top of page

PAIN MANAGEMENT AND PHYSICAL THERAPY FOR SLIPPING RIB SYNDROME

Vrywaring: Ek is nie 'n dokter of mediese beroep nie, ek is 'n persoon met SRS. Dit is net dinge wat ek gevind het my gehelp het om pyn te hanteer en dalk nie vir almal werk nie. Ek gebruik sommige hiervan al jare, toe ek simptome gehad het, maar nog nie geweet het dat dit deur SRS veroorsaak word nie.

 

Aangesien baie dokters tans nie SRS kan diagnoseer nie en geen kennis het van wat dit is of hoe om dit te behandel nie, kry baie SRS-pasiënte (83% volgens dr. Adam Hansen) NSAID's (anti-inflammatoriese middels), wat gebruik word om inflammasie te behandel. . 48% kry neurale modulators soos gabapentien of amitriptilien, en 8% is 'n soort narkotiese middel gegee.

Die gemiddelde hoeveelheid pynduur in sy studie was 38 maande voor diagnose, maar sommige SRS-pasiënte leef vir jare met die pyn. Vir ander is dit ongelukkig weer volgens Dr. Hansen se studie belangrik om daarop te wys dat 30 - 40% van SRS pasiënte selfmoordgedagtes het, aangesien baie van ons (insluitend my) vertel word dat daar niks medies fout is met ons nie, ten spyte van leef met wat vir sommige van ons uitputtend en lewensveranderende pyn kan wees voor die korrekte diagnose en behandeling.

 

Glyribsindroom kan baie verskillende tipes pyn veroorsaak, afhangende van jou situasie, die ribbes wat betrokke is en hoe en hoeveel hulle beweeg jy het dalk nie almal nie. Klik vir meer inligting oor die simptome van SRShier.

 

Ek wil weer daarop wys dat hierdie pynbestuurstrategieë wat ek met jou deel uit my eie ervaring is.

Ek het gevind dat geen pynstillers my pyn kon help nie. Ek het orale parasetamol, ko-kodamol en ibuprofen probeer, sowel as aktuele ys met min tot geen resultate.

 

Hier is hoe ek my eie pyn en simptome bestuur het: Dit stop nie die pyn vir my nie, maar sommige van hulle verskaf wel 'n bietjie korttermynverligting.

 

Buikpyn en spysverteringsprobleme: Aangesien een van my simptome pyn is as gevolg van vasgevange wind in die ingewande met naarheid, oormatige winderigheid en uitbarsting (gebars) na eet, sowel as sooibrand en opblaas, het ek gevind dat die neem van pepermentoliekapsules voor kos dit 'n bietjie verlig het, aangesien asook om voedsel te vermy wat gas verhoog (byvoorbeeld boontjies en kool) en kosse wat moeilik verteerbaar is. Ek drink ook gereeld borrie- en gemmertee, wat anti-inflammatoriese eienskappe het en die maag laat rus. Ek is 'Mebeverine Hydrochloride' voorgeskryf wat 'n medikasie is wat hoofsaaklik gebruik word in die bestuur van Prikkelbare Derm Dyndrome, wat kontraksies in die ingewande vertraag, die ongemak wat hierdeur veroorsaak word verlig en die kans op diarree en ander gepaardgaande simptome verminder. 

 

Vir die brandpyn onder my skouerblad: Ek het gevind dat dit kan help om my arms te gebruik, om te ontspan en fisiese aktiwiteit te vermy. Op dae toe ek dit nie kon vermy nie en 'n opvlam van die pyn gehad het, het ek diep hitte en 'n 'theracane' gebruik om die area saggies te masseer (die theracane is 'n selfmasseringstoestel wat gevind kan word)hier op Amazon). Dit stop nie die pyn nie aangesien die pyn nie gespierd is nie, maar deur die spiere in die area met die theracane te ontspan, en die bloedvloei na die area te verhoog deur die diep hitte te gebruik, het ek gevind dat dit 'n mate van, alhoewel geringe, verligting bied.

 

Rug- en rugpyn: Ek het gevind dat hierdie pyn vir my veroorsaak word deur lang tye te staan, en fisies aktief te wees, wat mettertyd vererger. Mense dink dikwels “Dis net rugpyn” maar vir my is die pyn in die ruggraat soos niks anders nie en is op sy ergste baie aftakelend. Die ruggraatpyn is geen grap nie en het my by verskeie geleenthede tot trane in 'n bal op die vloer laat sak. Ek het gevind dat vir die algemene rugpyn wat veroorsaak word deur strenger spiere in die area as gevolg van die SRS, die gebruik van die 'theracane' om saggies te masseer gehelp het (om die ruggraat te vermy en net sagte weefsel te masseer) gebruik ek ook 'n 'Shakti' Akupressuurmat, wat op 'n bed van naels gebaseer is, en werk deur spier- en sagteweefselpyn te verminder deur bloedvloei na die area te verhoog. Dit is nie so pynlik soos dit klink nie en jy kan een hiervan vind hier. 

Daar is baie min wat die ruggraatpyn vir my help, maar ek het gevind dat plat op die vloer lê kan help om die ekstra druk van swaartekrag te verwyder, en ook hitte van 'n warmwaterbottel te gebruik. Ek sit met die warmwaterbottel so warm as wat ek kan staan, op die pynlike area en dit bied bietjie verligting). Sommige mense kies vir torakale senuweeblokinspuitings, maar daar is beperkte sukses by SRS-pasiënte. Senuweeblokinspuitings is duur, en is slegs 'n tydelike oplossing. Tipies duur hul effekte vir een of twee weke en dra dan af. Sommige pasiënte kry verskeie senuweeblok-inspuitings voordat hulle enige langtermynverligting kry, en ander ontvang nie langtermyn pynverligting nie.

 

Senuwee pyn: Ek het amitriptilien deur my dokter gegee, maar dit doen baie min vir my, alhoewel dit my help om te slaap. Die senuweepyn voel soortvan soos 'elektriese polsing of klop', wat ek hoofsaaklik in my bolyf om die ribbes en in my rug kry (veroorsaak deur die gly ribbes wat die interkostale senuwees tref (Interkostale neuralgie). Ek het gevind dat die posisie verander Ek sit kan help om die pyn 'n bietjie te verlig in gevalle waar dit veroorsaak word deur 'n aangetaste senuwee, en orale CBD-olie kan ook help om dit vir my te verminder as ek langdurige of intense senuweepyn het. Sommige SRS ly aan gebruik 'n TENS (Transkutane elektriese senuweestimulasie) wat die pynseine wat na die rugmurg en brein beweeg, kan verminder.Lidocaïne-pleisters werk goed en kan in die meeste lande oor die toonbank gekoop word, maar is slegs op voorskrif in die VK beskikbaar.

 

Flankpyn: (pyn in die sy, wat soortvan soos 'n steek voel, voel soms of 'iets daarin vassteek' en brei dan uit na 'n skerp, verlammende pyn in die onderrug en buik. Vir my persoonlik word dit vererger deur te loop, wat veroorsaak dat my 11de rib op my 12de vryf). Ek het tot dusver geen verligting hiervoor gevind nie, dit, tesame met die ruggraatpyn is baie aftakelend vir my, en, ten tyde van die skryf hiervan, kan ek net sowat 20 meter loop voordat hierdie pyn my in my spore stop en ek kan nie meer beweeg nie. Ek het nog geen verligting vir hierdie soort pyn gevind nie, behalwe om die bron van die wrywing te verwyder deur te rus.

 

Costochondritis: Ek het 2 ervarings van costochondritis gehad, wat baie skrikwekkend was en 'n hartaanval kan naboots. Ek het gevind dat rus, en die gebruik van 'n yspak (ek het bevrore ertjies gebruik) gehelp het om die gevoel van inflammasie, styfheid en intense hitte te verminder, tesame met net rus en probeer ontspan. vir my persoonlik het dit elke keer 2 dae geneem om af te handel. Neem asseblief kennis dat borspyn simptome as 'n mediese noodgeval beskou word en as jy uiterste borspyn het, is dit belangrik om 'n dokter te sien. Een studie (E. Disla, 1994, Archives of internal medicine 154 (21) het bevind costochondritis was verantwoordelik vir 30% van borspyn in 'n ongeluk- en noodafdeling-omgewing. Dit is nie lekker nie.

 

Die enkele beste raad wat ek jou kan gee is die volgende:

 

Luister na jou liggaam.

Soos hulle sê, voorkoming is beter as genesing. As ek na my liggaam geluister het voordat my SRS op die stadium gekom het wat dit nou is, was ek dalk in 'n effens beter posisie, maar ek het my werk voor my gesondheid gestel totdat dit te laat geword het. Dit spreek vanself dat die vermyding van strek, buiging en enigiets anders wat die ribbearea oormatig kan beweeg, dalk kan help om te verhoed dat dinge erger word as wat dit reeds is. 

Ek het myself gedruk voordat ek geweet het dat dit Slipping Rib-sindroom is en al het ek geweet daar is fout en my liggaam het vir my gesê om op te hou, het ek aangegaan. Dit het nie gehelp dat dokters vir my gesê het dat daar niks fout is met my nie, en 'n deel van my het hulle begin glo, ten spyte van die menigte pyne wat ek ervaar het. As ek in die vroeë stadiums meer na my liggaam geluister het, sou ek dalk nie by die stadium gekom het waar ek nie kan loop nie (Dit gebeur nie met almal nie). Jy is nie lui nie, jy is nie swak nie, jy is nie 'n hipochondries nie en die pyn is nie alles in jou kop nie.

 

'Prehab': Prehab is 'n term wat kulmineer van 'pre' en 'rehabilitasie'. As jy 'n operasie vir SRS ondergaan, beveel sommige mense met SRS sagte oefeninge aan om die buikspiere te versterk, wat herstel na die operasie makliker sal maak. Dit is duidelik dat jy die soort oefeninge wil vermy wat dinge kan vererger, soos sit-ups en draaioefeninge. "Planking" is uitstekend hiervoor, aangesien dit die kern versterk sonder om die ribbekas te skuif.

 

Na chirurgie: Ten tyde van die skryf hiervan, het ek nog nie my SRS-operasie gehad nie, maar ek het in 2016 'n groot buikoperasie gehad. Chirurgiese pyn is heeltemal 'n ander soort pyn. Jou chirurg sal vir jou pynstillers voorskryf (Die goeie nuus is dat vir hierdie soort pyn, hoewel dit moeilik en intens is, pynstillers WEL werk) en anti-inflammatoriese middels. Yspakkies (of 'n sak bevrore ertjies) op die operasieplek is wonderlik vir verligting, en kos wat hoog is in proteïen (die liggaam gebruik proteïene om te genees) en anti-inflammatoriese kosse sal help om die proses te bespoedig.

 

'N Nota oor Chiropraktiese Behandeling:

Sommige SRS-krygers het gesê dat die besoek van 'n chiropraktisyn hulle korttermyn gehelp het, maar as jy het, of dink jy het SRS, maak seker dat hulle weet wat glyribsindroom is. Jy hoef net 'glyribsindroom' op Youtube te soek om baie video's te sien van chiropraktisyns wat beweer dat hulle SRS genees deur ''n ribbebeen terug in plek te steek'. Daar is 'n verskil tussen 'n rib wat effens uit plek is, en glyribsindroom. 'n Sindroom is 'n stel simptome wat met mekaar verband hou, en by SRS-pasiënte het die kuskraakbeen wat die rib in plek gehou het, gebreek. Dink daaraan dat dit soos rek optree. As die kraakbeen wat die rib aan die borsbeen vasgemaak het, breek, gaan geen poging om dit terug te sit dit permanent op sy plek vasmaak sonder dat dit terugbons nie. Die enigste permanente oplossing is chirurgie om die ribbes vas te maak. Ek sê nie chiropraktisyns is sleg nie, ek sien al vir 4 jaar 'n chiropraktisyn, en dit het wel gehelp om sommige van my simptome effens te verlig, aangesien, met die ribbes wat uit plek is, spiere en gewrigte rondom hulle kan gespanne word of probeer om te oorkompenseer, maar ek neem 'n blaaskans vir eers, aangesien ek in 'n stadium is waar my ribbes so beweeg, wil ek nie die risiko loop om my simptome te vererger deur hulle meer rond te beweeg as wat hulle self reeds is nie.  ;

 

'n Nota oor Fisioterapie:

Fisioterapie kan sommige pyne by sommige SRS-pasiënte suksesvol verminder, en kan ook help om die kern voor en na chirurgie te versterk, en kan sommige pasiënte met ligte SRS help om chirurgie heeltemal te vermy, maar dit is belangrik dat die fisioterapeut weet van SRS as sommige oefeninge kan die toestand vererger. 

 

Ciaran Keen is 'n osteopaat gebaseer by die Sentrum vir Gesondheid en Menslike Prestasie, Harley St, Londen. Ciaran het 'n isometriese fisioterapieplan vir pasiënte met Slipping Rib-sindroom ontwikkel, wat hy kan aanpas vir individuele pasiënte se spesifieke vlak en omstandighede.

 Ciaran sê:

"Van wat ek gesien het, het hierdie pasiënte baie gedekondisioneer geword na 'n akute aanvang wat 'n abdominale besering moontlik versteek het, so nie meer voldoende spanning op die kusrand verskaf nie, sodat die rib onder die een hierbo kan gly. As gevolg hiervan hou ek daarvan om met binnereeks isometrie te begin om krag te bou en bindweefsel te herstel, om 'n meer stabiele basis te bied wat die bekkenmuskulatuur teiken, en dan geleidelik te lei na die buitenste reeks rektus werk en uiteindelik rotasie deur verskeie hoeke in kort. Vordering is gewoonlik bestendig maar stadig, min verskil in die eerste 4 weke, aangesien dit tyd neem en dikwels baie vrees, maar soos die stukrag opbou, versnel dit gewoonlik. Taping het ook by geleentheid pynverligting verskaf as 'n hanteringsmeganisme."

 

Dr. Edward Lakowski verduidelik isometriese oefeninge baie goed:

"Tydens isometriese oefeninge verander die spier nie merkbaar van lengte nie. Die aangetaste gewrig beweeg ook nie. Isometriese oefeninge help om krag te behou. Hulle kan ook krag bou, maar nie effektief nie. En hulle kan enige plek uitgevoer word. Voorbeelde sluit in 'n been hysbak of plank.

Omdat isometriese oefeninge in een posisie sonder beweging gedoen word, sal dit krag in slegs een spesifieke posisie verbeter. Jy sal baie isometriese oefeninge deur jou ledemaat se hele reeks bewegings moet doen om spierkrag oor die hele reeks te verbeter.

Aangesien isometriese oefeninge in 'n stil (statiese) posisie gedoen word, sal dit nie help om spoed of atletiese prestasie te verbeter nie. Isometriese oefeninge kan egter nuttig wees om stabilisering te verbeter - om die geaffekteerde area se posisie te behou. Hierdie oefeninge kan help omdat spiere dikwels styf trek sonder beweging om te help om gewrigte en jou kern te stabiliseer."

 

Hieronder is 'n beeld van Ciaran se basiese program vir pasiënte met Slipping rib-sindroom. Hierdie oefeninge word slegs as inligtingsvoorbeelde verskaf, en ek sal aanbeveel om jou toestand en simptome met 'n fisioterapeut (wat SRS verstaan) te bespreek sodat jy kan seker maak dat dit geskik is vir jou, en dat jy dit korrek doen. Ciaran werk in Londen, maar kan ook privaat konsultasies op afstand doen. 

bottom of page