوال تأثير المخدر الموضعي في المملكة المتحدة والتأكد من أن الألم تحت السيطرة قبل الخروج من المستشفى ، وسأكون إما في جناح الصدر أو التبعية العالية بعد ذلك اعتمادًا على كيفية سير الأمور. آمل أن يتمكن أبي من الزيارة لمدة ساعة في اليوم أيضًا. أرسل لي شخص ما محلي في المنطقة بعض الأفكار عن الأماكن التي يمكن أن يزورها أبي أثناء وجوده هناك أيضًا ، وهو أمر مدروس حقًا. & nbsp؛

كانت الخطة الأصلية هي الإقامة في نفس الفندق الذي أقمنا فيه قبل الاستشارة ، في الموقع لبضعة أيام بعد ذلك حتى أكون جيدًا بما يكفي لركوب السيارة وتحمل رحلة 4 ساعات إلى المنزل ، لكنها نصف المدة وأسبوع اليوبيل للملكة ، لذا فإن الفندق محجوز بالكامل والبقية المحلية باهظة الثمن ، لذلك سنقوم بتجهيزه. إذا كنت في حالة جيدة بما يكفي للعودة إلى المنزل عندما أخرج ، فسنقوم بذلك ، أو قد نفككه ونبقى في مكان ما بينهما لمدة يوم أو 2. كل هذا يتوقف على الألم. سيتم قطع عضلات بطني ، لذا سأحتاج إلى الكثير من المساعدة في الأسبوع الأول ، وإذا عدت إلى المنزل ، فسيبقى أبي حتى أصبح أكثر استقلالية. سأكون أيضًا على مسكنات قوية لفترة من الوقت ، لذلك أتوقع أن أكون مضطربًا بعض الشيء أيضًا. & nbsp؛

 

لقد اشتريت بعض الماصات حتى أتمكن من الشرب مستلقيًا (سيكون الجلوس صعبًا لبعض الوقت) ، وبعض الوسائد الإضافية حتى أتمكن من دعمي ، وبعض أكياس الثلج التي يمكن ارتداؤها. سأحصل أيضًا على بعض المسهلات لأن مسكنات الألم ستسبب الإمساك ، وقم بتخزين مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية لذلك لدي تلك الأدوية إذا لزم الأمر عندما أكون خارج الأدوية التي يعطيني إياها المستشفى. لن أكون قادرًا على فعل الكثير ، لذلك كنت أنقذ "المملكة الأخيرة" على Netflix لمشاهدتها بعد الجراحة لإبقائي مستمتعًا وآمل أن أتخلص من الألم. إنه دموي للغاية ، لذا سأحصل على فائدة إضافية تتمثل في قدرتي على أن أقول "على الأقل أنا لست ذلك الرجل" عندما يقطع رأس ساكسون فقير رأسه. وفقًا لما قاله الآخرون ، سيكون التعافي سيئًا للغاية لبضعة أسابيع ومن المحتمل أن يستغرق الأمر بضعة أشهر قبل أن أحصل على أي فائدة ، لكنني بحاجة إلى المرور بها. "ألم لغرض". نبسب ؛

 

بالإضافة إلى `` Hansen 2.0 '' في 10 ، فإن خطة الضلع 11 هي ربطه بشكل غير محكم بالضلع 10 لتقليل فرط الحركة ومنعها من التوهج بنفس القدر. أنا متوتر قليلاً حول 11 ، لأنه يحتاج إلى بعض الحرية حتى نتمكن من الانحناء والالتواء ، لكن في نفس الوقت لا يمكن تركه يتأرجح كما هو أيضًا. أنا أعطي الجراح حرية التصرف في القيام بكل ما يراه ضروريًا بمجرد وصوله إلى هناك. إن جهاز 11 الخاص بي طويل جدًا ، لذا فقد يحتاج إلى تقطيع النهاية ، ولدي شعور قد أحتاج إلى تقصير 12 أيضًا لإيقافه عن ملامسة فخذي ، لأن هذا أيضًا شديد الحركة ، لكننا سنرى. لدي إيمان كامل به. تمكنت من الاتصال بسيدة في أستراليا كانت 11 مقيدة بـ 10 وهي أفضل مما كانت عليه قبل الجراحة ، ولكن لا يزال هناك بعض الألم. كان ذلك مطمئنًا لأنني لم أصادف العديد من الأشخاص الذين عانوا من هذه المشكلة بالضبط ، على الرغم من أنني سمعت عن أشخاص خُططوا 11 إلى 10 وانتهى بهم الأمر إلى إزالة الخيط في وقت لاحق واستئصال الضلع بدلاً من ذلك. نبسب ؛

 

لقد كنت أبحث عن هذه الحالة بطريقة أو بأخرى كل يوم على مدى الأشهر الخمسة الماضية ، واتضح لي أن الناس يختلفون كثيرًا من حيث التعافي. يستغرق الأمر وقتًا ، ويزداد الأمر سوءًا قبل أن يتحسن ، ولا أتوقع أن أكون 100٪ على الإطلاق ("الاستعداد للأسوأ والأمل للأفضل" هو شعار رائع.) أتوقع أن أحصل دائمًا على بعض الألم وبعض القيود بناءً على تجارب الآخرين الذين خضعوا لعملية جراحية ، ولكن إذا تمكنا من تقليل الألم بشكل كبير وزيادة حركتي ، وإذا تمكنت من الوصول إلى 70 ٪ من `` Old Matt '' ، فسأكون قادرًا على التكيف ونتعايش مع ذلك. أي تحسن أفضل من لا شيء.

 

أنا متوتر قليلاً ، وهذا أمر طبيعي. كانت العمليتان الجراحتان اللتان أجريتهما سابقًا (غير ذات الصلة بالضلع) عمليتين طارئتين ، لذا لم يكن لدي أي وقت للاستعداد أو القلق بشأنهما ، لكني أبقي نفسي مشتتًا وأتذكر أنه على الرغم من صعوبة الأمر ، يستحق كل هذا العناء على المدى الطويل وسيعيد لي بعض نوعية الحياة. كان الألم الناتج عن متلازمة انزلاق الضلع هو الألم الوحيد الذي عانيت منه في حياتي البالغة والذي جعلني أبكي. لم يفعل ذلك حتى التهاب الزائدة الدودية أو حصوات الكلى ، لذلك على هذا الأساس ، ربما لن يكون الألم بعد الجراحة سيئًا للغاية. & nbsp؛

أحد السادة من المجموعة سيخضع لعملية جراحية في نفس اليوم الذي أقوم به ، وثلاث سيدات بعد يومين ، لذلك سيكون من الجيد أن نجريها جميعًا في نفس الوقت وسنكون قادرين على دعم واحدة آخر. نبسب ؛

 

أتخيل أن المنشور التالي سيكون بعد الجراحة وعلى الرغم من أن الرحلة لن تنتهي بعد ، آمل أن يصبح الأمر أسهل من هنا. & nbsp؛

​

​

​

30 مايو 2022، 18:48. الجراحة.

 

توجهت أنا وأبي إلى يارم (حيث كنا نقيم) على بعد حوالي 20 دقيقة من ميدلسبره بعد ظهر يوم الجمعة ووصلنا في المساء. تمسكنا بالطرق السريعة هذه المرة والتي كان من الأسهل على جسدي التعامل معها من المطبات السريعة والالتواءات والانعطافات في المسار الأخير الذي سلكناه عندما استمعنا إلى ساتناف! أجريت لي اختبار covid بعد ظهر يوم السبت وتم إدخالي إلى الجناح 32 في مستشفى جيمس كوك بعد ظهر يوم الأحد. & nbsp؛

لقد قمت بزيارة من طبيب التخدير الخاص بي في الساعة 9 مساءً ، وتم إعطائي بعض الإلكتروليتات للشرب قبل النوم ومرة أخرى في الساعة 6 صباحًا ، ثم ذهبت لإجراء عملية جراحية في الساعة 8 صباحًا. كنت متوترة جدًا بشأن التخدير ، لست متأكدًا حقًا من السبب ، كما فعلت مرتين من قبل ، لكن طاقم المسرح كانوا رائعين وشرحوا كل ما كانوا يفعلونه لراحة نفسي. أتذكر التخدير الذي تم إعطاؤه من خلال قنيتي وأنا أشعر بالذعر قليلاً ، وأفكر "أنا متأكد من أن هذا نجح بشكل أسرع في المرة السابقة" ، وهذا هو آخر شيء أتذكره. & nbsp؛

 

لا أتذكر حقًا الاستيقاظ بعد ذلك ، أو العودة إلى الجناح. كنت في وحدة التبعية العالية لفترة من الوقت حتى يتمكنوا من مراقبتي ، وكنت أشعر بالنعاس الشديد لكنني بدأت أشعر بمزيد من الوعي بحلول الساعة 2 مساءً تقريبًا. جاء والدي للزيارة في الساعة 3 مساءً ، وتناولت بعض البسكويت ، ثم تناول العشاء في الساعة الخامسة. لم أكن أتوقع أن يكون لدي الكثير من الشهية ولكني تمكنت من تناول الطعام دون مشاكل. & nbsp؛

لم أشعر بأي ألم على الإطلاق حتى الآن. لا أحد. الذي أنا مندهش منه. هذه هي المرة الأولى منذ أكتوبر 2021 التي لم أشعر فيها بأي ألم. سيأتي على الرغم من أنني أعرف أن أتوقع ذلك. لقد تلقيت الكثير من التخدير الموضعي في المساحات الوربية وعندما يبدأ ذلك في التلاشي بين عشية وضحاها ، أتوقع أن يكون الأمر صعبًا حقًا لبضعة أيام. من المفترض أن يكون اليوم الرابع سيئًا بشكل خاص ، أو بالنسبة لبعض الناس هو اليوم الثالث ، لكنني مستعد لذلك ، وبعد ذلك ستكون حالة الاستماع إلى جسدي والاستمتاع بيوم واحد في كل مرة. & nbsp؛

 

أتوقع أنني على الأرجح سأشعر بضيق في الأمام والخلف ، والتهاب ، ووجع عضلي ، وربما بعض آلام الأعصاب المتزايدة وبعض الألم في موقع الشق حتى تهدأ الأمور وتعود الأضلاع على مواقعها الجديدة. & nbsp؛

على الرغم من أنني لم أشعر بأي ألم حقيقي حتى الآن ، إلا أنني كنت بحاجة إلى الكثير من المساعدة للتحرك ، والجلوس والوقوف من الممرضات ، وهو أمر مفهوم حتى تلتئم العضلات المنفصلة. نحن نستخدم عضلات البطن والعضلات المائلة لدينا أكثر بكثير مما ندركه وآمل أن تؤتي ثمار هذه الأشهر الأربعة من اللوح الخشبي. & nbsp؛

كما هو مخطط ، مما أتذكره ، قام الجراح بخياطة ضلعي الأيمن العاشر إلى التاسع وربط ضلعي الحادي عشر إلى العاشر. لقد وجد أيضًا بمجرد وجوده هناك وكان لديه رؤية واضحة لكل شيء أن هناك مسافة كبيرة بين الضلوع 9 و 8 ، لذا فقد خياطها أيضًا لتقريبها معًا. لاحظت على الفور مدى سهولة التنفس! يبدو الأمر أقل مجهودًا وأكثر طبيعية ، وكان لدي إحساس خفيف جدًا على الجانب مع يدي (بعيدًا عن الشق) ولم يعد بإمكاني الشعور بـ 11 بارزة أو وضع أصابعي تحتها. لا توجد نتوءات أو نتوءات لذا فهذا أمر واعد حقًا! سأترك كل شيء بمفرده الآن ولن أكز الدب ، لكن هذا مطمئن. كنت قلقًا حقًا بشأن ضلعي الحادي عشر على وجه الخصوص. & nbsp؛

على الرغم من أن الأمر لا يزال يشعر بالخدر الشديد ، إلا أنني أحرص بشكل خاص على عدم إراحة ذراعي بالقرب من شقّي أثناء كتابتي لهذا (جلست على منحدر على السرير وأنا أكتب على هاتفي). & nbsp؛
 

لقد انتقلت للتو إلى الجناح الرئيسي ولدي غرفتي الخاصة ، وهو أمر رائع! & nbsp؛

أنا متعب جدًا لذا من المحتمل أن أنام بشكل تكتيكي قريبًا (تكتيكي لأنني أعتقد أنه سيكون من الجيد الحصول على قسط جيد من النوم قبل أن يزول تأثير المخدر). & nbsp؛

مما قرأته من أشخاص آخرين مروا بهذا ، سوف يزداد الأمر سوءًا قبل أن يتحسن ، وستكون هناك بعض العقبات وبعض الأيام السيئة بينما تتعافى الأشياء ببطء ، وسوف يستغرق الأمر وقتًا ، لكني أشعر بإيجابية وأنا جاهز لبقية الرحلة. لدي الكثير من الدعم من مجموعة رائعة من الأشخاص من جميع أنحاء العالم ، والذين كانوا لا يقدرون بثمن بالنسبة لي حتى الآن. & nbsp؛

شيء واحد أدركته هو أنه مع هذه العمليات ، هناك العديد من المتغيرات ، وبسبب ذلك لا توجد رحلتان متماثلتان.

بعض الناس لديهم جانب واحد ، والبعض الآخر 2. & nbsp؛

البعض يعاني من متلازمة انزلاق الضلع من جانب واحد ، والبعض الآخر لديه ثنائي.

البعض لديه استئصال أو استئصال ، والبعض الآخر لديه إجراء هانسن. من بين هؤلاء ، البعض لديه Hansen 1.0 ، والبعض لديه Hansen 2.0 ، والبعض الآخر لديه إعادة بناء باستخدام الصفائح والطعوم الغضروفية. بعض الناس لديهم ضلع واحد منزلق ، والبعض الآخر لديهم 2 أو 3 أو 4 أو 5 أو 6. & nbsp؛

بعض الناس لديهم hEDS أو حالة كامنة أخرى ، والبعض الآخر قد تعرض للسقوط أو الحادث. بالنسبة لبعض الأعراض تظهر تدريجياً ، والبعض الآخر تظهر عليهم الأعراض فجأة. & nbsp؛

نختلف أيضًا في الأعراض ، أين وكيف نشعر بالألم ، والعمر ، وتحمل الألم ، والاستجابات لتسكين الآلام ، إلخ ... & nbsp؛

لذلك من المهم بالنسبة لي أن أتذكر ألا أقارن شفائي مع تعافي أي شخص آخر ، وهو أمر مهم بالنسبة لك ، إذا كنت ستخضع لعملية جراحية أو أجريت للتو عملية جراحية وتقرأ هذا ، ليس لمقارنة تعافيك مع تعافيني ، ولكن لاستخدامه باعتباره توجه وخذ منه كل ما تجده مفيدًا. نبسب ؛

ومع ذلك ، سأستمر في توثيق تجربتي من خلال الارتفاعات والانخفاضات في الانتعاش. & nbsp؛
 

​

​

2 يونيو 2022. أيام ما بعد العملية 2 - 4. نبسب؛

​

لم أشعر أنني قادر على كتابة أي شيء خلال الأيام القليلة الماضية لأنني عانيت من أجل التركيز. أنا أتناول ما مجموعه 13 دواء وبعضها قوي للغاية. & nbsp؛

خرجت من المستشفى في اليوم الثاني وعدت إلى المنزل مباشرة. كنت أرغب في إنهاء رحلة السيارة قبل أن يزول تأثير المخدر الموضعي وأنا سعيد حقًا لأنني فعلت ذلك. كان ركوب السيارة صعباً ، وكانت الرحلة صعبة للغاية لكنني تمكنت من ذلك. لم أتمكن من استخدام عضلاتي المائلة للالتواء أو الخروج من السيارة ، لذلك سحبت نفسي إلى الجانب في وضعية الجلوس باستخدام باب السيارة ، ورفعت ساقي ، وسقطت على الأرض على ركبتي ، ثم خففت على ساقي. ربما بدا الأمر سخيفًا ، لكنه نجح!

 

شهدت الأيام القليلة الماضية نوعًا من التدحرج في يوم واحد وأنا في حالة ذهول شديد و "بعيدًا عن الجنيات" بسبب الدواء ولكني في حالة جيدة حتى الآن. لم أتناول المورفين خلال يومين لأنني لم أشعر بالحاجة إليه ولكنه موجود إذا احتجت إليه وإذا أصبحت الأمور غير قابلة للإدارة. & nbsp؛

كنت بحاجة للمساعدة في النوم في الليلة الأولى في المنزل ، ولم أستطع الاستلقاء ، لذلك استخدمت 3 وسائد عادية و "وسادة على شكل حرف V" للرفع (استخدمت للتو وسادتين قبل الجراحة) ونمت على ظهري. لقد كنت في المنزل لمدة ليلتين الآن ونمت في كلتا الليلتين وهو أمر جيد لأنني لم أكن أعتقد أنني سأنام جيدًا على ظهري. & nbsp؛

 

لم أشعر أنني أستطيع الاستحمام بالأمس واستغرق الأمر حوالي 10 دقائق للنهوض من السرير ، وبصورة محرجة للغاية ، لكنني اليوم تمكنت من النهوض من السرير بشكل مستقل (تدحرجت إلى جانبي غير العملي ، وأسقطت ساقي جانب السرير ، ثم أخلط / أدفع جسدي للأعلى بيدي اليسرى وذراعي). & nbsp؛

كنت أستخدم العصا بالأمس للصعود والنزول على السلالم وكذلك السكة ، واستخدمت العصا للوقوف من الكرسي ، وللتجول في المنزل ببطء. اليوم يمكنني صعود السلالم باستخدام السكة فقط ويمكنني الوقوف بمفردي ، وهو ما أعتقد أنه تقدم جيد حقًا! & nbsp؛

لقد استحممت هذا الصباح (على الرغم من أن القيام بساقي كان صعبًا ولم أستطع تجفيف ساقي أو قدمي). & nbsp؛

كنت بحاجة إلى مساعدة في ارتداء جواربي وارتداء قميصي لأنني لا أستطيع الانحناء أو تمديد ذراعي حتى الآن. & nbsp؛

إن تنظيف أسناني بالفرشاة أمر صعب (أنا 6 أقدام مربعة ، لذا فإن الطريق طويل للانحناء فوق الحوض ، وقد كافحت من أجل النهوض من وضعية الانحناء قبل الجراحة) لكنني فعلت ذلك على ركبتي واستخدمت ساقي للنهوض لذلك أنا لم يكن من الضروري الانحناء على الإطلاق). & nbsp؛

نزعت الضمادة عن جرحي وألقيت نظرة على ندبي هذا الصباح. لا يزال طازجًا وكدمات جدًا (طبيعي) لكنه يشفى جيدًا. إنه نظيف ولا توجد علامات للعدوى. & nbsp؛

 

لا أستطيع الجلوس لفترة طويلة على كرسي عادي دون الشعور بألم مرتفع وقد أمضيت اليومين الماضيين على كرسي ، مع كيس ثلج على جرحي في المقدمة وزجاجة ماء ساخن في الخلف. لقد كنت أعانق وسادة بخفة ، والتي كنت أستخدمها لـ `` دعامة '' عن طريق العناق بإحكام إذا كنت بحاجة إلى السعال لأن ذلك يسبب ارتفاعًا حادًا في الألم ، وعلى الرغم من أنه ليس لطيفًا وما زلت أشعر بالقلق والرهبة في كل مرة ، انتهى بسرعة. & nbsp؛

لقد شعرت ببعض الألم ، وأحيانًا يكون مؤلمًا للغاية ، خاصة في الخلف في رؤوس الأضلاع بالقرب من العمود الفقري حيث تعتاد الضلوع والعضلات على أوضاعها الجديدة. أعلم أن ذلك سيستغرق بعض الوقت حتى أعتاد عليه ، وأعتقد أني ما زلت أعاني من الالتهاب ، لكن المسكنات تعمل جيدًا حتى الآن وأحصل على بعض الراحة بدلاً من استمرار الألم. & nbsp؛ أتناول الأدوية في الساعة 8 صباحًا و 12 مساءً و 5 مساءً و 11 مساءً ، وأجد حتى الآن أن ما بين الساعة 9:30 مساءً و 11 مساءً هو أصعب جزء من اليوم عندما يكون الألم في أشد حالاته ، لكن يمكنني القول بصراحة أنه لا شيء من هذا القبيل كان الألم الذي أصابني في الجانب الأيمن من الألم بنفس درجة الألم قبل الجراحة ، حتى الآن ، وهذا تخفيف كبير. & nbsp؛

 

إنه اليوم الرابع الآن ومن السابق لأوانه معرفة مقدار الأشياء التي ستتحسن لأنني ما زلت محدودًا جسديًا & nbsp؛ ومازال أمامنا طريق طويل لنقطعه فيما يتعلق بالشفاء ، لكن بشكل عام أنا سعيد للغاية بتقدمي في مثل هذا الوقت القصير منذ الجراحة. & nbsp؛

لقد كنت أنام كثيرًا ولم أتمكن من قراءة أو مشاهدة أي شيء لأن التركيز كان صعبًا ، لكنني أعتقد أنه بعد هذا الأسبوع الأول عندما أكون بعيدًا عن الأدوية القوية التي يجب أن تصبح أسهل. & nbsp؛

من السابق لأوانه أيضًا معرفة كيف يكون الضلع 11 ومدى تحسن حركتي ، لكنه يشعر بالأمان في الداخل مقارنةً بالسابق ولم يعد موجودًا على طول الطريق لذلك أنا متفائل. أرغب حقًا في الوصول إلى نقطة يمكنني فيها المشي كما اعتدت ، دون ألم في الأعصاب ، وشعور "العظم على العظم" ، والشعور به "يتلوى بداخلي". & nbsp؛

 

أعلم أن الأمر سيزداد صعوبة بمجرد أن يبدأ الالتهاب وأتوقف عن الدواء ، وسيستغرق الأمر وقتًا طويلاً ، ولا يزال هناك الجانب الأيسر لمواجهته ، ولكن حتى الآن ، أنا حقًا مسرور بكيفية الأشياء ذاهبون وأنا أشعر بأمل لا يصدق في المستقبل. & nbsp؛

 

​
 

5 يونيو 2022. أيام ما بعد العملية 5-6 نبسب ؛

 

أحتاج إلى تذكير نفسي بالتحلي بالصبر. & nbsp؛

أستيقظ من النوم أشعر بالألم ، خاصة وأنني كنت في نفس الوضع طوال الليل ولكن المدس يساعدون في ذلك. يشعر الموقع بألم شديد وحرق ولكنه ألم جراحي ويساعد الأدوية والجليد على تخفيفه بشكل كبير ، لذا فهو ليس ثابتًا ويمكن التحكم فيه في الوقت الحالي. قبل الجراحة لم يكن هناك أي راحة على الإطلاق. الجرح حكة شديدة ولكن هذه علامة جيدة حقًا لأنها تعني الشفاء. & nbsp؛

عاد أبي إلى المنزل أمس ونفد الباراسيتامول (تايلينول) لذلك سرت حوالي 40 مترًا (بالعصا فقط في حالة) إلى المرآب (محطة الوقود) ولم تسر الأمور كما كنت أتمنى. اضطررت للجلوس لأخذ قسط من الراحة في طريق العودة ، حيث كنت أشعر بهذا الألم المألوف بين لوح الكتف والعمود الفقري في جانب الجراحة. لقد أزعجني ذلك قليلاً لكن علي أن أتذكر أنني لم أخرج سوى 5 أيام. التفت إلى المجموعة لبعض الطمأنينة وقرأت بعض قصص ما بعد الجراحة التي أجمعها منذ يناير. & nbsp؛

 

يستغرق الأمر من 3 إلى 6 أشهر حتى يتشكل النسيج الندبي داخليًا ليثبت الأشياء معًا حقًا ، ومن المحتمل أن يضغط الالتهاب على الأعصاب ، وقد تعرضت هذه الأعصاب للتهيج لسنوات ، لذا سيستغرق الأمر وقتًا حتى تهدأ. & nbsp؛

بشكل عام ، ما زلت أشعر بإيجابية كبيرة وأنا سعيد بتقدمي ، أريد فقط أن أتذكر أن هذا سيستغرق بعض الوقت ، وأن أكون لطيفًا مع نفسي. & nbsp؛

يبدأ معظم الناس في رؤية أكبر التحسينات في عمر 4-6 أشهر بعد العملية ، وسيظل الأمر صعودًا وهبوطًا حتى ذلك الحين ، لذلك أحتاج إلى التحلي بالصبر. & nbsp؛

من المؤكد أنني أشعر بأنني أطول وأكثر استقرارًا ، ولا أشعر بالانزعاج عندما أجلس ، كما كنت لسنوات عديدة. في السابق لم يكن لدي أي استقرار حيث تم دفن ضلعي العاشر خلف وتحت 9 على كلا الجانبين ، واضطررت إلى استخدام ذراعي أو مرفقي لرفع نفسي ومنع نفسي من التقليب إلى الأمام. أثناء كتابة هذا ، جلست على الكرسي على طاولة المطبخ مع عمود فقري مستقيم وعضلات بطني تمسك بي في وضع مستقيم كما ينبغي. يمكنني معرفة مقدار ارتفاعي من خلال النظر إلى المرآة في المطبخ. من قبل ، كان بإمكاني رؤية رأسي بالكامل ، لكن بالأمس لاحظت أنه يقطعها الآن في عيني! من الواضح أن كتفي الأيمن أعلى وأكثر استقامة من اليسار (والذي سيتم إصلاحه في وقت لاحق) ولكن حتى وجود جانب واحد قد أحدث فرقًا كبيرًا من الناحية الهيكلية. & nbsp؛

​

​

7 يونيو 2022. أسبوع واحد بعد العملية & nbsp؛
 

بدأت أشعر بالالتهاب أمس ، في مساء اليوم السابع. أعترف أنني كنت أشعر أن التعافي كان "سهلًا جدًا" حتى ذلك الحين من حيث الألم وتساءل جزء مني عما إذا كنت قد نجوت بطريقة أو بأخرى جزء من علم أنه قادم لأنه تم تحذيري. أود أن أصفها بأنها "كدمات داخلية" ساخنة ، خام ، مكثفة ، تنتشر من خلال الجانب الأيمن ، مع شق في مركزها. & nbsp؛

 

إنه ليس لطيفًا ، وهو بالتأكيد ليس سهلاً ، لكن لا داعي للخوف منه أيضًا. لقد أخذت بنصيحة الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في السابق لانزلاق الأضلاع ، واشتريت كيس ثلج قابل للارتداء يمكن إعادة تجميده قبل الجراحة استعدادًا للجراحة ، وأنا سعيد جدًا لأنني فعلت ذلك. سأربط الذي اشتريتههنا في حالة ما إذا كان أي شخص يقرأ هذا سيجد أنه من المفيد اتباع توصية. تحتوي على حزمتين قابلتين لإعادة التجميد حتى أتمكن من التبديل بينهما. إنها تتجمد بسرعة كبيرة وتستمر حوالي ساعتين قبل الحاجة إلى العودة إلى الفريزر ، لكنني اشتريت واحدة أخرى بحيث يكون لدي 4 ، لذلك في كل مرة أستخدم فيها واحدة يمكنني التأكد من أنها في أبرد درجاتها. & nbsp؛

لقد خرجت من مضادات الالتهاب منذ يومين حسب توجيهات الجراح. إن تناول مضادات الالتهاب لفترة طويلة يمكن أن يمنع نمو الخلايا الجديدة ، لذلك يمكن أن يطيل من فترة الشفاء ، لذلك إذا كنت تتساءل لماذا لا نتناولها حتى يزول الالتهاب ، فهذا أحد الأسباب العديدة لذلك. لن أشعر بالملل من خصوصيات وعموميات مضادات الالتهاب ، ومزايا وعيوب ما يفعلونه وما هو الالتهاب أو لماذا نشعر به بعد الجراحة ، ولكن هناك الكثير من المعلومات المتاحة عبر الإنترنت. إذا كنت تتابع قصتي ربما تكون قد تعرفت علي قليلاً وأدركت أنني باحث متعطش ، وأحب معرفة "ما هو" و "لماذا" لكل شيء على الإطلاق. قضيت بعض الوقت في البحث اليوم ، وأجد أنه من المفيد حقًا معرفة ما يحدث في جسدي ولماذا. & nbsp؛

 

أتوقع أن يستمر هذا لبضعة أسابيع على الأقل ، وربما لفترة أطول قليلاً. يعاني الكثير من الأشخاص الذين خضعوا لجراحة في الضلوع المنزلق من "مرحلة الالتهاب 2" بين 6-8 أسابيع حيث يعتادون قليلاً على الحركة ، وأحيانًا أبعد من ذلك ، لكنني متأكد من أن ذلك يصبح أسهل في الوقت.

مرة أخرى ، بالنسبة لي ، على الرغم من أنه ليس لطيفًا ، ويمكن أن يكون شديدًا للغاية ، إلا أنه أسهل في التعامل معه من ألم ما قبل الجراحة. جزئيًا لأنه نوع مختلف من الألم ، وجزئيًا لأنه على الرغم من شدته ، إلا أن مسكنات الألم والثلج يساعدان بشكل كبير في تخفيفه ، وهناك نقاط في اليوم يكون فيها الألم عند مستوى يمكن التحكم فيه تمامًا ، طالما أنني أستمر في إيجاد التوازن بين يستريح ، والقيام ببعض المشي الخفيف حول المنزل لبضع دقائق. & nbsp؛

لقد وجدت أن الأمر بالنسبة لي حتى الآن في أسوأ حالاته بمجرد أن أستيقظ ، وآخر شيء في الليل. ربما يؤدي التواجد في وضع واحد طوال الليل والدخول إلى السرير والنهوض منه إلى تفاقم الأمور. من اليوم ، أضع كيس ثلج بمجرد استيقاظي ، والتنقل قليلاً يساعد أيضًا ، على الرغم من أن ذلك قد يبدو غير بديهي في ذلك الوقت. & nbsp؛

 

لقد عانيت من بعض "آلام العمود الفقري" المروعة إذا وقفت طويلاً ، لكنني لست قلقًا من أن الجراحة لم تنجح أو أنني سأبقى هكذا إلى الأبد. لقد خطرت في ذهني لفترة وجيزة ، ولكن إذا فكرت بشكل منطقي ، فمن المنطقي تمامًا أنه إذا كانت المساحات الوربية منتفخة وملتهبة ، فسيكون هناك بعض الضغط الإضافي على الأعصاب ، والتي ربما لا تزال غاضبة جدًا من العبث بها ، ولكن بمجرد أن يستقر الالتهاب ، في الوقت المناسب ، أعتقد أن هذا سوف يحدث أيضًا. كنت أعلم أنه لن يكون حلًا سريعًا. رأس الضلع (الجزء الموجود في الخلف الذي يتصل بالعمود الفقري) للضلع 11 مؤلم للغاية ولطيف ويوضح أنه ليس سعيدًا. كان هناك بعض الألم العصبي الحاد هناك أيضًا ، لكنني أتوقع أن هذا يرجع جزئيًا إلى تحريك الضلع والاعتياد على وضعه الجديد ، وأيضًا بسبب الالتهاب والتورم ، وبمجرد انخفاض ذلك ، سيستقر هذا أيضًا. الوقت.

بالأمس تجولت في حديقتي لبضع دقائق ، وشعرت بشيء صغير مثل هذا رائعًا. على الرغم من أن بعض الأجزاء منه متوحشة جدًا بالنسبة لي لأنني لم أتمكن من فعل أي شيء بها لمدة عام ، إلا أنها المرة الأولى التي تمكنت فيها من الخروج إلى هناك منذ وقت طويل بدلاً من مجرد النظر من وضعية جلوس عبر نافذة او شباك. كانت حديقتي مصدر فخر لي وسعادتي وأنا واثق من أنها ستعود مرة أخرى بمرور الوقت. لقد توقفت تمامًا عن العزف على البيانو منذ حوالي 3 سنوات لأن الجلوس على كرسي بدون دعم للظهر كان مؤلمًا للغاية وكنت أتأرجح للأمام بسبب عدم الاستقرار مع دفني العشرات تحت وخلف 9 ، ولأنني كنت أستخدم يدي للعب على عكس التمكن من دعم نفسي معهم ، كما كنت أفعل في كثير من الأحيان عندما أجلس ، كان الألم شديدًا للغاية. لم أكن أعلم أن السبب في ذلك هو انزلاق الضلوع في ذلك الوقت ، ولكن في يوم من الأيام ، عندما استقر كل شيء وشفاء ، وبعد الجراحة الثانية ، أتخيل أنني سأكون قادرًا على الجلوس في وضع مستقيم تمامًا دون مساعدة وبدون ألم ، وأنا سأكون قادرا على اللعب مرة أخرى.

 

لقد أخذ SRS و "wobbly" (ضلعي الهائل الحادي عشر المتنقل) الكثير بعيدًا عني ، ولم أكن أعرف ما هو الخطأ معي لفترة طويلة ، وكانت هناك فترة طويلة من الوقت قبل أن أسمع حتى عن انزلاق الضلع متلازمة عندما لم أكن أعتقد بصراحة أنني سأكون قادرًا على فعل الأشياء التي أحبها مرة أخرى. منذ 6 أشهر ، خطرت في بالي فكرة أنني قد لا أغادر المنزل مرة أخرى! لكن الآن ، هناك الكثير من الأمل ، وهذا في حد ذاته يلقي بظلاله على أي ألم أو التهاب أشعر به. نبسب ؛

 

​

​

17 يونيو 2022. 2.5 أسبوعًا بعد العملية & nbsp؛
 

كنت أرغب في الانتظار حتى أوقف الكودايين حتى أعطيت تحديثًا آخر ، خاصةً فيما يتعلق بأعراض الجهاز الهضمي ، حيث يتسبب الكودايين في الإمساك ويمكن أن يسبب عدم الراحة في البطن نتيجة لذلك وأردت الحصول على صورة واضحة عن كيف كانت الأمور بشكل طبيعي. لقد كنت أيضًا أحاول بعناية بعض الأشياء التي لم أتمكن من القيام بها قبل الجراحة أو بعدها مباشرة لأرى كيف أكون معهم قبل إعطاء التحديث. & nbsp؛

لنبدأ بالأخبار السارة!: & nbsp؛

 

يسعدني أن أبلغ أنه منذ الجراحة ومنذ أن توقفت عن تناول الكودايين قبل 5 أيام ، لم أعاني من ألم حاد في البطن ، ولا ألم في البطن ، أو غازات زائدة ، أو قرقرة ، أو إسهال ، أو شعور "عالق" تحت الضلع 10. كل ما عندي من كانت أعراض الجهاز الهضمي على الجانب الأيمن طوال هذا. لقد وجدت دراسة حالة مثيرة للاهتمام حقًا من جمعية إصابات جدار الصدر والتي قد تلقي بعض الضوء على سبب إصابة البعض منا بأعراض الجهاز الهضمي ، والتي سأحاول العثور عليها مرة أخرى حتى أتمكن من ربطها. & nbsp؛

لقد توقفت عن تناول جميع أدوية الألم باستثناء بقع الليدوكائين لمدة 5 أيام حتى الآن ، على الرغم من أنني أستخدم أكياس الثلج بالتناوب يوميًا طوال اليوم ، بالتناوب بين الأمام والخلف ، وهذا يساعد كثيرًا. & nbsp؛

ما زلت أعاني من بعض آلام الأعصاب على الجانب الأيمن في الخلف بين نصل الكتف والعمود الفقري في الفراغ الوربي بين الضلعين 9 و 10 ، لكنه أكثر عرضية ويمكن التحكم فيه عن ذي قبل ومن المرجح أن يستمر في الاستقرار بمرور الوقت. في السابق لم أستطع الوقوف لأكثر من 2-3 دقائق قبل أن يبدأ في الوصول إلى مستوى لا يمكن السيطرة عليه بسرعة كبيرة وكان علي الجلوس أو الاستلقاء. يمكنني الآن الوقوف لمدة 10-15 دقيقة دون ألم. ما زلت أواجه مشكلات مع الجانب الأيسر ، لكنني متأكد من أن ذلك تراجع بعد بضع سنوات من الجانب الأيمن ولا يتعلق بالأضلاع العائمة ، لذلك سأترك ذلك خارج المعادلة في الوقت الحالي لغرض الكتابة هذا والتركيز على الجانب الأيمن الذي كان أسوأ من 2 وبدأ منذ 4 سنوات. ما زلت أستخدم بقع الليدوكائين بالقرب من شفرة الكتف في الفراغ الوربي بين 10 و 11 ولكن ليس كل يوم (لقد قطعت كل رقعة إلى 6 بقع أصغر وأضعها على مركز الزلزال إذا كان الألم حتى يستمر). & nbsp؛

 

موقع الجراحة نفسه يعمل بشكل رائع! الندبة صحية للغاية ولا تزال تشعر بالخدر على السطح ، وقد استقر الاحمرار والكدمات ، وعادت بشرتي إلى لونها الطبيعي ويمكنني أن أشعر بأنسجة ندبة سميكة تتشكل تحتها والتي ستستغرق وقتًا للتطور ولكن هذا ما سيحمل الأشياء في مكان آمن على المدى الطويل. يشعر الضلع 10 بالأمان الشديد وما زلت لا أملك أي حركة في الأمام أو في الجناح من الضلع 11 عندما أمشي ، وهو أمر رائع! & nbsp؛

لقد تعرضت لانتكاسة منذ ليلتين بعد العطس ثلاث مرات متتالية دون أن يكون لدي وقت كافٍ لأخذ وسادة لاستخدامها في تدعيمها ، لكنها استقرت بعد يوم. & nbsp؛

ما زلت أشعر بعدم الراحة والضيق في المقدمة إذا جلست على كرسي عادي مسند الظهر لأكثر من حوالي 15 دقيقة وما زلت أجد أن الكرسي هو المكان الأكثر راحة ، لكن هذا طبيعي تمامًا في هذه المرحلة. نبسب ؛

لم أستطع الاستلقاء ، لكن يمكنني اعتبارًا من اليوم (على الرغم من الاستيقاظ من وضع مسطح ، فأنا بحاجة إلى المساعدة). & nbsp؛

لا أستطيع الانحناء أو الالتواء حتى الآن ، لكن هذه ليست مشكلة حيث يمكنني القرفصاء واستخدام ساقي فقط مع الحفاظ على العمود الفقري مستقيمًا ، وما زلت غير قادر على النوم على جانبي (على الرغم من رغبتي حقًا في ذلك) وأنا أنام على مرة أخرى ، ولكن هذا شائع جدًا في هذه المرحلة أيضًا. & nbsp؛

كانت رحلتي بسيارتي الأولى اليوم 20 دقيقة في كل اتجاه حيث ذهبنا لزيارة الأصهار. يمكنني الدخول من خلال الجلوس في مواجهة الخلف ثم لف ساقي في وقت واحد. كانت الرحلات بالسيارة صعبة للغاية قبل الجراحة وزادت من ألمي لدرجة أنني عادة ما أضطر لقضاء اليوم التالي في السرير. كانت لدي حركة في الضلع 11 في الخلف (سأستمر في ذلك ...) ولكن كان لدي وسادة ساعدت في الدعامة وكنت أرتدي رقعة ليدوكائين. & nbsp؛

الكل في الكل ، تقدم جيد حقًا!

 

المزاج الحكيم ، لقد لاحظت فرقا كبيرا. لقد حاولت أن أبقى إيجابيًا ومتفائلًا طوال كل هذا ، على الرغم من بعض التحديات الضخمة وأعتقد أنني قمت بعمل جيد جدًا بالنظر إلى الظروف ، لكن هذا الأسبوع لأول مرة منذ فترة طويلة لاحظت أنني أبتسم ، أمزح ، وعمومًا بدأت أشعر وكأنني عجوز مرة أخرى. لقد تمكنت من إجراء محادثات كاملة مع شريكي وأفراد عائلتي دون الحاجة إلى التوقف أو فقدان التركيز بسبب مستوى الألم. & nbsp؛

ما كنت أشير إليه على أنه "ألم العمود الفقري" حول بوصة واحدة على يمين T11 لا يزال سيئًا للغاية لكنني سأشرح ذلك الآن. سوف تتذكر أن ضلعي الحادي عشر "المتذبذب" قد اندلع على طول الطريق وتحركت كمية كبيرة في المقدمة كلما تحركت. كنت أظن منذ فترة ولكنني الآن متأكد من أنه إما خلع جزئيًا أو مخلوعًا تمامًا من العمود الفقري عند المفصل المستعرض الضلعي. إنه شعور أكثر مثل هذا الأخير. له عدة أسماء مختلفة ، بما في ذلك متلازمة رأس الضلع ، خلع الضلع (إذا كان لا يزال شبه متصل) وخلع الضلع (إذا كان منفصلاً تمامًا) يمكنني حتى إخبارك بالضبط متى وكيف حدث ذلك. بدأت المشكلات مع 11 في نوفمبر ، في اليوم السابق لبدء بلدييوميات الأعراض. سافرت أنا وشريكي إلى إدنبرة بالقطار لقضاء عطلة ، وكنت أحمل حقيبة ظهر ثقيلة على ظهري وحقيبة ظهر أصغر على أمامي عبر ممر ضيق عبر العديد من عربات القطارات. تسبب في الكثير من الألم. عندما وصلنا إلى الفندق ، قمت على الفور بتفريغ نقالة الظهر ، ورفعتها إلى أعلى وضع لها ، واستلقيت عليها ، ثم مدت يدي فوق رأسي لمزيد من الضغط. اهتز جسدي بالكامل وحدث صدع بصوت عالٍ ، لكن هذا في حد ذاته لم يضر ، لذا لم أفكر كثيرًا في ذلك. كان اليوم التالي عندما بدأت أشعر بألم خاصرة جديد وبدأت مشاكل المشي. & nbsp؛

 

متلازمة رأس الضلع / خلع الضلع / الخلع هي حالة أخرى من السهل تفويتها في التصوير. يمكن العثور على أفضل مثال على تفسير ذلك باستخدام صورة الأشعة السينيةهنا. من الواضح أنه يوم في الصورة كما سترى ، لكن طبيبها فاته. كان لديها hEDS ، وهو أمر شائع بيننا وهو ينزلق الشرائط ، ومن المثير للاهتمام ، أن ضلعها هو أيضًا الضلع 11 على الجانب الأيمن. & nbsp؛

يمكنني في الواقع أن أشعر أنها تتحرك في الخلف الآن بعد أن تم تأمينها في المقدمة ، ولكن ليس طوال الوقت ، ليس عندما أجلس أو أسير ، ولكن في السيارة ، وخاصة في السرير ، وإذا أخذت نفس عميق ، إنه مؤلم. أفترض أن هذا هو تضخم الضغط عليه للخارج والعضلات. إنه ليس أسوأ ألم في العالم مقارنة بما كان عليه من قبل ، وبصراحة ، إذا اضطررت للاختيار من بين 2 ، فسأفعل ذلك على الحركة في المقدمة التي أملكها لأن ذلك كان مؤلمًا جدًا ومرهقًا للغاية. ومع ذلك ، من الناحية المثالية ، أفضل عدم الحصول على أي منهما. & nbsp؛

 

لقد فكرت في الأمر مطولًا وسأرسل بريدًا إلكترونيًا إلى الجراح قبل المتابعة ، ولكن أيضًا أنسخه في طبيبي العام في حال كان التصوير مفيدًا. على الرغم من أنني أعتقد أنها مشكلة في العظام ، وليست مشكلة صدرية ، إلا أنني أثق في جراحي ضمنيًا ، ولا أريد بشكل خاص إجراء مناقشة أخرى مع طبيبي العام حول مشكلة أخرى يصعب تشخيصها ، وربما لم يسمعوا بها أبدًا ولكن في نفس الوقت لا أريد أن أتعايش مع حالة ألم مزمن أخرى يمكن أن تزداد سوءًا وتجعلني بائسة ، لذا فإن عملي المعتاد "التعامل معها وإخفائها وتجنب الطبيب ، وحاول تجاهله "الطريقة ليست خيارًا ، وأحتاج على الأقل إلى متابعة التشخيص المؤكّد حتى إذا ساءت الأمور ، يكون كل شيء موجودًا وموثقًا ولن أبدأ رحلة صعبة أخرى من الصفر. & nbsp؛

من البحث الذي أجريته (أنت تعرفني وتبحث الآن!) الإجماع العام هو أنه لا يوجد أي إجراء جراحي يمكن إجراؤه مع وجود فرصة كبيرة للنجاح ، لكنني وجدت حالة واحدة ، والتي كانت إجراء جديد:

كان خلع جزئي للمرضى في أضلاع حقيقية متعددة (متصلة في العمود الفقري والقص) ، في حين أن ضلعي في ضلع عائم واحد (متصل فقط في العمود الفقري) ، ولكن في كلتا الحالتين تكون المفاصل في العمود الفقري هي نفسها. & nbsp؛

 

قام الجراح بفحص الضلوع المشتبه في عدم ثباتها في مرحلة ما قبل العملية وقارنها بالأضلاع الموجودة بالأسفل وما فوق. قام بجس الأضلاع 3-6 ورأى أن هناك فرقًا واضحًا واضحًا في T3 مقابل الأضلاع الثلاثة غير المستقرة (T4-6). يجب ألا يتحرك المفصل المستعرض الضلع ، لكنه لمس كلاً من الضلع والعملية العرضية وكان كل من الضلع ومفصل التصوير المقطعي المحوسب غير مستقرين على مستوى العالم. عندما يدفعها ، كانت تنزلق وكانت الحركة غير الطبيعية في كل اتجاه. & nbsp؛

​

تم الحصول على فحص بالأشعة المقطعية قبل العملية للمساعدة في التخطيط الجراحي الذي قاموا من خلاله بإعادة بناء ثلاثية الأبعاد وحصلوا على نموذج مطبوع ثلاثي الأبعاد. أظهر النموذج أن المريض لديه ميل لأن تنزلق المواد المطوقة بسبب انحدار الضلع في العملية العرضية ، لذلك تغلبوا على ذلك عن طريق إنشاء بعض الشقوق في الضلع والعملية العرضية. كان لدى المريض 2 من جراحي العظام المعالجين. أحدهم يقوم بالخياطة والآخر يحمي الأعضاء في المنطقة (الرئة ، الشريان الأورطي ، إلخ). قاموا بلف شرائط من النايلون والبوليستر حول رأس ضلع المريض وعملية عرضية باستخدام أكبر عدد ممكن من الأربطة ، وقاموا بربطها ولفوا Ethibond (شريط ألياف غير قابل للامتصاص) فوقه لمنع فك الارتباط. & nbsp؛

المريض الآن أكثر بقليل من 9 أشهر بعد العملية وقد ذكر أنه يبدو أنه كان ناجحًا. يستغرق الأمر ما لا يقل عن عامين من المتابعة للنشر واعتبار جراحة العظام ناجحة ، لذا لا يزال الوقت مبكرًا ، ومع ذلك ، فقد أبلغت المريضة أنه نتيجة لذلك ، بدأ جسدها في تعويض الاستقرار وأضلاعها على الجانب المقابل بدأ الجانب (الجانب الأيسر) في الخلع والخلع. كان من المأمول أن يؤدي التدخل المبكر بالحقن قبل أن تتمدد كبسولة المفصل بشكل كبير إلى منع حدوث خلع في الأضلاع ، ومع ذلك لم يتمكنوا من تثبيت جميع الأضلاع بشكل وقائي لأنه كان من المفترض أن يؤدي ذلك إلى مرض رئوي مقيد. & nbsp؛
 

بعد عدة حقن دكستروز مع أسبوع واحد فقط من الراحة ، تساءل المريض عما إذا كان سكر العنب هو العامل المناسب للاستخدام. بدأت في إجراء المزيد من الأبحاث ووجدت منشورًا يتعلق باستخدام كبريتات التيتراديسيل ، والتي تم حقنها في CTP وحول جميع أربطة رأس الضلع. تلقى المريض 7 أيام راحة. تمكنت المريضة من الاتصال بمؤلف المنشور للحصول على المشورة وعقد اجتماع مع المؤلف والمريضة وطبيبها العام. قدم المؤلف النقاط التالية: & nbsp؛

1. كل شيء يجب أن يكون في محاذاة قبل الحقن للشفاء بشكل صحيح. يتم ذلك من خلال التلاعب بتقويم العظام. & nbsp؛

​

2. إذا لم يتم تثبيت العمود الفقري الصدري ، فسوف يضع ضغط الالتواء على الضلوع. يجب حقن الضلوع ليس فقط في CTP ولكن أيضًا في الأربطة بين الشقوق. إذا كانت هذه متساهلة للغاية ، فإن الضغوط الالتوائية على الضلوع ستؤدي إلى خلعها. & nbsp؛

​

3. إذا كان المريض يعاني من خلل وظيفي في المفاصل في العمود الفقري الصدري ، فسوف يقلد المريض ويسبب ألم الضلع. تسمح المفاصل السطحية للعمود الفقري بالتحرك للخلف وللأمام ، ولكن إذا تقدمت كثيرًا للأمام ، فيمكنك تمزيق الأربطة فوق الشوكية وبين الشوكة التي تعمل فيما بينها. في حالة إصابة فرط الثني ، فإنك تمزق الأربطة بين العمليات الشائكة مما قد يضعك في وضع مرن ومستدير. من خلال المعالجة التقويمية ، تقوم بإدخال ذلك في محاذاة طبيعية أكثر ثم تقوم بحقن أطراف العمليات الشوكية وبين العمليات الشوكية. يبدو أن التلاعب هو المفتاح لتحرير المفاصل العالقة ومن ثم 0.5٪ رباعي الكبريتات (تركيزات أعلى تحفز النخر) يقوي الأربطة بين الشوكة. & nbsp؛

من الصعب تطبيق القوة على مجموعة من الهياكل ، وقد أبلغت المريضة ، التي تعمل بنفسها في مستشفى للأبحاث ، عن شكوكها في البداية وقالت: "إن الأربطة الشوكية التي تسبب هذا القدر من عدم الاستقرار لم تكن منطقية بالنسبة لي. في الضلع مفصل الرأس والعمود الفقري ، هناك اتصال أقل بالعظام ويعتمد إلى حد كبير على الأربطة ، وإمكانية التحرك في أبعاد متعددة أكبر بكثير من احتمال تحول العمود الفقري الصدري كثيرًا بسبب تراخي الرباط بين الشوكات. من الاستقرار العظمي المتأصل في هذه المنطقة في حين أن المفصل الضلع والعمود الفقري عبارة عن رباط محض. تتحرك الضلوع بشكل عام بكمية صغيرة جدًا ولكن ربما قد تحدث كميات صغيرة فرقًا كبيرًا خاصةً عند أولئك الذين يعانون من EDS "& nbsp؛

أبلغ المريض عن انخفاض في وتيرة الخلع الجزئي بعد الجولة الثالثة و 5 أسابيع من الاستقرار الكامل مع انخفاض كبير في الخلع الجزئي. صرحت أنها أجرت 40+ عملية نقل في اليوم قبل الحقن و 2-3 في هذه المرحلة. شعرت الفرقعة بأنها أكثر سطحية وأقل عمقًا في المفاصل. & nbsp؛

 

تفكيري هو أنه إذا أجريت عملية جراحية لتأمين ضلعي الحادي عشر في العمود الفقري ، مع تأمينه الآن في المقدمة ، فسوف يتسبب ذلك إما في ضيق مفرط ويقيد الرئتين بسبب عدم قدرته على التمدد مع التنفس لأنه يجب ، أو سيكون هناك خطر من مزيد من الحركة في المقدمة بعد تثبيت الضلع في الخلف ، الأمر الذي سيكون كارثيًا ويعيدني إلى المربع الأول ، لكنني لست خبيرًا في هذا الأمر ولهذا السبب أحتاج إلى عض الرصاصة ومناقشته مع الطبيب. & nbsp؛

لا أعتقد أن الكتل العصبية ستنجح لأنني أعتبر نفسي خبيرًا في الشعور بألم الأعصاب ، بعد أن جربته بهذه الشدة لفترة طويلة ، ولا أشعر بألم الأعصاب ، إنه شعور ميكانيكي. مثل طعن العظام وحبسها وفرك الأنسجة الرخوة. إنها ليست تشنجات عضلية أيضًا. نبسب ؛

سأقترح أنه بمجرد التعافي من هذه الجراحة ، قد تكون الإحالة إلى العلاج الطبيعي نقطة انطلاق بناءً على النظرية القائلة بأنه إذا قمت بتقوية العضلات المحيطة بالمفاصل والأربطة في T11 بتمارين مكثفة موجهة ، فإن العضلات المحيطة بها قد يثبت الضلع بقوة أكبر في مكانه. أتساءل عما إذا كانت حقن الكورتيزون أعلاه وأدناه ستعمل جنبًا إلى جنب مع الألم ، لكنني سأأخذ النصيحة في هذا الشأن. في هذه الأثناء ، سأحاول استخدام رقع الليدوكائين هناك أيضًا لمحاولة تخدير المنطقة عندما تصبح سيئة بشكل خاص ، وبمجرد أن تلتئم الأمور بما يكفي لأفكر في ارتداء دعامة للظهر (والتي ستستغرق بعض الوقت) سأحاول ذلك استنادًا إلى النظرية القائلة بأن القليل من الضغط من الخارج قد يقيد الحركة في الداخل ويعطي بعض الراحة المؤقتة. على الرغم من أن ارتداء دعامة الظهر لن يكون عمليًا في السرير ، إلا أنه سيكون عمليًا وقد يساعد قليلاً يومًا بعد يوم. أهم شيء بالنسبة لي في هذه المرحلة هو جعل الكرة تتدحرج لمتابعة تأكيد التشخيص بينما أحاول إدارته بشكل متحفظ بأفضل ما يمكنني. & nbsp؛

 

على الرغم من ذلك ، ما زلت أشعر بإيجابية شديدة ، لأنني بشكل عام أشعر بتحسن كبير الآن مما كنت عليه قبل 3 أسابيع ، وعلى الرغم من وجود بعض الألم الشديد بالقرب من العمود الفقري وهناك خوف من أن يزداد سوءًا بمرور الوقت ، فأنا في أقل بكثير من الألم بشكل عام ، في أماكن أقل ، مع عدم وجود مشاكل في الجهاز الهضمي أو ألم بعد الأكل ، ويمكنني التجول في المنزل ومسافات قصيرة دون الحاجة إلى استخدام عصا. & nbsp؛

​

​

​

10 يوليو 2022. 6 أسابيع بعد العملية & nbsp؛

​

تستمر الأمور على ما يرام من حيث انزلاق الضلوع. لم أشعر بأي ألم عصبي على الإطلاق حول الضلعين 9 و 10 وهو أمر رائع ، ويشعر بأنه مستقر للغاية. لقد عانيت من زيادة ملحوظة في الألم بعد المبالغة في ذلك (الانحناء) منذ حوالي أسبوعين وكنت قلقًا من أنني كسرت الغرز ، لكنها لا تزال ثابتة في مكانها. ما زلت في طور تحديد ما يمكنني فعله وما لا يمكنني فعله ، لكن 6 أسابيع لا تزال مبكرة جدًا. نبسب ؛

& nbsp ؛ كما ذكرت في آخر مشاركة لي ، لا يزال الضلع 11 يمثل مشكلة ، على الرغم من أنه ليس بالقدر الذي كان عليه. لم أذهب إلى الجراحة معتقدًا أنني سأعود إلى 100 ٪ ، لكن هذا سيساعد إلى حد ما ، وقد فعل ذلك. أدى انخفاض آلام الأعصاب وغياب النقر إلى إحداث فرق كبير في نوعية حياتي (اعتمادًا على ما أفعله وإجراء بعض التعديلات / تجنب أشياء معينة) يمكن أن يكون لدي فترات خالية من الألم ، أو يكون لدي مستوى من الألم يمكن التحكم فيه . قبل الجراحة ، سأكون في السرير لمدة يوم أو يومين. لم أضطر إلى قضاء يوم في السرير منذ الجراحة (باستثناء اليوم الأول والثاني) وهو أمر إيجابي للغاية. نبسب ؛
 

المثير للسخرية هو أن السرير كان المكان الأكثر راحة بالنسبة لي قبل الجراحة ، والآن العكس. ما زلت مضطرًا إلى توخي الحذر الشديد عند الدخول إلى السرير حيث لا يزال 12 تحت الضلع 11 ويسبب ألمًا حادًا إذا لم أكن حريصًا ، ولا بد لي من محاولة تجنب النوم في وضع الجنين لنفس السبب. لا أستطيع النوم على بطني ، أو على جانب الجراحة ، وإذا كنت أنام على ظهري طوال الليل (وهو ما لم أكن معجبًا به في البداية) أستيقظ مع ألم شديد بالقرب من العمود الفقري ، لذا فهو استغرقت بعض الوقت لأشعر بالراحة لكنني أحاول النوم على جانبي الأيسر ، مع ساقي مستقيمة تمامًا بحيث يبقى 12 بعيدًا عن 11 ، وهذا يعمل جيدًا من حيث النوم ، لكنني أجد أنني أتحرك بلا وعي نومي ثم الاستيقاظ مؤلم للغاية في حوالي الساعة 11. أو أفعل أي شيء شاق أنا بخير. ما زلت أرتدي كيس الثلج طوال اليوم ويمكنني أن أرى نفسي أفعل هذا على المدى الطويل. حتى عندما يذوب الجليد ، لاحظت أن الضغط الطفيف الناتج عن الشريط المطاطي يساعد في منع الكثير من الحركة ، وعلى الرغم من أن ارتداء الشريط المطاطي طوال اليوم ليس مريحًا للغاية ، إلا أنه أكثر راحة من عدم ارتدائه. نبسب ؛

​

لا يزال المشي يسبب الألم في العمود الفقري (على الرغم من أنه ليس في الخاصرة أو عند طرف الضلع كما فعلت قبل الجراحة) ولا يمكنني المشي إلا لفترة طويلة قبل أن أحتاج إلى التوقف أو الاستلقاء على الأرض بشكل مثالي. أرتاح جسدي ، وأستنشق ببطء ، وأزفر ببطء ، وإذا كنت محظوظًا ، فيمكنني أن أشعر في الزفير بـ "نقرة" تليها ارتياح فوري حيث يتحرك رأس الضلع 11 إلى المكان الذي يجب أن يكون فيه ، أو على الأقل أقرب إليه يكون. يبدو أن التنقل سيستمر في كونه مشكلة ، لكنني ممتن لأنه أكثر قابلية للإدارة مما كان عليه قبل 6 أسابيع. نبسب ؛

في هذه المذكرة ، كان لدي موعد هاتفي لمراجعة أدويتي قبل بضعة أيام مع طبيبي العام الجديد ، الدكتور بيرنز. كما تعلم ، لم تكن علاقتي مع طبيبي العام السابق رائعة ، ولم يكن رأيي أيضًا في أسلوبه أو مستوى احترافيته ، لكنه ترك هذه الممارسة منذ ذلك الحين. كنت متوترة للغاية بشأن هذا الموعد مع دكتور جديد كان لدي قلق من عدم الاستماع إلينا أو رفضي أو عدم أخذي على محمل الجد ، والقلق من الاضطرار إلى شرح ماهية SRS وقضية 11 وكيف تؤثر علي. كان الدكتور بيرنز جميل للغاية. لقد كانت محترفة للغاية ، وقد استمعت إليها ، وكانت صبورة حيث شرحت ما هي الجراحة التجميلية SRS وحول الجراحة. نبسب ؛

يوافق الجراح على أن العلاج الطبيعي فكرة جيدة لتقوية العضلات حول موقع الجراحة ، والجانب الأيسر ، وعضلات ظهري حول الضلع 11. يوجد أخصائي تقويم في شارع هارلي قام بتجميع جهاز قياس متساوي القياس (تمارين بدون تحريك العضلات أو المفاصل نفسها) نبسب ؛ برنامج الفيزيو. نبسب ؛
 

يشرح الدكتور إدوارد لاكوسكي التمارين متساوية القياس جيدًا: & nbsp؛

"أثناء تمارين متساوية القياس ، لا تغير العضلات طولها بشكل ملحوظ. كما أن المفصل المصاب لا يتحرك. تساعد التمارين متساوية القياس في الحفاظ على القوة. ويمكنها أيضًا بناء القوة ، ولكن ليس بشكل فعال. ويمكن إجراؤها في أي مكان. وتشمل الأمثلة الساق رفع أو اللوح الخشبي. & نبسب ؛

نظرًا لأن التمارين متساوية القياس تتم في وضع واحد دون حركة ، فإنها ستحسن القوة في وضع واحد محدد فقط. سيكون عليك القيام بالعديد من التمارين متساوية القياس من خلال النطاق الكامل لحركة طرفك لتحسين قوة العضلات عبر النطاق. & nbsp؛

نظرًا لأن التمارين متساوية القياس تتم في وضع ثابت (ثابت) ، فلن تساعد في تحسين السرعة أو الأداء الرياضي. يمكن أن تكون تمارين متساوي القياس مفيدة ، مع ذلك ، في تعزيز الاستقرار - الحفاظ على موضع المنطقة المصابة. يمكن أن تساعد هذه التمارين لأن العضلات غالبًا ما تشد بدون حركة للمساعدة في استقرار المفاصل والجذع. "& nbsp؛
 

لم يكن لدي أي تعليمات محددة بعد العملية ولكن الدكتور هانسن ينصح مرضاه بعدم رفع أي شيء يزيد وزنه عن 10 أرطال لمدة 3 أشهر ، والحرص على عدم الانحناء أو الالتواء ، لذلك سأنتظر 6 أسابيع أخرى قبل بدء العلاج الطبيعي البرنامج ، وسأخذه برفق ، ويستمع إلى جسدي طوال الوقت. سآخذ برنامج Ciaran (طبيب العظام) وأقوم بالتمارين مع أخصائي العلاج الطبيعي (إذا كنت أمريكيًا وتتساءل عن ماهية العلاج الطبيعي ، فهي الكلمة الإنجليزية البريطانية لما تسميه "العلاج الطبيعي" باللغة الإنجليزية الأمريكية) لذا أعرف أقوم بعملهم بشكل صحيح ، ومن ثم آمل أن يكونوا قادرين على العمل معي لصياغة برنامج متساوي القياس لاستهداف العضلات حول الضلع 11. وسأبحث أيضًا في حقن العلاج بالحقن حول 11 ، حيث يمكن أن تساعد من حيث الحد من الألم ، لكنها غير متوفرة في NHS ، ولا يوجد مكان محلي لي يفعل ذلك ، لذلك سيتعين عليهم الانتظار. & nbsp؛

 

سأجري تصويرًا ديناميكيًا آخر بالموجات فوق الصوتية (في لندن أو ساري) على الجانب الأيسر (والرأس الضلع ومفصل الضلع 11 على اليمين إذا كان بإمكانهما القيام بذلك) بمجرد أن تسمح الظروف المالية بذلك ، على أمل الحصول على الجراحة على الجانب الأيسر في وقت لاحق من هذا العام. أتخيل أن هذا سيكون أسهل بكثير لأنه الضلع 10 فقط والأضلاع العائمة على هذا الجانب آمنة (لحسن الحظ) ، مما سيقلل الألم أكثر ، على الرغم من أنه ليس سيئًا (حتى الآن) كما كان الجانب الأيمن ، الضلع العاشر على اليسار يتم دفنها باستمرار خلف 9 أعلاه ، كما كان لها الجانب الأيمن قبل الجراحة). نبسب ؛

 

أجريت مقابلة الأسبوع الماضي مع صحفية جميلة تدعى لوسي حول حالتي وتجربتي مع الجراحة. سيتم نشر ذلك في مجلة NHS ، ونأمل أن يثير فضول المزيد من الأطباء والموظفين الطبيين داخل NHS أو يساعد في تثقيفهم ، وهو أمر رائع. & nbsp؛

لست متأكدًا متى سأقدم تحديثًا آخر ، لأن الأمور متسقة تمامًا في الوقت الحالي ، وأنا أركز على الشفاء. & nbsp؛